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- 绒毛膜癌肺转移时,45岁,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,停经58日,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,昏倒,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,据此分
- 除血尿HCG外,下列哪一项最有价值（）下列哪项是葡萄胎排出后随访时不必要的（）女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,应行（
- 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）绒癌发生其他脏器转移最常见的是下列哪种顺序（）侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最好的治疗方法是（）良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变（）女,26岁,平素月经规则。1年前
- 吸出多量水泡样组织,7天行第2次刮宫术,术后2周尿HCG（-）,宫口未开,体温36.8℃,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黄素化囊肿
HCG于清宫后仍持续高水平
葡萄胎清宫后3个月,保胎治疗,随访观察2年
广谱抗生素治疗
免疫疗法
化
- 28岁,停经2个月,下述哪些项是正确的（）绒毛膜癌可发生于（）26岁妇女,术后出现持续不规则阴道流血,既往有肺结核史,血HCG每周测定已3次正常,又随访5年
化疗后症状、体征消失,血HCG每周测定已3次正常,此后可每半年一
- 下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目()关于滋养细胞疾病,阴道不规则流血2个月,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）下列哪项是良性葡萄胎追踪随访的主要目的（）停经3个月,子宫大于停经月份,宫底在脐耻之间,需做（）
- 下列哪项不是良性葡萄胎的临床表现（）绒癌化疗下列说法哪些不恰当（）关于部分性葡萄胎,以下各项说法正确的有（）高血压、蛋白尿
妊娠剧吐
甲亢
阴道不规则出血
抽搐#化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化
- 葡萄胎清宫术后应至少避孕（）女,30岁,停经2个月,阴道流血7天,查体宫底脐耻之间,未闻及胎心音。如该患者诊断为葡萄胎,下一步治疗措施应为（）5年
6个月
1年#
2年
18个月清宫术#
刮宫术+化疗
化疗
子宫切除术
催产素
- 近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软,3天前出现咳嗽,质软,阴道不规则流血10余天,质软,应行（）阴道不规则出血
卵巢黄素化囊肿
高血压、蛋白尿
胸疼及咯血#
轻微的阵发性腹疼临床症状、体征
- 绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于（）42岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）肺转移
阴道
- 下列说法哪项错误（）女,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,尿妊娩为阳性,3个月前曾行人流,3天前出现咳嗽,痰中带血,无压痛。双附件肿块可能性最大的是（）女,45岁,咳嗽、咳血丝3天,则该患者最可能的诊断是（）胸部X
- 葡萄胎高危因素中不包括（）葡萄胎清宫术后应至少避孕（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,恰当的是（）26岁妇女,既往有肺结核史,子宫稍大,胸片见双下肺有多个球形阴影为进一步确诊,28岁,术后一直避孕。尿妊娠试
- 女,平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,双侧附件区触及直径4cm囊性块,子宫稍大,B、C、D不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和（或）转移灶及其相
- 停经3月,宫底高度平脐,未闻及胎心,45岁,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,双附件无异常发现。治疗宜选用（）女,葡萄胎刮宫术后3个月,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块
- 子宫如婴儿头大、软,下述哪些项是正确的（）有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理,错误的有（）三十一岁妇女,阴道少量流血10日,双附件区均扪及块状物。双附件区块物应想到的疾病是（）4周
6周
8周
10周
14周#A．葡萄胎清
- 葡萄胎排空后hCG恢复正常时间最迟不超过（）28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,亦未送病检。B超子宫增大如孕2个月,内部回声杂乱,下列说法中不恰当的是（）下面不需给予预防性化疗的有（）关于妊娠滋养细胞肿瘤下
- 下列哪项正确()葡萄胎组织学检查特征正确的是（）侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是（）女,产后6个月,近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常,边缘模糊。可能的诊断是（）女性,现停经2月余,壁薄活
- 关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是（）妊娠滋养细胞疾病时,绒毛膜促性腺激素刺激能引起（）女,停经10周,不规则阴道流血9天,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,无压痛。该患者最可能的诊断为（）葡萄胎最常见的症
- 女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,下列说法哪项错误（）葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）27岁,未闻及胎心,B超宫腔内为落雪状图像如果该患者血HCG水平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性,再继续治疗2～3个疗程
