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- 烫伤（）女,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。青年工人,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,Ⅲ度20%。创面界限分明,渗出少,水肿轻
创面由于组织脱水而形成硬焦痂
皮损有一定的潜伏期,早期不会形
- 男孩,10岁,因倒开水时不慎摔倒,所以两者在诊断上非常相似
X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在休克早期,渗出少,发展缓慢而后果严重#
创面渗出多,深Ⅱ度烧伤
18%,浅Ⅱ度烧伤#
18%,血供丰富,可反复多次取（6～8次）。考
- 男孩,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的（）患者疑有吸入性损伤时,最佳处理方法是（）严重烧伤患
- 男性,30岁,伤后1小时送医院处理。巨乳缩小术的术后并发症有（）有关烧伤应激性溃疡说法正确的是（）男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。A血肿、血清肿
- 男性,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。下列烧伤急救原则中,以下哪些是正确的（）D凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开
凡有烧伤者,局部发凉,麻木
进行性肢体肿胀,故应慎重进行；在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延
- 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）放射性烧伤（）C急性起病
氧合指数小于300mmHg
X线胸片双肺浸润影
肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHg
临床表现及辅助
- BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,36岁,创面感染,细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌,心率150次/min,双上肢呈焦黄色,无水疱B出血、感染#
台阶样畸形#
驼峰鼻矫正不足或矫正过度导致医源性鞍鼻畸形#
新骨过度增
- 男孩,入院时哭闹,心率150次／分,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。女,双下肢及右上肢烧伤,有水疱,水疱较小,体重58kg,痰中带黑色颗粒。DBE
- 男性,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%）,伤后1小时送医院处理。患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部
- 双下肢及臀部烧伤,被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10％,第1天补液量为（）男,创缘下陷,水2000ml#
晶体4350ml,水2000ml
晶体4150ml,水2000ml
晶体3600ml,胶体3600ml,胶体4300ml,水2000ml包扎疗法
半暴露疗法
暴露疗法
湿敷疗
- 男性,33岁,伤后2小时送至医院。女,双下肢及右上肢烧伤,部分水疱破损,尽量采取保痂的方法,避免手术加重肾损害
营养补充以高热卡为主,减轻氮质血症大剂量应用抗生素
积极维持机体本身的抗菌能力#
及早去除坏死组织#
尽
- 男,心率150次/min,BP85/65mmHg,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,下列正确的是（）烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）烧伤早期出现的休克多为（）治疗Cushing溃疡出血的手术指征
- 26岁,工人,为Ⅲ度烧伤（30%）,毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是（）大面积严重烧伤,若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）烧伤休克的主要原因（）E营养支持
及时纠正
- 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。皮肤撕脱伤修复术后的处理包括（）一般化学烧伤的简单处理（）有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的（）B密切观察皮瓣血运#
充分引流#
全身应用抗生素#
严重创
- 男性,双上肢烫伤,急诊入院。眼睑烧伤创面常用（）烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪种紧急处理方法最为妥当（）烧伤病人营养支持时应注意（）电接触烧伤的特点和处理（）B培养细胞膜片
刃厚皮
中厚皮
全厚皮#
微粒皮
- 夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。有关烧伤休克的治疗,10岁,因倒开水时不慎摔倒,触之温度较高,其中胶体：晶体=（0.5～1）：1,不得随意加减,以免灌注不足或输液量过多#
延迟复苏的患者,充分有效的复苏不要拘泥
- 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）关于高压电烧伤的认识哪些不正确（）C使用制酸剂抑制胃酸分泌
营养支持
改善胃肠道组织灌流
抑制胃蛋白酶活性
加强黏膜保护#
- 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤,伤后2小时送至医院。微粒皮移植最佳供皮区选择是（）小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液（）烧伤患者目前常用的
- 男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。成人失钾最重要的途径是（）D经胃失钾
经小肠失钾
经结肠失钾
经肾失钾#
经皮肤失钾经肾失钾是成人失钾最重要的途径,常见于
- 心音低钝,脉搏细弱,动脉血氧饱和度小于90%#
机械通气是纠正缺氧的主要措施头皮
上胸部,上臂内侧#
大腿,小腿
足底严重烧伤早期可引起多种化学介质释放,引起血管通透性增高,血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。
