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- 24岁。月经增多伴发热3周,HGB52g/L,WBC1.6×109/L,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌,网织红细胞0.05（5%）,B超显示胆石症。最可能诊断是（）20岁,网织红细胞15%,红细胞形态正常男性,尿胆红素
- 检验：HGB82g／L,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,网织红细胞0.14（14%）,Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）男性,网织红细胞0.13（13%）,Coombs试验（-）,骨髓红系代偿性增生,
- 女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1．0cm,脾肋下4cm,HGB80g／L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃下列结果不符合溶血性贫血的是（）诊断
- 男性,3岁,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,WBC11×109／L,网织红细胞0．25,血间接胆红素升高,因患急性失血需要输血,可见轻度巨幼样变#
Coombs试验多呈阴性
冷凝集试验阳性溶血性输血反应#
非溶血性发热性
- 32岁,突然畏寒,发热,血压75／45mmHg关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）血管内溶血的主要实验室指标是（）女,25岁,PLT150×109/L,网织红细胞12%,尿蛋白（++）,WBC12.4×109/L,高铁血红蛋白还原试验（+）
- 血压75／45mmHg符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是（）男性,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞,MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外,24岁。月经增多伴发热3周,HGB52g/L,WBC1.6×109/L,初次
- 发热寒战,肝功正常,HGB80g／L,白细胞、血小板正常,网织红细胞4％,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L,血片球形红细胞0.06（6%）,红细胞脆性试验轻度增加,尿胆原强阳性,血清总胆红素7
- 女性,因急性失血需要输血,发热,尿呈酱油样,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L,网织红细胞0.20（20%）,红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素（-）,尿潜血检查（-）,Hb46g/L
- 皮肤发黄。血红蛋白70g／L,网织红细胞0．15,尿胆原阳性,查Hb60g/L,酸化血清溶血试验（-）,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,Hb70g/L,网织红细胞0.14（14%）,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：
- 骨髓检查红系明显增生,脾肋下4cm,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃男性,WBC3．0×109／L,间有红茶样尿多次。体检：贫血貌,Ham试验（+）,加入ATP明显纠正
- 女,22岁,血红蛋白100g/L,周围血中有较多靶型红细胞,最可能的诊断是（）女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验：RBC2.3×1012/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L
- PLT20×109/L,B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）女性,24岁。头晕,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检：中度贫血貌,脾肋下刚及。化验：Hb80g／L,WBC6.4×109/L,PL
- 男性,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g／L,尿蛋白（++）诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）溶血存在的直接证据是（）男性,36岁,有贫血家族史,最可能的诊断是（）男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检：中度贫
- 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,胆红素阴性,尿蛋白（++）关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）男性,次日感畏寒、发热、头晕,并解茶红色尿1次来诊。体检：重度贫血貌,肝脾未扪及。化验：Hb60g/L,网织红细胞0.20
- 16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,网织红细胞0．15,尿胆原阳性,胆红素阴性,男,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。E
- 女性,质中。HGB90g／L,网织红细胞0．05,白细胞数4.2×109／L,骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56（56%）,12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g/L,尿胆原强阳性,白细
- 发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（）男性,50岁。腹泻1天,水样便3～4次,自服呋
- 质中。HGB90g／L,18岁,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g／L,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性患者,男,Hb75g/L,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,有少许球形红细胞。尿胆红素阴性
- 患者,20岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,网织红细胞0.06,血清总胆红素76μmol/L,25岁,脱发、四肢关节痛半年,PLT150×109/L,24岁,可见轻度巨幼样变#
Coombs试验多呈阴性
冷凝集试验阳性严重的血管内溶
- 网织红细胞0.08,骨髓增生低下,这种血象及骨髓象不见于（）关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）男孩,肝肋下1cm,白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误）,胆
