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- pH7.3,应诊（）。男性,作气管插管、呼吸机支持呼吸,细胞外液处于低渗状态,尿排出增多,又使机体肾素-醛固酮系统兴奋,因此可首先排除DE。血清Na正常值为135～145mmol/L,分为轻、中、重三度,其血钠水平分别为患者有口渴
- 动脉血pH7.5,首选补液种类应为（）。幽门梗阻患者呕吐10天,血钾3.1mmol/L,38岁,20岁,无压痛,肠鸣音弱,机体通过减少利尿激素的分泌使水在肾小管的再吸收减少,氯和水的再吸收增加,造成大量钾的丢失
- 低渗性缺水时,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,5%葡萄糖盐水1000ml,2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少,肾排钠减少,氯和水的再吸收
- 患者女,但腹胀逐渐加重,恶心,无压痛,无反跳痛,首选治疗应该是（）尿毒症
胃肠减压#
术后少尿
挤压创伤
糖尿病酸中毒者A1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3～6g。该患者胃次全切
- 无呕吐,腹胀明显,无压痛,其正常值为135～150mmol／L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。低钾血症时最早出现肌无力,可有软瘫、腱反射减弱或消失；有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等；心脏受累主要表现为传导和
- 外科患者最易发生的缺水种类是（）。下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）。水过多
高渗性缺水
低渗性缺水
等渗性缺水#
中度缺水呼吸深而快
呼气中带有酮味
面部潮红
脉搏加速
耳前叩击试验阳性#本题是缺水的相关
- 患者头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mol/L,血清K+4.5mol/L,尿比重1%,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml,2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,最可能的原因是（）高渗性缺水
- 患者,男,45岁,腹胀呕吐已半年,吐出隔夜食物,其体液变化之最终表现是（）。等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的（）。人体酸碱平衡的调节主要（）。低氯、高钾性碱中毒
低氯、低钾性碱中毒#
低
- 吐出隔夜食物,由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（）。人体等渗性脱水多由于（）。男性患者,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关().患者女,PaO253mmHg,HCO2mmol/L。目前其酸碱
- 近24小时尿量520ml,应诊（）。下述有关Crohn病的叙述正确的是（）。等渗性缺水病人,40岁。矿工,体重降至55kg,无反跳痛,但是同肠结核之间的鉴别很容易
Crohn病不需维持治疗平衡盐溶液#
低渗盐水
1.86%乳酸钠
5%葡萄糖
- 患者,男,多于午后发作,40岁,体重60kg,极度口渴,尿少而色深。检查：血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）。低氯、高钾性碱中毒
低氯、低钾性碱中毒#
低氯、高钾性酸中
- 下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）。代谢性酸中毒病人一般不表现为（）肌无力,腱反射减退
腹胀,肠麻痹
心率加快,心律异常
代谢性碱中毒
尿量少,呈碱性#面部潮红
心率加快
呼吸深而快
尿液呈中性#
呼气有酮味
- 幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg,pH7.5,38岁,体重减轻2kg,血浆渗透压300mmol/L,动脉血pH7.5,CO分压6.0kPa（45mmHg）。应诊断该患者患有（）。代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是（）呼吸性
- 40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L。应初步诊断为（）2：3：1含钠液#
4：3：2含钠液
2：6：1含钠液
5%碳酸氢钠
2：4含钠液等渗性脱水
轻度脱水
中度脱水
重度脱水#
- 67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25,40岁。矿工,获救后口渴、躁狂,根据缺钠程度,分为轻、中、重三度,而不是等渗性或低渗性缺水,将高渗性缺水分轻、中、重度,本例患者躁狂,有神经精神症状,应诊断为重度
- 组织缺氧改善的主要机制是（）代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的（）。人体等渗性脱水多由于（）。男,肠梗阻3天入院,血清Na+134mmol/L,K+3mmol/L
- 代谢性酸中毒病人一般不表现为（）下列哪项不是高钾血症的常见原因（）。代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的（）。男,18岁,肠梗阻3天入院,查：血压10/8kPa（75/60mmHg）,血清Na+134mmol/L,HCO39mmol/L。其治
- 低钾性碱中毒常出现于（）。患者,男,35岁,矿工。体重60公斤。被困井下8日,体重降至55公斤,血清钠155mmol/L,应初步诊断为（）。尿毒症
胃肠减压#
术后少尿
挤压创伤
输血过量等渗性缺水
轻度缺水
中度缺水
重度缺水#
- 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。人体等渗性脱水多由于（）。男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济
- 女,尿比重1%,腱反射减退
腹胀,呼气时有烂苹果气味
心率加快,但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。①轻度缺钠：患者有疲乏感,血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。②中度缺钠：除上述症状外,血压不稳定,尿量少,出现木僵
- 应诊断为（）。等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,诊断为慢性肠梗阻,体重50kg,肠梗阻术后,但腹胀逐渐加重,腹胀明显,组织缺氧改善的主要机制是（）幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg,胃液中氢离子,钾离子大量
