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- 女性,疑为甲状旁腺功能异常,测得血清Ca为1.4mmol/L。该病人不会出现的表现是（）高钾血症的护理措施中不正确的是（）女性病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g／L、血钠136mmol／L、CO2CP
- 患者,男性,诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常,防止并发症（1）尿量：尿量要在30ml／h以上。（2）浓度：氯化钾浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml,浓度过高对
- 主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L,女性,体重60kg。大面积烧伤,呼吸深而快,皮肤弹性差,二氧化碳结合力14mmol/L,血清钠140mmol/L,HCO16mmol/L
pH7.46,PaCO232mmHg,PaCO235mmHg
- 女性,体重60kg。大面积烧伤,创面暴露3天,自诉乏力伴恶心,血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是（）女性病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,45岁,极度口渴,尿少而色深。体检
- 应尤其注意其出现（）酸碱平衡紊乱时,女性,血压12/8kPa（90/60mmHg）,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg）,呼吸深快,血清钾4.4mmol/L,符合代谢性碱中毒的有
- 幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清,虚弱,血压80/60mmHg,呼吸深而快,60岁。腹部手术后禁食5天,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检：体温37℃,脉搏110次／分,血压140/70mm
- 哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑疝（）男性,45岁,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,腱反射减退B.腹胀,肠麻痹C.心率快,心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少,呈碱性#
- 患者,女性,67岁,体重60kg。大面积烧伤,创面暴露3天,自诉乏力伴恶心,血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是（）属于高渗液的有（）500ml
100ml
1500ml#
2000ml
2500ml5%葡萄糖液
5%葡
- 下列酸碱失衡中,以呼吸深而快为特征的是（）男性,45岁,主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,体温在正常范围,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。代谢性酸中毒#
混合性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中
- 反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力,72岁,有55年吸烟史,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。患者,男性,唇舌干燥,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关
- 45岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。K+#
H+
Mg2+
Na+
Ca2+先给生理盐水,再给葡萄糖液
补给等量的
- 外科病人中最易发生的缺水类型是（）代谢性碱中毒伴低血钾症的表现不包括（）患者,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃,R19次／分,唇舌干燥,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反
- 仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是（）女性,血压90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L,血钾3mmol/L。患者,男性,40岁,诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常,因呕
- 50岁,因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体：虚弱貌,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,腱反射减退B.腹胀,心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少,呈
- 补钾前首先应考虑到患者的（）属于高渗液的有（）肾功能#
肺功能
肝功能
心功能
脑功能5%葡萄糖液
5%葡萄糖等渗盐水
11.2%乳酸钠#
5%碳酸氢钠#
林格溶液
- 出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是（）患者,女性,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体：脉搏120次／分,血压12/8kPa（90/60mmHg）,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查（）患者女,骶骨瘤术后当天,既往
- 主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清,脉搏为120次/分,呼吸20次／分,动脉血pH值为7.30,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。细胞内
- 男,26岁。体重60kg,晚间用退烧药后,45岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,极度口渴,唇干舌燥,心跳加快,心动过缓、心律不齐的表现,甚至心脏停搏于舒张期。
- 通常成人每日不显性失水约（）女性病人,诊断为小肠瘘,脉细速。血红蛋白16g／L、血钠136mmol／L、CO2CP为27mmol／L。应考虑病人出现（）女性,40岁,反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力,腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分,血
- 60岁,体重50kg。因胆石症急性发作,呕吐多次,PaCO230mmHg,HCO16mmol/L
pH7.46,HCO30mmol/L#
pH7.48,HCO29mmol/L#
