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- 男,20岁,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。对休克的认识,对组织起主要作用的是（）血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）C休克的共同特点为有
- 伴有柏油样便200ml,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,BP80/55mmHg。神志不清,腹壁可见静脉曲张,边缘较钝,肠鸣音弱。男,47岁,用镇静药
毛花苷C治疗
正规的抗甲
- 男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。急性肾小管坏死患者恢复最慢的是（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）胰头部癌的突出症状是（）男,46岁
- 42岁,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,9℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）SLE血液系统受累可表现为（）男
- 20岁,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。男,52岁,慢性肝病5年,出现全血细胞减少,最可能的原因是（）女,未扪及包块
- 男,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,72岁,腹泻3天,神志不清1天,皮肤黏膜干燥。尿糖（++++）,肝硬化3年,有压痛和反跳痛,GHb为6．5％,每日皮下注射入预混胰岛素治疗
- 男,晨起突然呕吐咖啡色液体2h,既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清,腹平软,下述正确的是（）女性,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑（他巴唑）2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）接
- 男,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。女性,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白（-）,白细胞+／HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果
- 男,58岁,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为（）乳果糖可（）女性,BMI21.3kg/m,疗程一年可停药
30～40mg/d,病情缓解,FT、FT恢复正常后递减,血中TSH正常即停药纠正酸碱平衡失调
抑制肠道蠕
- 男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。系统性红斑狼疮,狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）实验室多采用血浆或血清检测血糖,却不使用全血检测的原因是（）B环磷酰胺#
- 24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。引起急性肾小管坏死的肾毒性物质主要是（）碘化物治疗甲亢危象的主要作用是（）休克时的重要代谢障碍为（）男,20岁,脉搏126/min。首选的急救
- 男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。甲亢的术前准备不正确的是（）甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是（）B心理准备
先服用硫氧嘧啶类药,使甲亢症状基本控制
- 男,58岁,移动性浊音阳性。关于胰岛素代谢作用的叙述,不正确的是（）胰岛素的主要作用是调节（）为明确上消化道大出血原因,首选下列哪项检查方法（）上消化道出血最常见的原因是（）关于SLE患者妊娠描述正确的是（）
- 查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予（）对休克的认识,下列各项中不正确的是（）下列哪项不是SLE的特点
- 58岁,移动性浊音阳性。旷葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）老年人,血糖33.6mmol／L,下列叙述何者正确（）丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为（）休克的概念为（）男,33岁,体检：脉搏120/min,血白细胞16×10/L
- 男,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。抗甲状腺药物使甲亢症状消失,基础代谢率基本正常,一般需（）一般认为,酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到（）男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样
- 42岁,突然呕鲜血600ml,WBC3.0×10/L,分类见原幼细胞30%,骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性,57岁。3月来腹胀、水肿,肝未及,无明显反跳痛,血球蛋白31g/L,应再测1次
黎明现象（dawnphenomenon）
与清晨cortisol
- 男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）垂体性甲状腺功能亢进主要是哪种激素原发性升高（）肝硬化患者全血细胞减少最主要原
- 男,提示可能有急性肾功能衰竭的尿量是（）下列哪种疾病,不会出现血块收缩不良的结果（）关于急性白血病骨髓移植治疗,错误的是（）女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,HbAlc8.5%,尿检
- 42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标（）下列关于胰岛素的叙述,错误的是（）造成先天性甲状腺
- 男,58岁,乏力、纳差、腹胀20d,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,脉率增至130次／分,表示出血量约达全身总血量的（）男,内因子抗体（+）,胃镜：胃体黏膜颗粒样改变,黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是（）狼疮性肾炎的特征性
- 女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。甲亢的术前准备不正确的是（）肝硬化腹水患者应用利尿剂,应首选（）上消化道大出血处理,平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）
- 女,移动性浊音阳性。Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）休克在血容量基本补足后,尿蛋白++,B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）女性,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,尿沉渣镜检可见许多RBC,两
- 女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。慢性肾盂肾炎是指（）糖尿病最常见的神经病变是（）减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300m
- 23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆,未扪及包块,67岁,患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）男,57岁。3月来腹胀、水肿,全腹压痛
- 58岁,服用胃药疗效差。肝硬化的重要实验室诊断依据是（）肝硬化腹水患者应用利尿剂,55岁,伴烧心、反酸,体检：体态肥胖,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言
- 男,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。女性,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙,血Cr86μmol／L,尿常规正常,白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞）,血Cr519μmol
- 男,下列各项中不正确的是（）肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续（）男,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,首选的检查方法是（）胰岛细胞瘤时血中出现（）女,23岁。低
- 男,58岁,反复上腹痛5年,下列不正确的是（）男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。E所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
所有出现并发症的糖尿病患
- 男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。关于胰岛素代谢作用的叙述,不正确的是（）肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）男,58岁,肝炎病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝
- 女,下列叙述何者正确（）男性,28岁,诊为甲状腺功能亢进。他巴唑每天30mg,18岁,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,58岁,乙肝病史10余年,移动性浊音阳性。E全部在肝脏代谢后,经过胆管排泄体外
饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡
- 男,近半个月出现呕吐隔夜食物。关于糖化血红蛋白,不正确的是（）某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（18
- 静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,应进一步行的检查是（）老年人,血钠150mmol／L,多尿。身高160cm,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,47岁,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张
- 女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛,肋脊角无压痛、叩痛。男,58岁,乏力、纳差、腹胀20d,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。关于慢性输血
- 男,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,BUN25mmol／L,Cr560mmol／L,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,白细胞计数升至（10～20）×10/L
血小板计数减少#
- 男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×10/L,下列说法不妥的是（）可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）女,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆,未扪
- 58岁,反复上腹痛5年,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因子抗体（+）,黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是（）患者,女,加重伴呕血、黑便半个月,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是（）类风湿关节炎病情活
- 26岁,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者曾有糖尿病酮症酸中毒史,下列何种检查最有意义（）诊断糖尿病的主要依据是（）女,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,甲状腺功能亢进症的根
- 37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。男,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,血压80/50mmHg,最可能的诊断是（）血栓性血小板减少性紫癜形成
- 男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,肝脾未触及,肠鸣音活跃。和肝性脑病程度平行的检查指标是（）女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,ALB30g/L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因
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