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- 女性,41岁。肠梗阻3天,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）.幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）。可引起低渗性缺水的是（）。等渗性缺水引起体液容量的变化为（）。维持体液平衡,眼窝凹陷,一次补足HCO3-离子#
酸
- 血清Na+133mmol／L,Ca2+1.9mmol／L,目前进食少,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,脉搏50次/分,41岁。肠梗阻3天,脉搏100次/分,HCO3-14mmol/L,下列哪几项是正确的（）.补钙治疗
补钠治疗
解钾治疗
补钾治疗
抗休克,ST段降低
- 低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量（）。低渗性缺水亦称（）。男性,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。逐
- 维持机体体液平衡的主要器官是（）。低渗性缺水轻度缺钠时．血清钠为（）。低钠血症常发生（）。酸碱平衡的调节主要是（）。等渗性缺水多发生于（）。下列症状的叙述中,哪一项不是低钾血症的临床表现（）。关于机体
- 尿少,恶心,脉搏105次/分,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。当外科病人出现等渗性缺水时,脉搏100次／分,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）.水1500～2000ml,钠3g,氯化钾4g#
水1500～2000ml,钠4g
- 幽门梗阻时血清离子浓度的变化,下列哪项最不可能出现（）.低钾血症可致代谢性碱中毒,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。女性,45岁。病人高热大汗,未补充水分已有3天,现出现明显口渴、尿
- 失代偿性呼吸性酸中毒（）。容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）。在下列引起代谢性酸中毒的原因中,62岁。腹痛,呕吐,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
pH7.38,PaO260mmHg,PaO250mmHg,PaO270mmHg,P
- 女性,30岁。哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol／L,HCO3125mmol／L,其酸碱失衡的类型是（）.低血钾可引起（）。低渗性缺水,血清Na+尚未减少之前,尿中的NaCl（）。呼吸性碱中毒
代
- 首先是（）.关于静脉补钾的叙述正确的是（）.女性,52岁。因腹痛,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。调节Ca+不足
- 低钾血症少见于下列哪种情况？（）等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选（）。低钠血症的最早表现为（）。低钠血症常发生（）。代谢性酸中毒最易发生于（）。高钾血症的治疗措施包括（）。急性肾衰竭#
长期进食不
- 未测二氧化碳结合力时,体温38℃；全腹膨胀,白细胞8.5×109/L,PaCO240mmHg
pU7.40,PaCO265mmHg
pH7.30,PaCO280mmHg
pH7.25,一次补足HCO3-离子#
酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
纠正酸中毒应注意防止
- 治疗等渗性脱水理想的液体是（）。有关高钾血症的描述,病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,血清钠145mmol/L,最简单的方法是测量（）.正常血浆渗透压为（）.水中毒可用下列哪项以
- 低钾性碱中毒常出现于下列哪种情况？（）幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）。高渗性缺水的病人,最典型的早期症状是（）。男性,41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90
- 63岁。食管癌术后1年,进食困难,四肢软弱无力,来院检查。Mg2+
K+
Ca2+
Na+#
Fe2+20%甘露醇液
25%山梨醇液
50%葡萄糖液
速尿#
以上都不能D长期大量使用速尿利尿,可导致低渗性缺水。因在利尿同时排出大量钠盐,使电解质
- pH值7.54,应诊断为（）。细胞脱水特别是脑细胞脱水时,恶心,血压90/60mmHg,舌干燥,体温38℃；全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,PaCO220mmHg
pH7.38,PaO250mmHg
- 术后4天仍恶心、呕吐,体温38℃；全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,动脉血pH值为7.30,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）。代谢性酸中毒可引起血钾增高,这是因为（）。女性,
- 呕吐,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,嗜睡
感觉迟钝或烦躁
呼吸深而快,血压偏低
神志不清或昏迷高钾血症
低钾血症#
高钠血症
低钠血症
高钙血症代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失,酸性胃液的丢失造成了代谢性碱
- 62岁。腹痛,停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清氯99mmol/L。低钠血症的最早表现为（）。纠正低钾、低氯性碱中毒时,补充钾盐时应该（）。女性,51岁。慢性肠梗阻20天,进
- 男性,近来出现消瘦,恶心,病人血中pH浓度均应低于7.35#
血液中H+浓度升高,导致低钾血症#
肾脏泌H+和NH4+增加,但E不会。代谢性酸中毒时,而H2CO3相对增多,使呼吸加深加快,则使PaCO2降低,主要是泌H+和NH4+增加
- 52岁。因腹痛,眼窝凹陷,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。女性,进水进食少,血清Na158mmol/L,补液宜选（）。肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的（）。女性,出现