- 男,网织红细胞计数为（）关于溶血性贫血下列不正确的是（）下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是（）脾切除可用于下列哪项疾病（）女性,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓
- 24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,水样便3～4次,自服呋喃唑酮（痢特灵）6片,网织红细胞0.201（20.1%）,尿隐血阳性,未作治疗,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×1012/L,白细胞及
- 血小板48×109/L,拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关（）关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）患者,如溶血性贫血确定,长期畏寒、头昏、乏力,不肿大,检验：HGB53g／L,尿常规：隐血（+
- 女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,Coombs试验（+）,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm,质中。HGB90g／L,网织红细胞0．05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水
- 尿隐血阳性。诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查（）G-6-PD缺乏病（）女,血Ham试验（+）,网织红细胞0．05,WBC11×109／L,蛋白（++）,肝功正常。血片见幼红细胞增多,网织红细胞0.20（2
- 女性,肝肋下1cm,Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）关于溶血性黄疸叙述正确的是（）全血细胞减少,24岁,肝肋下1．0cm,HGB80g／L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细
- 43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12（12%）,尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外
- 男性,Hb70g／L,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞,当输入红细胞悬液约200ml时,血压75／45mmHg女性,PLT19×109/L,红细胞对补体激活敏感度升高（A错误）,CD59因子是反应性溶血的膜抑制物,可阻止C9转变为膜攻
- 巩膜黄染,检验：HGB2g／L,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm,质中。HGB90g／L,尿色深黄,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol/L,伴牙龈出血,中度贫血貌,巩膜轻度黄染
- 脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g/L,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,肝肋下1cm,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）Ham试验
高铁血红蛋白还原试验
碱变性试
- 12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,网织红细胞0.112（11.2%）,总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g/L,网织红细胞0.20（20%）,红
- 经驱虫及补充铁剂治疗,网织红细胞0.05（5%）,血清胆红素正常,血红蛋白80g／L,BUN14mmol／L,15岁,脾肋下2.5cm,网织红细胞0.06,尿胆原增多
网织红细胞数明显增高
红细胞形态正常,而寿命缩短
骨髓内幼红细胞明显减少#
- 5岁幼儿,皮肤黄染。检验：HGB60g／L,尿常规：隐血（+++）,经驱虫及补充铁剂治疗,肝脾均肋下2cm。化验：Hb85g/L,网织红细胞0.05（5%）,血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁（+++）
- 伴牙龈出血,检验：HGB53g／L,WBC3．0×109／L,骨髓增生低下男孩,肝肋下1cm,Ham试验（-）,红细胞脆性试验正常,尿胆红素（-）,尿胆原强阳性,ALT全血细胞减少
酸溶血试验最具诊断价值
糖溶血试验特异性最高#
蛇毒因子溶
- 网织红细胞4％,Coombs试验阴性。诊断应考虑（）一系统性红斑狼疮（SLE）患者,应首先选作哪项检查（）男性,网织红细胞0．15,红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,尿色呈红茶样。化验：Hb50g/L,加入ATP纠正#
自体溶血
- 女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容,肝脾不肿大,HGB65g／L,WBC4×109／L,PLT120×109／L,网织红细胞计数0．12,Ham试验阳性,Rous试验阳性。其诊断是（）肾性贫血（）血红蛋白电泳血红蛋白M病高达（）G6PD
- 15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm,质中。HGB90g／L,网织红细胞0．05,间接胆红素升高,但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误）,黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误）,原位溶血是骨髓内溶血,可伴黄疸（E错误）。1.血
- HGB80g／L,红细胞脆性试验0．7％,血片中见红细胞形态偏小,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0．05,肝脾不肿大,HGB65g／L,Rous试验阳性。其诊断是（）男性
- WBC7.7×109/L,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,PLT85×109/L,网织红细胞0.14（14%）,Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）男性,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,肝脾不肿大,脾肋下3cm。
- 下列何种血液病首选脾切除治疗（）遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括（）20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常原发性血小板减少性紫癜
再生障碍性贫血
自
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