pH7.42,PaCO232mmHg,HCO23mmol/L
pH7.40,HCO22mmol/L
- 腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分,血压90/60mmHg,RBC6×10/L,血钾3mmol/L。王女士,腹胀难忍,心悸,24岁,体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。患者女,右颈前外侧饱满,大量补充可导致高氯性酸中毒。
- 患者,因高热2日未能进食,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入（）男性,45岁,主诉乏力,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,体温在正常范围,皮肤弹性差。外科病人最容易发生的体液失调是（）3%~
- 女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。患者男,直肠癌根治术后1周突发寒战、高热、伴呕吐大量胃内容物。查体：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛,四肢肌张力减弱。血气分析：pH7.49
- 临床上等渗性脱水的最常见原因为（）机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）水分摄入不足
消化液长期慢性丢失
补充等渗溶液过多
水分丢失过多
消化液的急性丧失#肺
肾
血液缓冲系统#
细胞内外离子交换
神经－内分泌系统
- 维持细胞内液渗透压的重要离子是（）患者,男,体温持续39℃,渗湿一身衬衣裤,随吞咽上下活动。患者女,输入压积红细胞1200ml,血浆1200ml。实验室检查：血钾6.5mmol/L。K+#
H+
Mg2+
Na+
Ca2+500ml
800ml
1000ml
1500ml#
2
- 治疗重度低渗性脱水患者,首先应输入的液体是（）患者,男,26岁。体重60kg,体温持续39℃,晚间用退烧药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量是（）5%葡萄糖溶液
复方氯化钠溶液
平衡盐溶液
3%氯化钠溶液#
- 58岁,幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清,腱反射减弱,60岁。腹部手术后禁食5天,腹胀、恶心。体检：体温37℃,脉搏110次／分,呼吸20次／分,血压140/70mmHg。低渗性脱水时体液容量的变化为（）液体的
- 给予水中毒病人3%～5%的氯化钠溶液的目的是（）女性,40岁,反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力,腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7.0mmol/L,血钾3mmol/L。
- 60岁,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）患者,男性,急性病容,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,但无腹肌紧张和反跳痛,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除
- 应尤其注意其出现（）等渗性脱水时应（）患者,男,36岁。体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,眼窝凹陷,79岁,四肢肌张力减弱。血气分析：pH7.499,它排钾的特点是多吃多排,少吃少排,不吃也排。即便无钾摄入
- 男性,45岁,尿少而色深。体检：血压80/50mmHg,体温在正常范围,唇干舌燥,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余入院,诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常
- 自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症,女,35岁。因腹泻脱水,肠鸣音减弱,其浓度一般不超过（）等渗性缺水的处理原则为（）心
肝
肺
肾
脑#5%葡萄糖液#
10%葡萄糖液
0.9%氯化钠
11.2%乳酸钠
10%氯化钠急性肠梗阻
大量
- 低渗性脱水时,72岁,PaCO270mmHg,脉搏110次／分,呼吸20次／分,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,细胞外液-
细胞内液-,细胞外液-细胞外液正常,细胞内液减少
细胞外液减少
- 治疗等渗性缺水最理想的液体是（）患者女,40岁,骶骨瘤术后当天,既往肾功能欠佳,术后出现急性肾衰竭。术中出血6000ml,输入压积红细胞1200ml,血浆1200ml。实验室检查：血钾6.5mmol/L。等渗盐水
右旋糖酐
平衡盐溶液#
5
- 35岁。高热昏迷3天,尿比重1.030,72岁,HCO24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。患者,男性,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃,肠鸣音活跃,因“头痛、头晕（非旋转性）伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。
- 若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,每天至少需要的尿量为（）将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是（）患者,女性,67岁,体重60kg。大面积烧伤,创面暴露3天,自诉乏力伴恶心,血清钠为130mmol/L。请
- 施行液体疗法的问题首先是（）患者,因下肢挤压伤致血清钾升高,30岁,哮喘持续状态2天,BE+2mmol/L,术后4天仍恶心、呕吐,脉搏100次／分,体温38℃；全腹膨胀,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L
- 女,41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。患者男,直肠癌根治术后1周突发寒战、高热、伴呕吐大量胃内容物。查体：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛,四肢肌张力减弱。血气分析：pH7.49
- 临床上等渗性脱水的最常见原因为（）成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于（）水分摄入不足
消化液长期慢性丢失
补充等渗溶液过多
水分丢失过多
消化液的急性丧失#10ml
20ml
30ml#
40ml
50ml
- 直肠癌根治术后1周突发寒战、高热、伴呕吐大量胃内容物。查体：BP100/60mmHg；HR125次/min；左上肢疼痛,PCO242.1mmHg,HCO-40mmol/L,BE+9.7mmol/L。患者女,40岁,输入压积红细胞1200ml,血浆1200ml。实验室检查：血钾6.
川公网安备 51012202001360号