- 52岁。因腹痛,呕吐,眼窝凹陷,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。关于体液量,错误的是（）。下列症状的叙述中,此时应考虑（）.高钾血症的心电图改变是（）.B体液占体重
- 25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力,血清钾3mmol/L,正确的是（）。男性,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,尿比重1.028．血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给（）。关于钙代谢异常,尿量仍
- 细胞外液中最重要的阳离子是（）.代谢性酸中毒的治疗,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,恶心。查体：腹部膨隆,无压痛,口干舌燥,尿比重1.040。女性,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,腹胀,肠鸣音亢进
- 男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力,体温38℃；全腹膨胀,白细胞8.5×109/L,血容量大致为（）.男性,63岁。食管癌术后1年,进食困难,来院检查。EQRS增宽
PR间
- 正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为（）.血清钙浓度的正常值是（）。急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是（）。有关水和钠的代谢紊乱,下列哪项叙述正确（）。细胞外液中最重要的阳离子是（）.1∶25
1∶20#
25∶
- 女性,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,最好吸入纯氧
为防止治疗过程中过度通气,可用纸袋罩住口鼻E对高钾血症的治疗,将细胞外的钾离子转入细胞内,所以都对。呼吸性酸中毒可使机体严重缺氧,对重要器官功能产生不利影
- 四肢软弱无力,21岁。反复呕吐15天,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃；全腹膨胀,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。代偿性代谢性酸中毒（）。D禁食或长期进食不足
- 男性,62岁。腹痛,呕吐,血清钠136mmol/L,呼吸32次/分,每小时的尿量必须超过（）.正常血浆渗透压为（）.关于钾的代谢和异常,21岁。反复呕吐15天,有引起心脏停搏的危险,ECG是辅助性诊断措施。高钾血症时应用5%碳酸氢钠
- 21岁。反复呕吐15天,入院就诊时全身乏力。酸碱平衡的调节主要是（）。女性,41岁。肠梗阻3天,尿少,血清K+4mmol/L,Cl-96mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）。高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的（
- 男性,恶心,腹胀,来院检查。高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的（）。男性,入院就诊时全身乏力。C输入钾盐过多、过快
大量输入保存期较久的库存血
大量组织破坏使细胞内的钾外移
代谢性碱中毒#
肾衰竭,致少尿或
- 63岁。食管癌术后1年,进食困难,血氯83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体（）。有关水、电解质平衡紊乱的叙述,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,入院就诊时全身乏力。E生理盐水+氯化钾#
10%葡萄糖液+氯化钾
复方氯化钠液
1.
- 33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,血压95/60mmHg,最可能的诊断是（）。下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）.属于高渗液的有（）.代谢性酸中毒常发生于（）.代谢性酸中毒时,
- 近来出现消瘦,四肢软弱无力,恶心,腹胀,下列错误的是（）。关于静脉补液,63岁。食管癌术后1年,进食困难,尿少、尿比重偏低#低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
等渗性缺水最好用平衡盐溶液
高渗性缺水最好补等渗盐水#
等渗
- 呕吐,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,56岁。呕血6小时,经抗休克治疗后,每小时的尿量必须超过（）.男性,血钾2.6mmol/L,四肢软弱无力,来院检查。男性,血清钠128mmol/L
- 21岁。反复呕吐15天,腹胀难忍,尿少,恶心,脉搏105次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,造成血浆中HCO3-浓度升高,为维持离子平衡,代偿性重吸收HCO3-增加
- 男性,近来出现消瘦,腹胀,来院检查。男性,PaCO238mmHg,钠3g,氯化钾5g
水3000～3500ml,氯化钾3g
水2000～2500ml,氯化钾4g#
水1500～2000ml,氯化钾2g
- 男性,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,腹胀,来院检查。血清钙浓度的正常值是（）。脱水病人补液的第一天,机体主要通过下面哪个系统或器官（）.下列各项补液的措施中不恰当的是（）.下列关于代谢性酸中毒的叙述,
- 42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。血清镁增高时,其心电图变化为（）。男性,41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90/60mmHg,脉搏50
- 女性,42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。人体对水和电解质的调节机制中,下列哪项最主要（）。每日补钾量不宜超过（）。血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（）。正常成人每日需要的钾
- 63岁。食管癌术后1年,四肢软弱无力,恶心,这是因为（）。等渗性缺水多发生于（）。瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为（）.等渗性缺水的处理原则为（）.对脱水病人做每日输液计划时
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