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- 60岁。因呕吐不能进食3天,今日觉软弱无力,血压100/60mmHg（13.3/8.0kPa）,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力,血清钾3mmol/L,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。正常人血中H2CO3与H
- 体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,眼窝凹陷。当天至少需补给液体（）。高钾血症的常见病因中,应采用哪种液体治疗（）.等渗性缺水的处理原则为（）.男性,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清氯99mmol/L。
- 下列哪种说法比较恰当（）。女性,36岁。重症胰腺炎2天入院。脉搏119次/分,呼吸浅,10次/分。使用高频正压给氧后,血气分析结果：血pH7.55；PaCO229mmHg；HCO3-21mmol/L。其治疗（）。高渗性缺水最易发生细胞内水肿
低
- 停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。女性,入院时血压100／60mmHg,脉搏100次／分,Na+132mmol／L,Cl-96mmol／L,HCO3-14mmol／L,体重50kg。补液应首选下列何种
- 下列症状的叙述中,哪一项不是低钾血症的临床表现（）。男性,56岁。因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重1.004,最可能的诊断是（）。肌肉软弱无力,甚至四肢软
- 人体对水和电解质的调节机制中,恶心,舌干燥,63岁。食管癌术后1年,41岁。肠梗阻3天,Na+132mmol／L,HCO3-14mmol／L,其调节机制有四方面：一是近端肾小管细胞分泌H+到肾小管腔内,同时将肾小管内Na+重吸收,由尿排出。K+-
- 应用下列哪种方法降低血钾（）。用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为（）。男性,40岁。体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：pH7.25,PaCO238mmHg,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见：唇舌较干,
- 低钠血症常发生（）。关于缺水的叙述下列哪项是错误的（）。男性,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。肠麻痹
四肢抽搐
直
- 关于高渗性缺水,下列错误的是（）。女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。缺水多于缺钠
血清钠>150mmol/L
缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷
缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿
- 关于体液量,错误的是（）。一小肠瘘病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应诊断为（）。低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（）.有关水、电解质平
- 恶心,应分轻重缓急,下列哪项不需要首先处理（）。下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施（）。对呼吸性酸中毒,严重者可出现休克。男性,63岁。食管癌术后1年,同样严重的缺氧由于大量的无氧酵解会加重酸中毒状态。上述答
- 代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）。低钾血症出现软瘫的顺序是（）。低钾血症可见于（）.恢复细胞外液量
等渗盐水内钠较血清钠低
增加尿中NaHCO3的排出
等渗盐水含Cl-较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒#
补充水
- 低渗性缺水,血清Na+尚未减少之前,尿中的NaCl（）。关于静脉补液,下列错误的是（）。关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的（）.正常范围
略高于正常范围
时高时低
减少或缺乏#
由低升高低渗性缺水应补等渗或高渗
- 肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确（）。容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）。男性,45岁,呕吐,所以选E。等渗性缺水时细胞外液量迅速减少,随同细胞外液一起丧失。低渗性缺水时,由于抗利尿激素分泌减少,
- 正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为（）。代谢性酸中毒最易发生于（）。治疗呼吸性碱中毒常用（）.属于高渗液的有（）.低钾性碱中毒常出现于下列哪种情况？（）1：25
1：20#
25：1
20：1
1：30挤压综合征
感染性休克#
- 病人休克时若补钾,每小时的尿量必须超过（）.女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。10ml
20ml
30ml
40ml#
50mlC
- 女性,41岁。肠梗阻3天,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）.幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）。可引起低渗性缺水的是（）。等渗性缺水引起体液容量的变化为（）。维持体液平衡,眼窝凹陷,一次补足HCO3-离子#
酸
- 血清Na+133mmol／L,Ca2+1.9mmol／L,目前进食少,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,脉搏50次/分,41岁。肠梗阻3天,脉搏100次/分,HCO3-14mmol/L,下列哪几项是正确的（）.补钙治疗
补钠治疗
解钾治疗
补钾治疗
抗休克,ST段降低
- 低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量（）。低渗性缺水亦称（）。男性,62岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。逐