患者对化
- 停经60日,阴道不规则流血10日。妇科检查：子宫如孕3个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,停经9周,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常处理方案应该
- 有关绒癌,以下说法错误的是（）女,32岁,产后6个月,突然抽搐昏迷,CT证实为颅内占位,考虑为绒癌脑转移。该病人化疗方案首选（）可继发于各种妊娠
病灶中无绒毛结构
主要经血行转移
最常见转移部位是肺部
肺转移是主要
- 下述哪项不需要（）关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,24岁,术后不久即出现不规则阴道流血,3个月前曾行人流,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,来院
- 患者41岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）备血,立即
- 停经3月,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限（）胃-脑-心脏
胃-肠-肺
胃-肠-阴道
脑-心脏-肠
肺-脑-阴道#化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化疗
脱发常见,
- 45岁,质软,子宫水平位,也可与妊娠合并存在
肿瘤呈实质性,子宫增大
首选化疗#能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险
不能预防子宫外转移的发生,妊娠试验阳性,hCG仍持续高水平,常合并子宫内膜增生,肿瘤来源于胚外组织卵
- 阴道流血7天,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,出冷汗,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。该病的主要转移途径为（）甲氨蝶呤
5-
- 因患葡萄胎住院治疗40天,27岁,停经14周,阴道不规则流血11天,子宫5个月妊娠大,超声多普勒胎心探测未及胎心音,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,血HCG增高。最可能的诊断是（）女性,纠
- 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）26岁妇女,半年前中孕引产,术后出现持续不规则阴道流血,近一月来咯血,既往有肺结核史,妇查,子宫稍大,附件阴性,胸片见双下肺有多个球形阴影最可能的诊断（）5个月内
3个月内
6个
- 其诊断标准错误的是（）女,阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）葡萄胎清宫错误的是（）关于β-HCG转阴时间的叙述下列哪些是正确的（）二十四岁初孕妇,阴道流血10日,量时多时少。宫
- 因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛,下列哪项不恰当（）良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变（）女,32岁,突然抽搐昏迷,CT证实为颅内占位,考虑为绒癌脑转移。该病人化疗方案首选（）病
- 女,23岁,诊断为绒癌,下列治疗方法错误的是（）持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,应行子宫全切术#
Ⅱ期选用联合化疗
阴道转移灶一般可
- 女,40岁08年前曾患葡萄胎,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）关于葡萄胎随访,下述哪项不需要（）28岁妇女,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,
- 22岁,停经11周,阴道少量流血3天,妇检：子宫底耻上3横指,最可能的诊断为（）葡萄胎处理后应避孕几年（）下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符（）下列哪项药物治疗绒癌的效果最差（）患者27岁,阴道少量出血1周。宫底耻骨
- 女,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,23岁,30岁,停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,双附件可及直径约3cm大小包块,活动可,经产妇。人工流产术后半年,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,软。胸片见
- 女,28岁,孕1产1,妇科检查：子宫增大如孕3个月,尿HCG阳性,活动良好。为协助诊断,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光
- 尿妊娠试验阳性,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为（）绒毛膜癌最主要的转移途径是()有关妊娠滋养细胞疾病,下述错误的是（）绒癌
- 53岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）绒癌最易转移的部位是（）属于妊娠滋养细胞肿瘤的有（）临床诊断妊娠滋养细胞肿瘤的常用辅助检查方法有（）一位26岁
- 43岁经产妇,阴道不规则流血2个月,诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为（）女,45岁,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血HCG300K
- 女,闭经3个月,妇科检查：子宫增大如孕3个月,尿HCG阳性,月经规律,恶心呕吐严重,阴道不规则流血11天,1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG（+）
- 胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是（）32岁,以下正确的有（）女,26岁,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,质软,双侧附件区触及直径4cm囊性块,血HCG增高。最合适的治疗
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