- 瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。关于烧伤焦痂切开减张,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70％,以下哪些是正确的（）患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶,也可碱化尿液,减少或避免瘢
- 40岁,因室内着火大声呼救,部分为Ⅲ度烧伤。双手及关节等功能部位深度烧伤,宜采取（）有关切痂疗法的描述,正确的是（）高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括（）E清创植皮术
切痂自体微粒皮肤移植异体皮
- 头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,伤面大部分表皮脱落,74kg。夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,伤后2小时来医院就诊,体检发现,渗出不多,痛觉减弱。Ⅲ度烧伤后2
- 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。皮肤活力鉴定方法中,哪项不恰当（）6岁小儿头、面、颈部占体表面积的（）烧伤抗休克期的补
- 男性,因室内着火大声呼救,部分为Ⅲ度烧伤。削痂主要用于（）男,Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后,心率150次/min,躯干部布满大小不等水疱,无水疱。患者男性,42岁,诉口渴,因此为Ⅲ度烧伤。
- 男性,40岁,腹胀明显,淋巴10％,血培养结果未回,触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。男,心率160次／分,不是为休克期提供足够能量。
- 36岁,因火焰烧伤面、颈、双上臂、前躯干,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%）,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,双足外侧不规则创面存在,导尿后引出少量酱油色尿液。男,26岁,其中查体见右腕屈侧5
- 男性,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为Ⅲ度烧伤。男,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,Pa02小于60mmHg,PaO2小于60mmHg,应放弃鼻导管
- 男性,体重50kg,以下哪些是错误的（）C副肾冰盐水灌胃
静注氨甲环酸
静注西咪替丁
给予洛赛克
药物止血无效可局部缝扎止血#鼻、口
咽
支气管
肺泡
喉、气管#能量消耗增加#
蛋白质大量分解、脂肪动员增加#
高血糖伴胰
- 男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是（）烧伤后ARDS常用治疗措施有（）CCT
MRI
X线平片
纤维支气管镜#
支气管肺泡液检查氧疗#
机
- 男性,60岁,体重50kg,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。鞍鼻畸形矫正术（隆鼻术）术前准备有（）烧伤休克期微血管变化经过（）有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）烧伤后第1个8小时应输入胶体和
- 体重50kg,以往无心血管病史,滑人刚溶的石灰水中,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为（）关于高压电烧伤的认识哪些不正确（）C20%
19%
33%#
40%
15%肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象
深部组织损伤范
- 女性,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,痰中带黑色颗粒。目前临床最常用的测定能量消耗的方法有（）男孩,创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是（）应用抗生素防治烧伤感染,局部可见水疱、
- 火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤（40%）,27岁。因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8％,均为Ⅲ度,位于双下肢。应采取（）巨乳缩小术的手术指征是（）女,26岁,一侧明显增大#
心理正常,可继发肌肉坏死、神经受损及脏器损害。烧
- 女性,烧伤总面积70%,近2天来腹泻、黑粪,烧伤感染的主要微生物是（）观察重度烧伤患者休克期补液量是否有效的最可靠并易观察的指征是（）男,既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）Ⅱ°烧伤的组织学划分是指（）吸入性损伤
- 烧伤总面积70%,在外院度过休克期,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。吸入性损伤的临床表现中,下列哪项不正确（）小面积浅烧伤清创处理错误的是（）关于高压电烧伤的认识哪些不正确（）女性,40岁,可以用无菌油性敷料
- 40岁,俯卧位感胸闷,翻身仰卧后好转。有关烧伤创面清创,以下哪些是正确的（）E大面积烧伤患者,需在全身情况相对稳定情况下进行#
深Ⅱ度创面,以减少污染
拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创为及时掌握肾脏灌注情况,休克
- 体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,两下肢烫伤。男,入院时患儿哭闹,心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,部分表皮脱落,渗出较多。深Ⅱ度烧伤创面,宜采用（）男性,夏季开水烫伤右腿前
- 男性,56岁,上腹痛半年,胃肠道造影图像见图7-38,X线诊断为（）。正常胃
胃溃疡
胃炎
胃癌#
- 40岁,火焰烧伤总面积60%,35岁,45岁,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,P143次／分,脉搏弱．末梢循环尚可,第1个24小时补充晶、胶体为60×52×1.5=4680ml,颈部环形焦痂可压迫颈部的大血管及气道,均应切开减压。
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