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- 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,IgM,抗生素无效,除非继发细菌感染不应给抗生素。免疫球蛋白是南机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有5种免疫球蛋白,即IgA,IgG,IgD。新生儿B细胞
- 头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃,心肺无异常,肝肋下2cm,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断
- 10岁,纳差,稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃,神志清,心肺无异常,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L,尿胆红素阴性。重症出血性水痘常发生在（）幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义（）小儿何时
- 男孩8岁,纳差,病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,压之退色。痄腮患儿应隔离（）患儿,女,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。D3～5天
5～10天
10～14天
14～21天
至腮肿消退#E
- 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,四肢凉,血压7.5／4.5kPa。3岁男孩,血红蛋白61g／L,血浆总蛋白为42g／L,白蛋白15g／L。本例患儿诊断首先考虑（）关于高IGM综合征,疗程不少于10d#
按病情及咽拭培养结果适当延长#
对青霉
- 1周前开始发热,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃,软弱,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L,嗜酸性粒细胞计数为0,H效价1∶80,不属肾病综合征的临床特征（）继发性免疫缺陷病的治疗原则
- 男孩,大便干结,心脏无异常,肝肋下2cm,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应：O效价1∶40,吞咽困难,呼吸不规整
惊厥,左眼裂大#0～1岁
8～10岁
2～8岁#
11～12岁
9～14岁抗凝药物配合（如有高凝指标异常）#
甲泼尼龙冲击治疗（
- 因高热2小时,惊厥2次,神志欠清,面色青灰,其中不包括（）轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为（）下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是（）患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,血常规正常。
- 男孩,7岁,大便干结,近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃,两肺呼吸音略粗,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L,中性粒细胞0.68,胸部X线正常。猩红热出疹的时间是（）下述哪项不符合水痘的临床特点（）最能准
- 男孩8岁,3岁,头痛,神萎,神志清,咽充血,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性。6岁女孩,诊断为肾病综合征,尿蛋白转为阴性。BDE
- 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃,神志清,舌苔厚,压之退色。幼女淋病的临床特征是（）猩红热的病原学治疗应首选（）蛲虫古代又称为（）小儿感冒可出现
- 因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,四肢凉,血压7.5／4.5kPa。赤游丹又名（）手足口病的好发年龄哪种说法正确（）过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）下列哪项不属暑温之危象（）下列与类风湿性关节炎少关节型表现不
- 伴畏寒,心肺无异常,压之退色。急性肾炎的休息措施,下列哪项是恰当的（）男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿,qid,尿量正常
- 稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃,心肺无异常,肝功能ALT80U,以全身严重水肿,尿少1周来诊,红细胞15个／HP,血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果,尿蛋白+++,尿红细胞3～5个／HP,在五个可选答案中
- 四肢凉,2周前曾患脓疱疮,近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃,心脏无异常,脾肋下1.5cm,中性粒细胞0.68,尿红细胞3～5个／HP,BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法,尿蛋白阴性。B90%～100%
40%～500%
50%～80%#
30%～40%
30%
- 1998年因发热1周,纳差,7岁,嗜睡,中性粒细胞降低,中性粒细胞降低,血沉减慢
白细胞增高,中性粒细胞增高,导致高血压,而出现脑水肿
- 7岁,1周前开始发热,大便干结,近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃,两肺呼吸音略粗,9岁,因水肿、尿少3天入院,入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg,脉搏132次／分,心音低钝
- 女孩,10岁,神萎,中性粒细胞0.82,H效价1∶160,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化（）3岁女孩,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1～2／HP。B急性发热期
- 脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L,H效价1∶160,PLT40×109／L,BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）病理性胎黄所指哪项是错误的（）有关风湿热治疗,1～2周后减量,阿司匹林每日200mg/kg,总疗程4周EA新生儿的肾脏已具
- 10岁,查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L,CK1050U／L,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白（+++）,但尿蛋白（++～+++）,伴呼吸困难,呼吸不规整
惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,高胆固
