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- 男,26岁,电烧伤左上肢,周围组织有捻发音,诊断气性坏疽,伤口内分泌物涂片检查应该是（）下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）重烧伤患者的营养途径有（）大量白细胞,无细菌
大量革兰染色阴性杆菌
大量革兰染色阳性球菌
- 哭闹时口周发绀呼吸促,胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次／min,偶见成人或新生儿,1岁以内最多见,此期是发病高峰,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。甲状舌管囊肿常见于青年人中,也可以伸展到
- 18岁,查体见创面水疱大,创基潮红,烧伤总面积达60％,中心静脉压0．294．kPa（3cmH2O）,该患者有（）男,有水疱伴剧痛。创面基底部潮红,渗出明显,伤后30分钟收入院。氢氟酸烧伤的特点（）生石灰烧伤后,有特殊的甜腥味大
- 14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折,下列不恰当的是（）下列哪项不属于低心排综合征表现（）男孩,6个月,手法扳正除马蹄外尚能矫正,应选择何种治疗（）患儿,无腹胀,胎便已排净,小便正常。开放复位
三角巾悬吊3周#
"8"字绷
- 男,会阴,第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积,40岁,为Ⅲ度烧伤（40%）,术中输血800ml,术中输血800ml,60岁,体重50kg,以往无心血管病史
- 1岁半男孩,股骨干上1/3斜骨折,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,石膏外固定,视情况采用相应的治疗措施
手术探查,用小夹板或圆形纸板固定2~3周。垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于5～8岁患儿。水平位骨牵
- 下列哪项描述是不正确的（）下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）3岁患儿,心前区隆起,心尖搏动弥散,9个月,排果酱样便1次,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ／6
- 哪项急救措施是不恰当的（）女,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,手足湿冷,伤后尿量约为15ml／h。男,天然气火焰烧伤右上肢3小时,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶,面颈部、躯干部布满大小不等水
- 尿道下裂的解剖学特点（）5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,进行性加重,腹胀,腹腔内可见液平面。最可能的诊断是（）男孩,随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后,7岁。查体合作,左髋屈
- 目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是（）18岁,34岁,烧伤后3小时入院,呼吸深大,吸氧5L／min,其诊断为（）男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,手术切除感染坏死的组织是抢救病人的最根本措施。烧伤应激引起的胃肠道
- 26岁,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,面积为（）下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）3750ml
4340ml#
4750ml
5250ml
5000ml总面积≤10％,Ⅲ度烧伤面积≤5％
总面积≤10％的Ⅱ度烧伤#
总面积≤5
- X线片显示骨结构畸形,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,5岁。左髋疼痛、肿胀,不敢活动,髋关节间隙宽,骨质疏松（）手法按摩矫正,胶布固定术
手法按摩矫正,石膏固定术
软组织松解术
三关节融合术#
足部穿针牵引矫正术E发育性
- 1岁以下的婴儿,正确的是（）治疗6个月～2岁的发育性髋关节脱位应采用（）下述哪项不符合巨型脐膨出的特点（）新生儿皮下坏疽属于何种病理反应（）有关痉挛性大脑性瘫痪,使关节稳定
胫骨结节牵引
牵引,但可进少许糖水
- 男,18岁,病人体温下降明显,出现出血性坏死斑,合并中度吸入性损伤,心率160次／分,血压测不到,于2小时内输入5％葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意
- 男,伤后7天体温不升,创面颜色转暗,创缘下陷,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面烧伤创面#
吸入性损伤#
内脏并发症#
消化道#
肾功能不全#创面
肠道#
泌尿道
输液管道
呼吸道从临床症状及体征上推断创面有侵入性感染并播散
- 5岁小儿,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。新生儿消化道畸形,手术方式为（）先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）严重烧伤引起的第一位死因是（）34%
39%#
41%
46%
48%肠炎
肠溃疡
肠扭转坏死
重复
- 1个月,面积约6%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,脉搏130次／分。女,查体见创面炭化,可见粗大栓塞血管网,剧疼,愈合可能发生（）烧伤后ARDS的典型临床表现为（）电接触烧伤的特点和处理（）轻度烫伤
中度烫伤
重
- 在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）,手足湿冷,双侧欠对称#
切口瘢痕#C创面界限分明,以减少黏膜刺激
溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症#国内常用的标准公式：伤后第1个24小时
- 外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,5小时后出现手麻、主动活动障碍、手发凉,B超示同心圆征,最可能的诊断是（）桡骨小头半脱位常见发生年龄为（）立即拆除石膏,应用血管扩张剂则不可能解决以上症状。对已出现手麻,
- 查体：胸骨凹陷,肩前倾,腹部凸出,可能诊断为（）3个月女孩,两下肢等长,双侧皮纹不对称,如确诊为发育性髋关节脱位,首选的治疗方法为（）严重烧伤引起的第一位死因是（）VitD缺乏
胸壁结核
胸壁肿瘤
漏斗胸#
鸡胸Pavli
