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- 32岁,教师,体温37.2～39.6℃,颈软,全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L,PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和H
- 32岁,未见肝掌、蜘蛛痣,脾肋下1.5cm,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,BP160/70mmHg；咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,心界不大,律齐,但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,剂量调整为120mg
- 关于伏利康唑,19岁,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫
- 关于二性霉素B,叙述错误的是（）关于曲霉病的诊断,叙述错误的有（）属于多烯类抗真菌药物
通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用#
对土曲霉、外曲霉有效
包括去氧胆酸盐和脂制剂
去氧胆酸盐临床不良反应明显痰培养阳性可以
- 江西上饶人,伴畏寒、乏力、头晕,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染,颈软,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,Glob36.6g/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,PT26.4s；HBV-DNA
- 颅内隐球菌病累及眼睛的途径有（）关于曲霉病的诊断,叙述错误的有（）隐球菌直接侵犯视神经通路#
粘连性蛛网膜炎#
脉络膜视网膜炎#
颅内压升高#
隐球菌侵犯脑膜痰培养阳性可以诊断肺曲霉病#
播散性曲霉病血培养常阳
- 确诊颅内隐球菌病最快速的方法是（）关于二性霉素B,叙述错误的是（）脑脊液涂片#
脑脊液PCR测核酸
胸部CT
脑脊液培养
颅脑MRI（平扫＋增强）属于多烯类抗真菌药物
通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用#
对土曲霉、外曲霉
- 律齐,N0.94；血气分析：pH7.375,PaCO48mmHg,同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常,89岁,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃,PaO74mmHg,PaCO48mmHg,SaO94%；
- 容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有（）关于曲霉病的诊断,叙述错误的有（）二性霉素B
伊曲康唑
氟康唑#
5-氟胞嘧啶#
伏立康唑#痰培养阳性可以诊断肺曲霉病#
播散性曲霉病血培养常阳性#
GM试验阳性可确诊曲霉感染#
- 隐球菌的致病成分主要是（）与去氧胆酸盐比较,二性霉素B脂制剂具有的特点不包括（）荚膜脂多糖#
黑色素
甘露醇
蛋白酶
磷脂酶安全性高
疗效更好#
用量可以较小
肾毒性较小
输注更方便
- 51岁,中学教师,因“头痛10d,发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余,图书馆内有霉味。查体：T39.1℃；颈强直,心、肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋）,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L（120~130mmol/L）,葡萄糖0.6mmol/L（
- 因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,口腔未见白斑,颈软,Glob36.6g/L,AST63U/L,双肺满布高调哮鸣音,各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×10/L,SaO94%；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多,
- 隐球菌病的传染源主要是（）隐球菌最常见的侵犯部位是（）猫
人
猪
狗
鸽子#皮肤
颅内
骨骼
肺#
胃肠道
- 隐球菌常定位于中枢,其原因有（）黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括（）药物不易通过血-脑脊液屏障
脑脊液中缺乏补体#
脑脊液中富含多巴胺#
脑脊液中缺乏抗体#
颅内血循环差可以引起血管梗死出血
可以引起组织纤维
- 律齐,各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×10/L,PaO74mmHg,每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g,咳
- 教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软,脾肋下1.5cm,克尼格征（－）,ALT43U/L,AST63U/L,DBil41μmol/L
- 曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃,R24次/min,双肺满布高调哮鸣音,律齐,N0.94；血气分析：pH7.375,PaCO48mmHg,SaO94%；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多,咳嗽、咳痰症
- 隐球菌的致病成分主要是（）关于二性霉素B,叙述错误的是（）荚膜脂多糖#
黑色素
甘露醇
蛋白酶
磷脂酶属于多烯类抗真菌药物
通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用#
对土曲霉、外曲霉有效
包括去氧胆酸盐和脂制剂
去氧胆酸
- 体温37.2～39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软,克尼格征（－）,DBil41μmol/L,51岁,心、肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋）,外观淡黄,清晰,蛋白1.82g/L（0.20~0.45g/L）。A, B, C, ED
- 体温37.2～39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软,PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋）,余阴性。患者男,体温37.2～39.6℃,四肢肌力、
- 肺孢菌肺炎多发生于（）关于曲霉病,叙述正确的有（）青少年
健康成年人
有外伤史者
有游泳史者
免疫功能缺陷或低下者#包括过敏、慢性或腐生性、侵袭性感染3种类型#
肺部曲霉感染多来自吸入环境中的曲霉孢子#
正常人
- 患者男,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,未闻及干鸣音；心、腹均无明显异常；双下肢无明显水肿。血常规：Hb123g/L,WBC5.70×109/L,心界不大,12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,咳嗽、咳痰症状减轻,静脉滴注甲
- 患者男,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,脾肋下1.5cm,Glob36.6g/L,89岁,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃,心界不大,8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液,大小
- 隐球菌的致病成分主要是（）关于伏利康唑,叙述正确的有（）荚膜脂多糖#
黑色素
甘露醇
蛋白酶
磷脂酶是氟康唑的衍生物#
口服吸收好#
药代动力学个体差异较大#
对各种曲霉具有良好抗菌活性#
是肺侵袭性曲霉病的主要治
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