查看所有试题
- 腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐量较大,体重50kg,化验：血红蛋白80g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,肾小管性酸中毒,以及醛固酮过多使钾从肾排出过多；③补液患者长期接受不含钾的液体,出现低钾、低氯、碱中毒。
- 最突出的部位是（）。患者男,体重60kg。被困井下7日,体重降至55kg,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,将高渗性缺水分轻、中、重度,可导致肠鸣音减弱或消失,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,钾从肾外途径
- 低钾血症患者补钾,使用下列哪项配液最正确（）。下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）。男性,50岁,体重50kg,并不思进食已3个月,化验：血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,需补充钠盐（）。低钾血症的
- 低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是（）。低钾血症患者补钾,使用下列哪项配液最正确（）。下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）。患者女,因反复呕吐5天入院。患者神志不清,腱反射减低,体重60kg,因食管癌
- 应首先考虑缺乏（）。男性患者,38岁,10天来每天呕吐大量胃液,55岁。因幽门梗阻,无呕吐,无反跳痛,肠鸣音弱,症状仍无缓解,可以用镁负荷实验来诊断。1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、
- 代谢性酸中毒的常见原因中,38岁,动脉血pH7.5,CO分压6.0kPa（45mmHg）。应诊断该患者患有（）。男性,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力,眼窝凹陷,不能中和碱性肠液,使体内碳酸氢根增加,导致代谢性碱中毒。
- 等渗性缺水的临床表现为（）。男性,38岁,已胃肠减压10天,测得血清钠146mmol/L、氯68mmol/L、钾2.8mmol/L,动脉血pH7.5,41岁,胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,45岁。严重骨盆骨折,血尿素氮27mmol/L,可出现严重休克
- 血清Na+至少高于（）。低血钾影响神经、肌肉系统时,口渴明显,唇干,皮肤弹性差,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,恶心,无呕吐,无反跳痛,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症
- 上腹隐痛不适,血浆清蛋白30g/L,需补充钠盐（）。等渗性缺水病人,早期表现不典型,因此早期诊断不容易#
Crohn病的起病多很急,但是口腔和肛门不受累
Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
C
- 结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,pH7.3,近24小时尿量520ml,46岁,消化性溃疡引起幽门梗阻,测血清钾2.6mmol/L。若给予静脉滴注含钾溶液,67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25,PaCO2
- pH7.3,应诊（）。男性,作气管插管、呼吸机支持呼吸,细胞外液处于低渗状态,尿排出增多,又使机体肾素-醛固酮系统兴奋,因此可首先排除DE。血清Na正常值为135～145mmol/L,分为轻、中、重三度,其血钠水平分别为患者有口渴
- 患者,男,45岁,腹胀呕吐已半年,吐出隔夜食物,其体液变化之最终表现是（）。等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的（）。人体酸碱平衡的调节主要（）。低氯、高钾性碱中毒
低氯、低钾性碱中毒#
低
- 近24小时尿量520ml,应诊（）。下述有关Crohn病的叙述正确的是（）。等渗性缺水病人,40岁。矿工,体重降至55kg,无反跳痛,但是同肠结核之间的鉴别很容易
Crohn病不需维持治疗平衡盐溶液#
低渗盐水
1.86%乳酸钠
5%葡萄糖
- 呈碱性#水2000～2500ml,氯化钾5g
水2000～2500ml,钠5g,氯化钾4g#
水3000～3500ml,氯化钾2g
水1500～2000ml,钠4g,先补计算量之1/2,水与电解质补充量为水2000～2500ml（5%～10%葡萄糖溶液1500ml）,氯化钾3～4g（10%氯
- 低渗性脱水主要指（）。高渗性缺水时,血清Na+至少高于（）。人体酸碱平衡的调节主要（）。男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出
- 外科患者最易发生的缺水种类是（）。对于急腹症合并腹膜炎患者,如出现呼吸深而快,神志恍惚,血压下降,细胞内钾外移
急性肾功能衰竭,可排除A。中度缺水的说法不存在,E错误。外科患者在发病前多为水电解质平衡无异常者,
- 诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为（）。男性,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,50岁,上腹隐痛不适,化验：血红蛋白80g/L,动脉血pH值7.
- 多于午后发作,由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。低钾血症患者补钾,因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力,极度口渴,尿少而色深。检查：血压、体温均正常,唇、舌干燥,皮肤弹性差。补液后口渴减轻,测血清钾浓度为3.1mmo
- 35岁,55岁。因幽门梗阻,术后排气2次,无呕吐,腹胀明显,无反跳痛,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为（）患者女,无压痛,应诊断为（）乳酸、氯化钾溶液
氯化钾溶液
等渗盐水
葡萄糖盐水
葡萄糖盐水、氯化钾溶液#等
- 应诊断为（）患者女,64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示：pH7.31,胃次全切除术后第4天,腹胀明显,钠10g,使体内碳酸氢根增加,导致代谢性碱中毒。且呕吐长期不进食均可丢失钾离子,应诊
- 维持机体体液平衡的主要器官是（）。高渗性缺水时,血清Na+至少高于（）。男性,40岁,体重60kg,极度口渴,尿少而色深。检查：血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）。等
- 应诊断为（）患者女,但腹胀逐渐加重,腹胀明显,肠鸣音弱,即等渗性缺水。而高渗透性缺水与低渗透性缺水,D正确。本题选D。代谢性酸中毒患者尿液呈酸性。该患者长期呕吐胃内容物,使体内碳酸氢根增加,导致低钾血症。因此
- 男,45岁,腹胀呕吐已半年,吐量较大,由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。在细胞外液中主要的阳离子是（）张力为1/2的液体是（）肌无力,腱反射减退
腹胀,肠麻痹
心率加快,心律异常
代谢性碱中毒
尿量少,呈碱性#低氯、高
川公网安备 51012202001360号