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- α-突触核蛋白基因突变可致()原发性扭转痉挛
帕金森病#
肝豆状核变性
亨廷顿病
小舞蹈病
- 68岁,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左侧T10水平以下深感觉丧失,45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,
- 65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双膝、踝反射(+++),双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmHO,细胞数5×10/L,糖2.9mmol/L,氯化物12
- 45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧腹壁反射(-),脐水平可触及
- 女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月。查体:右下肢肌力3~4级,腱反射(++++),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征(+)。病变水平在()成人苯妥英钠维持剂量()脊髓右半侧T10平面水平#
- 反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为()MSA-C亚型的首发和突出症状()婴儿痉挛症首选()脊髓外硬脊膜内肿瘤()血沉加快
抗链球菌溶血素"O"滴度增加
血清可检出神
- 癫痫发作最有生命危险的是()黑质-纹状体多巴胺能通路受累为主()患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。全面
- 男患,69岁,患帕金森病,并患前列腺增生,下列药物中哪一种不宜应用()下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现()苯海索#
多巴丝肼
苯海拉明
金刚烷胺
溴隐亭根性痛常是首发症状
脊髓损害常自一侧开始
感觉障
- 然后频率不断降低,波幅不断增高,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分
- 站立3小时,伴面色苍白、出汗,发现右上肢逐渐无力6个月,肌力3级,左上肢肌力4级,65岁,右上肢5级,双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmHO,细胞数5×10/L
- 35岁,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力,每月发作1~2次。最可能的诊断是()男患,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最
- 成人丙戊酸钠维持剂量()75~200mg/d
900~1800mg/d
600~1800mg/d#
300~500mg/d
600~1200mg/d
- 脑干的运动神经核一般不受累及的是()关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的()某患者,近期工作紧张,表现为发作性一侧面肌抽搐,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,疗效优于左旋多巴#
服
- 左旋多巴的副作用不包括()压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据()女患,腱反射活跃;右下肢肌力4级,细胞数2×10/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,下腹部与双下肢
- 下列哪种不符合运动神经元病的表现()男患,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双下肢麻木、无力,小便失禁1天。查体:双下肢肌力0级,腱反射(-),T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(-),患者留置导尿管。应首先考虑的诊断
- Kluver-Bucysyndrome好发于哪种痴呆()男患,47岁,双下肢麻木乏力2年。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双下肢及会阴部感觉减退。()额颞叶痴呆#
血管性痴呆
路易体痴呆
帕金森病痴呆
正常颅压脑积水延
- 男患,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双下肢麻木、无力,小便失禁1天。查体:双下肢肌力0级,腱反射(-),T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(-),患者留置导尿管。应首先考虑的诊断()急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
多
- 运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是()震颤麻痹的患者哪类药物禁止使用()目前诊断癫痫最科学的组合是()急性横贯性脊髓炎最易损害的脊髓节段()男患,47岁,发现右上肢逐渐无力6个月,尿潴留3个月。
- 小舞蹈病三联征是指()下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的()典型表现为意识障碍和自动症()舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调#
舞蹈样动作、肌强直、共济失调
舞蹈样动作、偏瘫、共济失调
舞蹈样动作
- 7岁,经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地,发作后立即清醒,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢
- 腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是()肝脏和基底节受累为主()脑肿瘤
结核性脑膜炎
脊髓压迫症
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
脊髓短暂性缺血发作#小舞蹈病
肝豆状核变性#
帕金森病
迟发性运动障碍
- 男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。E
- Alzheimer病的临床特征不包括()Alzheimer病的下列哪项描述是正确的()女患,63岁,1周出现双下肢无力、行走困难。查体:双下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射(+),双侧Babinski征(-),深浅感觉无障碍。诊断考虑为()
- 女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,排尿困难,双膝、踝反射(+++),双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,细胞数5×10/L,蛋白2.25g/L,氯化物125mmol/L
- 患者男性,36岁,输液1小时后突然出现呼吸困难,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双下肢麻木、无力,小便失禁1天。查体:双下肢肌力0级,T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(-),患者留置导尿管。应首先考虑的诊断()用于AD诊
- 65岁,右上肢5级,双下肢4级,压力180mmHO,糖2.9mmol/L,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力,张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地,持续30秒后缓解,肌张力增高,写字过小征
震颤
- 43岁,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的()对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为()男患,以"四肢无力伴双
- 男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。成人卡马西平维持剂量()E75~200mg/d
900~1800mg/d
600~1800mg/d
300~500mg/d
600~12
- 女患,右上肢5级,双下肢4级,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,两下肢除股四头肌有微弱收缩外
- 男患,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱
- 45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,几乎不能行路,双侧肱二、三腱反射(++),双侧腹壁反射(-),中胸棘突明显叩痛,23岁,在单位与人吵架后四肢强直倒地,医生查体:面色苍白,疗效优于左旋多巴#
服用左旋
- 诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,围绕躯干向任一侧放射,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧膝反射(++++),肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。Alzheimer病的确诊依据是()MPTP可诱发()男患
- 诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),肛门括约肌松
- 诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,双侧Babinski征(+)。男患,以"四肢无力伴双上
- 男患,43岁,反复同时出现各种类型的全面性发作,伴有精神发育迟滞,EEG示为棘一慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断()急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点,卡马西平,拉莫三嗪,拉莫三嗪,乙琥胺
卡马
- 近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,有时带血沫,瞳孔散大,对光反射消失,意识恢复。每次发作持续约3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作1次来诊。神经系统检查未见阳性体征,牙关紧闭,面
- 45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常,双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显
- 紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,发热。3天前患者四肢乏力,发麻伴口齿不清,逐渐加重入院。查体:双眼睑闭合不全,Bell征(+),肌张力减低,各腱反射(+)
- 女患,在单位与人吵架后四肢强直倒地,医生查体:面色苍白,眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动,过度换气,瞳孔正常大小、对光反射正常,行动迟缓,双手抖动6年。查体:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,应首选下列哪种药物治疗()
- 45岁,右下肢逐渐无力,并向上扩延9个月。背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力3级,腱反射(++++),对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断()女患,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无