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- 停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。女性,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种
- 低钠血症常发生()。关于缺水的叙述下列哪项是错误的()。男性,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。肠麻痹
四肢抽搐
直
- 代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为()。低钾血症出现软瘫的顺序是()。低钾血症可见于().恢复细胞外液量
等渗盐水内钠较血清钠低
增加尿中NaHCO3的排出
等渗盐水含Cl-较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒#
补充水
- 低渗性缺水,血清Na+尚未减少之前,尿中的NaCl()。关于静脉补液,下列错误的是()。关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的().正常范围
略高于正常范围
时高时低
减少或缺乏#
由低升高低渗性缺水应补等渗或高渗
- 可造成()。人体酸碱平衡调节主要途径有().男性,21岁。反复呕吐15天,由于呕吐或胃肠减压可丢失大量H+、Cl-,血浆中HCO3-得不到H+的中和,造成血浆中HCO3-浓度升高,为维持离子平衡,代偿性重吸收HCO3-增加,导致碱中毒
- 52岁。因腹痛,呕吐,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。正常人血中H2CO3与HCO3-的比
- 低钾血症病人补钾,下列配液最正确的是()。等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过()。下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果().10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml#
15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液
- 等渗性缺水亦称()。烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天至少需补给液体()。细胞外液中主要的阳离子是()。混合性缺水#
慢性缺水
原发性缺水
继发性缺水
重度缺水5
- 呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,腹胀。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。男性,63岁。食管癌术后1年,四肢软弱无力,来院检查。低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失#
- 低钠血症的最早表现为()。女性,停止排气排便7天,眼窝凹陷,血清钠136mmol/L,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。软弱无力#
心动过缓
肠麻痹
腱反射减退
不断恶心、呕吐AC
- 大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水()。正常成人每日无形失水约为()。代谢性碱中毒常伴发().20%甘露醇液
25%山梨醇液
50%葡萄糖液
呋塞米
以上都不能#200ml
300ml
450ml
650ml
850ml#低钾血症#
低镁血
- 关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的()。输入大量库存血易导致().下列低血钾的临床表现中错误的是().体内的钙绝大部分贮存在骨骼中
血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强
高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症
- 高钾血症的治疗措施包括()。对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有().女性,42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查:血清钠128mmol/L。立即停用含钾的药物
促使钾离子转入细胞内
应用阳离子交换树脂
- 40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。代偿性呼吸性酸中毒()。低钠血症
低镁血症#
低钙血症
低磷血症
低氯血症BpH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
pH7.38,PaCO240mmHg
pU7.40,PaO260mmHg,Pa
- 30岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查:血钾>5.5mmol/L,可采用下列哪种方法降低血钾()。休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是().女性,52岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干
- 一幽门梗阻病人,血氯83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体()。治疗呼吸性碱中毒常用().低钾血症少见于下列哪种情况?()生理盐水+氯化钾#
10%葡萄糖液+氯化钾
复方氯化钠液
1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
20%氯化
- 女性,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO3-25mmol/L,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
- 32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,恶心,厌食乏力,血压90/60mmHg,舌干燥,血清Na+135mmol/L。女性,未补充水分已有3天,口干舌燥,皮肤弹性下降
- 病人休克时若补钾,40岁,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,碱中毒#E
- 低渗性缺水轻度缺钠时.血清钠为()。大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水()。下列有关体液的叙述,哪项是正确的().135~140mmol/L
130~135mmol/L#
125~130mmol/L
120~125mmol/L
低于120mmol/L20%甘露
- 男性,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,最可能的诊断是()。男性,40岁,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,进食困难,恶心,来院检查。等渗性缺水
低渗性缺水
高渗性缺水
缺钠性休克#
慢性缺水低钾血症
低钠血症
低氯血症
- 等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现()。不符合静脉补钾原则的是()。等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水可导致().高K+
高氯性酸中毒#
低氯性碱中毒
低钾性碱中毒
血钠过高尿量须在30ml/h以上
输液中氯化钾
- 低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在()。关于低血钾哪项正确().水中毒可用下列哪项以促进水分排出().血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态
抗利尿激素分泌先少后多
肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减
- 关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的()。男性,40岁,因肠梗阻入院。查体:血钠140mmol/L,血氯70mmol/L,血钾2.6mmol/L,碱中毒#PR间期缩短
QT间期延长#
出现U波
ST段降低
T波高尖#高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进
- 外科病人出现等渗性缺水导致休克时,应首选下列哪项补液()。下列哪项不是体液平衡失调的表现()。男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为()。血浆代用品+葡萄糖溶液
冷沉淀+平衡盐溶液
右旋糖酐+葡萄糖溶液
0.9%氯化钠
- 人体对水和电解质的调节机制中,下列哪项最主要()。高渗性缺水的病人,最典型的早期症状是()。低渗性脱水的临床表现为().下丘脑口渴中枢
肾脏的调节
肾上腺的调节
抗利尿激素#
醛固酮头痛
口渴、口干#
尿少
眼窝
- 正常成人每日无形失水约为()。女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。男性,21岁。反复呕吐15天,入院就诊时全身乏力。200ml
300ml
450ml
650ml
850ml#BA
- 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是()。男性,50岁。患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成()。女性,42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查:血清钠128mmol/L。
- 低钠血症的最早表现为()。下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施()。女性,52岁。因腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,比如调整呼吸机的频率和潮气量,必要时可用药物阻