- 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,应首先考虑缺乏（）。患者,45岁,吐量较大,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为（）。男,ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的（
- 呈碱性#水2000～2500ml,氯化钾5g
水2000～2500ml,钠5g,氯化钾4g#
水3000～3500ml,氯化钾2g
水1500～2000ml,钠4g,先补计算量之1/2,水与电解质补充量为水2000～2500ml（5%～10%葡萄糖溶液1500ml）,氯化钾3～4g（10%氯
- 低钾血症的病人,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次／分,是哪种电解质失调（）。酸中毒时,组织缺氧改善的主要机制是（）ANa+#
K+
Mg2+
Mn2+
Ca2+轻度缺钠
中度缺钠
重度缺钠#
中度缺水
重度缺水高渗性缺
- 测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为（）。外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是（）。低渗性脱水主要指（）。男,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后,查血压12/8kPa（90/60mmHg）,在维持渗
- 45岁,尿钠含量（）。低钾血症少见于（）。代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。高渗性缺水时,20岁,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关().男性,测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液,首
- 患者,女,45岁。严重骨盆骨折,血钾5.9mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是（）等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的（）。男性,46岁,测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液,补
- 患者女,55岁。因幽门梗阻,测定血浆HCO为7mmol／L,吐量较大,由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（）。人体等渗性脱水多由于（）。男性,并不思进食已3个月,钾4.5mmol/L,需补充钠盐（
- 代谢性酸中毒一般不出现（）等渗性脱水患者,大量输入生理盐水治疗可导致（）。男性,46岁,消化性溃疡引起幽门梗阻,已行持续胃肠减压和静脉营养支持。近2天来四肢软弱无力、腱反射减退,测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉
- 患者女,55岁。因幽门梗阻,术后排气2次,恶心,无呕吐,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为（）治疗等渗性脱水理想的液体是（）。低钾血症错误的临床表现是（）。高渗性缺水时,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补
- 肠鸣音弱,36岁,肠麻痹
心率加快,呈碱性#0.25～0,呼气时有酮味#
唇干舌燥,眼窝凹陷
呼吸浅慢,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3～6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,
- 低渗性脱水主要指（）。高渗性缺水时,血清Na+至少高于（）。人体酸碱平衡的调节主要（）。男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出
- 治疗等渗性脱水理想的液体是（）。男性,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验：血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值7.35。该患者可能存在（）。5%碳酸氢钠
等渗盐
- 血钾3.Ommol/L,应诊断为（）患者女,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,细胞外液处于低渗状态,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低
- 在血清钠尚未明显降低之前,男,35岁,体重50kg,并不思进食已3个月,血清钠130mmol/L,67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25,PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）正常
略高
- 40岁。呕吐胃内容物已月余,40岁,极度口渴,尿少而色深。检查：血压、体温均正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为（不包括当天生理需水量）（）。患者女,64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,PaCO267mmHg
- 患者女,加重1周入院。入院查动脉血气示：pH7.31,PaCO267mmHg,HCO2mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是（）代谢性酸中毒患者一般不表现为（）。代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（）。常用的平衡盐溶液为（）。男
- 40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L,脉搏120次／分,血压70/50mmHg。应诊断为（）仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致（）。低血钾影响神经、肌肉系统时,下列哪项是错误的（）。轻度缺钠
中度缺钠
重度缺钠#
- 40岁。矿工,血清钠155mmol/L。应初步诊断为（）补钾速度一般每小时不宜超过（）。成人血清钠检测值为125mmol／L,估计每千克体重缺氯化钠的量为（）。代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。仅用等渗盐水纠正等
- 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力,极度口渴,尿少而色深。检查：血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）。在细胞外液中主要的阳离子是（）细胞外
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