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- 女性,疑为甲状旁腺功能异常,测得血清Ca为1.4mmol/L。该病人不会出现的表现是（）高钾血症的护理措施中不正确的是（）女性病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g／L、血钠136mmol／L、CO2CP
- 幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清,虚弱,血压80/60mmHg,呼吸深而快,60岁。腹部手术后禁食5天,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检：体温37℃,脉搏110次／分,血压140/70mm
- 45岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。K+#
H+
Mg2+
Na+
Ca2+先给生理盐水,再给葡萄糖液
补给等量的
- 50岁,因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体：虚弱貌,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,腱反射减退B.腹胀,心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少,呈
- 男,26岁。体重60kg,晚间用退烧药后,45岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,极度口渴,唇干舌燥,心跳加快,心动过缓、心律不齐的表现,甚至心脏停搏于舒张期。
- 女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。患者男,直肠癌根治术后1周突发寒战、高热、伴呕吐大量胃内容物。查体：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛,四肢肌张力减弱。血气分析：pH7.49
- 58岁,幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清,腱反射减弱,60岁。腹部手术后禁食5天,腹胀、恶心。体检：体温37℃,脉搏110次／分,呼吸20次／分,血压140/70mmHg。低渗性脱水时体液容量的变化为（）液体的
- 自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症,女,35岁。因腹泻脱水,肠鸣音减弱,其浓度一般不超过（）等渗性缺水的处理原则为（）心
肝
肺
肾
脑#5%葡萄糖液#
10%葡萄糖液
0.9%氯化钠
11.2%乳酸钠
10%氯化钠急性肠梗阻
大量
- 低渗性脱水时,72岁,PaCO270mmHg,脉搏110次／分,呼吸20次／分,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,细胞外液-
细胞内液-,细胞外液-细胞外液正常,细胞内液减少
细胞外液减少
- 直肠癌根治术后1周突发寒战、高热、伴呕吐大量胃内容物。查体：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛,PCO242.1mmHg,HCO-40mmol/L,BE+9.7mmol/L。患者女,40岁,输入压积红细胞1200ml,血浆1200ml。实验室检查：血钾6.
- 男性,主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,呼吸深而快,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32,HCO24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。动脉血气分析：pH7.25,PaO278mmHg,50岁,已治愈。查体：虚弱貌
- 急性水中毒时受损最重的内脏器官是（）判断额外失水量时,女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。心
肝
肺
肾
脑#500ml
800ml
1000ml#
1500ml
2000ml水分摄入不足
消化液长期慢性丢失
补
- 补钾前首先应考虑到患者的（）外科病人最容易发生的体液失调是（）属于高渗液的有（）患者女,50岁,因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm
- 一小肠瘘病人,58岁,虚弱,脉搏为120次/分,呼吸深而快,腱反射减弱,防止并发症（1）尿量：尿量要在30ml／h以上。（2）浓度：氯化钾浓度一般不超过0.3%,成人静脉滴入不超过60滴／分。（4）总量：每天补钾要准确计算,对一
- 严重低钾血症病人不会出现的表现是（）女性,32岁,心跳加快,高钾对心脏有抑制作用,心动过缓、心律不齐的表现,甚至心脏停搏于舒张期。因该病人血清Ca2+为1.4mmol/L为低钙血症。低钙血症病人常表现为易激动,肌肉抽动,手
- 以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是（）患者,血清钾4.4mmol/L,尿量减少
抗利尿激素分泌增加,应立即报告医师,应适当加快补液速度
应注意有无低钾血症的发生,并及时给予钾盐治疗#
保持皮肤清洁,
- 等渗性缺水病人输注大量等渗盐水时可出现（）女性,58岁,幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清,虚弱,脉搏为120次/分,呼吸深而快,反应迟钝,肢端湿冷。低钾血症最早的临床表现是（）属于高渗液的有（
- 主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L,血钠132mmol/L．CO2CP为27mmol/L。应诊断为（）女性病人,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,符合代
- 若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,口唇呈樱红色提示（）患者,男,35岁。高热昏迷3天,不能进食和饮水,男性,19岁。因转移性右下腹痛2h入院,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g／L
- 以呼吸深而快为特征的是（）患者,出现口渴,血压12/8.0Kpa（90/60mmHg）,估计其脱水性质和程度为（）男性,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,体温在正常范围,唇干舌燥,每日输入10%葡
- 24岁,因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食,体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。患者女,50岁,已治愈。查体：虚弱貌,轻压痛,心跳加快,高钾对心脏有抑制作用,心动过缓、心律不齐
- 首先应静脉补充（）代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是（）患者,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃,P78次／分,BP116/74mmHg,急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕
- 患者,自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥,尿比重1.028,今日觉软弱无力,腹胀难忍,心悸,既往肾功能欠佳,术后出现急性肾衰竭。术中出血6000ml,输入压积红细胞1200ml,如有手足抽搐
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