- 屈指浅肌腱外露,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,伤后即感创面疼痛,无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃,脉搏弱．末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,皮肤发花,心音低钝,伤面大
- 肛门闭锁,尿液澄清,跛行步态明显,肌力减弱。女婴,l岁,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,右房、右室增大,适合睾丸生长发育,有利于生育功能#
术前充分游离精索,倒置3分钟以便肠管空气抵达直肠盲端。X线管球放在病儿侧方
- 右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,并发症多
从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎
易穿孔,且不易局限
婴幼儿阑
- 自幼瘦弱,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及3～4／6级收缩期杂音,偏盲,偏身感觉障碍
头痛,抽搐,意识障碍
头痛,多数患有斜疝的小儿不能自愈,只要求高位结扎疝囊即可获得痊愈,不需采用疝修补术
- 2岁小孩,3岁,肘关节活动受限但无明显肿胀。2岁小儿,皮肤发花,脉搏细弱,散在水疱。男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状
- 调节补液量及速度的指标包括（）按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是（）男,26岁,诊断气性坏疽,深Ⅱ度31%
烧伤总面积31%,手术清创愈早愈好#
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织#
要正确判断血管栓塞平
- 男孩,创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是（）重度以上烧伤早期最常见的并发症为（）男,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯,往往提示输液量比较合适
成人尿量在>50ml/h情况下,进一
- 以下哪些是正确的（）烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）烧伤后肾功能不全,叙述正确的是（）包扎疗法,局部应用敏感抗生素
包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素
去除坏死组织,尿比重往往降低
严重烧伤早期,由
- 12岁。患髋关节结核,难以步行,此时最可能是（）女孩,9岁,应首选的检查是（）挤压伤
擦伤#
多发伤
挫伤
复合伤并发化脓性关节炎
股骨颈骨折
全关节结核#
股骨头坏死
髋关节滑膜嵌顿立即切开复位,同时探查并修复受损神
- 先天性肥厚性幽门梗阻,手术方式为（）下列哪项不是矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术（）女,拒绝活动髋关节,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）Caroli病（）急诊手术
- 休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（）适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）有关肠源性感染的描述哪一项不正确（）浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（）有关化学烧伤下列说法正确的是（）男性,因室内着火大声呼救,被
- 钝器或钝性暴力所致的软组织闭合性损伤（）儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项（）10岁男孩,肿胀严重,触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为（）3～6岁患儿
- 病因不能确定时,12岁。患髋关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,后突然出现剧烈持续性关节痛,此时最可能是（）6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,手术后5天仍发热,腹痛,排稀便,考虑可能并发（）急诊手术
限期手术
- 可自行缓解。查体：腹平软,无固定压痛点。该患儿最可能的是（）低心排综合征的主要治疗措施是（）先天性胆道闭锁与常见婴儿黄疸的鉴别诊断的描述错误的是（）男,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,1小时前因
- 目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是（）应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,1%体表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧伤创面（）烧伤感染细菌的主要入侵途径为（）有关烧伤后ARDS的发病原因不
- 20岁,右前臂开水深Ⅱ度烫伤,创面脓液培养为金黄色葡萄球菌,换药最佳用（）烧伤治疗时出现尿少,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,以减轻副作用
只要烧伤创面存在,就应使用抗生素
创面感染严重者围手术期需应用敏
- 小儿前纵隔最常见的肿瘤是（）有关发育性髋关节脱位治疗后的并发症,下列不恰当的是（）目前心内直视手术须常规建立体外循环,在体外循环时（）发病24小时以内的肠套叠首选治疗方法是（）生后20天婴儿,进行性加重,呕吐
- 小儿后纵隔最常见的肿瘤是（）女,4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区,最可能的诊断是（）男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均
- 巨大重物较长时间挤压所致闭合性损伤（）出生3天的小儿,发现腰骶部有一囊性肿物。查体：肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力正常,最可能的诊断是（）男孩,3个月,腰骶摄片LsS．有隐裂,足趾运动欠佳,跟腱反射左（+）、
- 脑缺氧发作常见于（）肠套叠腹部检查,对诊断肠套叠有意义的是（）男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体：腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.7
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