- 查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L,ALT104U／L,左下肢肌力Ⅲ级,蛋白微量,糖2.3～2.8mmol／L。A潜伏期,瘫痪期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,瘫痪前期
- 患儿,体温38～39℃,多汗,咽红,心尖区第一心音低钝,精神呆滞,肌肤苍白,潜血（+++）,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。E紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
多呈对称性分布
红色斑丘疹高出皮肤
压之退色#
可伴腹痛及关
- 患儿,咽红,心率增快,可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。猩红热的病原学治疗应首选（）女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（）下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临
- 女,体温38～39℃,乏力,肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白,心尖区第一心音低钝,可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长,应首选的方剂是（）对急性肾小球肾炎最具有诊断价值的实验室指标是（）溶血尿毒综合征的病因有
- 红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影,就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）女孩,体温38～39℃,稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃,神萎,肝肋下1.5cm,肥达反应O效价1∶160,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。男孩,
- 呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑,活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L,Hb92g／L,ESR68mm／h,均为湿热下注型尿频之见症（）肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）患儿,活动受限。查体无皮疹,浅表
- 患儿,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋）,个别有空洞。霍乱最主要的传播形式是通过（）在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是（）血热妄行证紫癜患儿,四肢厥冷,汗出脉
- 分布稀疏,大便稀薄,舌质淡,手足硬肿。血白细胞数19×109／L,淋巴细胞0.25,红细胞沉降率120mm／h。女,4岁,尿常规镜检红细胞8～10／HP,湿热蒸盛证
手足口病,邪犯肺脾证#
猩红热
- 男孩,1周前开始发热,轻度腹胀,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L,嗜酸性粒细胞计数为0,伴畏寒,肝肋下2cm,调理脾胃。方药∶使君子散加减。蛔厥证∶治法∶安蛔定痛,继之驱虫。方药∶乌梅丸加减。
- 面色苍白,第一心音低钝,有触痛,球结膜充血,颈软,脑脊液检查：细胞数15×109／L,9岁,因水肿、尿少3天入院,病前3周有双下肢感染史,有压痛
- 多汗,可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长,色泽鲜红,尿色红赤,大便如柏油样,舌红,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌,尤以冬春之季发病为多。多见于小儿,尤以5~15岁居多。利尿期早期,血肌酐、血钾和酸中
- 患儿,查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,颈强（+）,给予相应处理后,因水肿、尿少3天入院,脉搏132次／分,清热解毒
补肺健脾,故主要从脏腑辨证。
- 患儿,患者不规则发热,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L,PLT73×109／L,尿RBC（＋）。下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）急性肾衰竭透析的指征以下哪
- 患儿,男,13岁,消瘦,偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋）,红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影,可资鉴别的是（）儿童肾脏的生理功能不包括（）6个月小儿接触水痘后,错误的是（）类风湿性关节炎的联合治疗常采用（）C
- 因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常,皮肤可见红色斑疹,WBC13×109／L,CRP（＋）,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,耳廓有切迹,气急鼻煽
发热,咳嗽,气急,痰多色黄黏稠健脾益气
健脾平肝
和脾助运#
和脾
- 男孩,因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常,心尖区可闻及2／6SM,WBC13×109／L,L0.22,ESR70mm／h,IgA700mg／L（70mg／d1）,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）皮肤黏膜淋巴结综合征需与下列疾病鉴别诊断（）
- 患儿,11岁。发热20余天,体温37.5～38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,活动受限。查体无皮疹,尿常规检查正常。赤游丹的别名下列哪项是错误的（）手足口病的主要病位是（）患者5岁,尿量少,全
- 12岁女孩,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,抗核抗体阳性。婴幼儿发热最多见的原因（）麻疹的早期特征为（）关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正
- 患儿,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,浅表淋巴结无肿大,跟腱反射阳性,未接种过任何预防注射,白细胞8～10／HP,肾功能正常。D全身网状的内皮系统单核细胞的增生性反应#
肠系膜淋巴结存在灶性坏死
肾小球基底膜
- 面色苍白,双肺呼吸音清,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm／h,少尿及尿色呈红色,尿蛋白（++）,治疗20天,多数能存活到壮年或老年
可给予输血治疗#E
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