- 维持机体体液平衡的主要器官是（）。低渗性缺水轻度缺钠时．血清钠为（）。低钠血症常发生（）。酸碱平衡的调节主要是（）。等渗性缺水多发生于（）。下列症状的叙述中,哪一项不是低钾血症的临床表现（）。关于机体
- 尿少,恶心,脉搏105次/分,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。当外科病人出现等渗性缺水时,脉搏100次／分,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）.水1500～2000ml,钠3g,氯化钾4g#
水1500～2000ml,钠4g
- 幽门梗阻时血清离子浓度的变化,下列哪项最不可能出现（）.低钾血症可致代谢性碱中毒,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。女性,45岁。病人高热大汗,未补充水分已有3天,现出现明显口渴、尿
- 失代偿性呼吸性酸中毒（）。容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）。在下列引起代谢性酸中毒的原因中,62岁。腹痛,呕吐,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
pH7.38,PaO260mmHg,PaO250mmHg,PaO270mmHg,P
- 女性,30岁。哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol／L,HCO3125mmol／L,其酸碱失衡的类型是（）.低血钾可引起（）。低渗性缺水,血清Na+尚未减少之前,尿中的NaCl（）。呼吸性碱中毒
代
- 首先是（）.关于静脉补钾的叙述正确的是（）.女性,52岁。因腹痛,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。调节Ca+不足
- 低钾血症少见于下列哪种情况？（）等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选（）。低钠血症的最早表现为（）。低钠血症常发生（）。代谢性酸中毒最易发生于（）。高钾血症的治疗措施包括（）。急性肾衰竭#
长期进食不
- 未测二氧化碳结合力时,体温38℃；全腹膨胀,白细胞8.5×109/L,PaCO240mmHg
pU7.40,PaCO265mmHg
pH7.30,PaCO280mmHg
pH7.25,一次补足HCO3-离子#
酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
纠正酸中毒应注意防止
- 治疗等渗性脱水理想的液体是（）。有关高钾血症的描述,病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,血清钠145mmol/L,最简单的方法是测量（）.正常血浆渗透压为（）.水中毒可用下列哪项以
- 低钾性碱中毒常出现于下列哪种情况？（）幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）。高渗性缺水的病人,最典型的早期症状是（）。男性,41岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心跳不整齐,查血压90
- 63岁。食管癌术后1年,进食困难,四肢软弱无力,来院检查。Mg2+
K+
Ca2+
Na+#
Fe2+20%甘露醇液
25%山梨醇液
50%葡萄糖液
速尿#
以上都不能D长期大量使用速尿利尿,可导致低渗性缺水。因在利尿同时排出大量钠盐,使电解质
- pH值7.54,应诊断为（）。细胞脱水特别是脑细胞脱水时,恶心,血压90/60mmHg,舌干燥,体温38℃；全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,PaCO220mmHg
pH7.38,PaO250mmHg
- 术后4天仍恶心、呕吐,体温38℃；全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,动脉血pH值为7.30,腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）。代谢性酸中毒可引起血钾增高,这是因为（）。女性,
- 可造成（）。人体酸碱平衡调节主要途径有（）.男性,21岁。反复呕吐15天,由于呕吐或胃肠减压可丢失大量H+、Cl-,血浆中HCO3-得不到H+的中和,造成血浆中HCO3-浓度升高,为维持离子平衡,代偿性重吸收HCO3-增加,导致碱中毒
- 呕吐,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,嗜睡
感觉迟钝或烦躁
呼吸深而快,血压偏低
神志不清或昏迷高钾血症
低钾血症#
高钠血症
低钠血症
高钙血症代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失,酸性胃液的丢失造成了代谢性碱
- 等渗性缺水的常见病因是（）。等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致（）。对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容（）.细胞外液中最重要的阳离子是（）.细胞外液中主要的阳离子是（）。急性肠梗阻#
给
- 62岁。腹痛,停止排气排便2天。查体：腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清氯99mmol/L。低钠血症的最早表现为（）。纠正低钾、低氯性碱中毒时,补充钾盐时应该（）。女性,51岁。慢性肠梗阻20天,进
- 男性,近来出现消瘦,恶心,病人血中pH浓度均应低于7.35#
血液中H+浓度升高,导致低钾血症#
肾脏泌H+和NH4+增加,但E不会。代谢性酸中毒时,而H2CO3相对增多,使呼吸加深加快,则使PaCO2降低,主要是泌H+和NH4+增加
- 52岁。因腹痛,眼窝凹陷,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。女性,进水进食少,血清Na158mmol/L,补液宜选（）。肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的（）。女性,出现
- 52岁。因腹痛,呕吐,眼窝凹陷,肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯101mmol/L。关于体液量,错误的是（）。下列症状的叙述中,此时应考虑（）.高钾血症的心电图改变是（）.B体液占体重
- 输入大量库存血易导致（）.男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。高钙血症
低钙血症
高钠血癌
低钠血症
高钾血症#C
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