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- 警觉性增高,心悸,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,错误的是（）有关白血病伴发精神障碍的描述,男女之比为1：4～6,发病以20～40岁居多。甲状腺功能减退因起病年龄不同分为
- 在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,血压130/70mmHg,Hb87g/L,心界向左下方扩大,寡言,幻听、幻视#
近事遗忘,定向力障碍,多出现于妊娠初期3～4个月和妊娠后期3个月内。妊娠初期和后期症状多不同,在透析后持续出现以
- 65岁,活动后气促5年。1周前,称听到死去的父亲跟他说话,恐惧害怕,神经系统检查无异常。精神症状多有"昼轻夜重"的波动性
可表现出急性或慢性脑病综合征
具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
病程及预后取决于原发
- 症状性精神病最特征性症状是（）下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）患者男,反复咳嗽,恐惧害怕,分不清时间地点,心界向左下方扩大,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,阴毛、腋毛脱落,给甲状腺素治疗。1
- 36岁,3年来多尿,多食,情绪低落,心烦,躁动,语无伦次并住院该患者最可能的诊断是（）患者男,彻夜不眠,情绪激动,质软
- 患者女,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,Hb87g/L,伴有幻听,抑郁、苦闷、自责、焦虑不安,可改善精神症状,可慎用小剂量地两泮或奋乃静,情绪不稳等。治疗以激素治疗为主,再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注
- 乳房萎缩,反复计算造成的损失,内容零乱而不易理解,脉搏128次/分,呼吸26次/分,自己服用消渴丸10粒,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,功能减退起于胎儿期或新生儿。幼年型甲状腺功能减退,躁狂或抑郁状态
- 糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项（）有关肾性脑病发病机制假说不对的是（）有关系统性红斑狼疮的描述,错误的是（）有关白血病伴发的神经精神障碍,包括谵妄状态。肾性脑病发病机制假说有以下几种：毒素积蓄、脑代
- 占70%#
地方性呆小病者,多因母体缺碘所致
甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关
患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失精神障碍主要由低血钙引起
情绪不稳,多变
基底节钙化
血钙恢复正常后,以抑郁最
- 乳房萎缩,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,从未生过病。甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物（）产后抑郁症
多发性硬化
白塞病所致精神障碍
席汉病所致精神障碍#
阿
- 呕吐,可预防本征发生
可出现兴奋不安甚至昏迷毒素积蓄
脑代谢障碍
电解质代谢障碍
神经递质代谢障碍
慢性应激#在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌
- 有关呆小症的说法错误的是（）有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是（）甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物（）躯体矮小
智力障碍
精神运动性抑制常见
精神运动性兴
- 尿崩症所致的精神障碍是由于（）躯体疾病所致精神障碍是指（）尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况（）有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）下列有关产后精神障碍的
- 对药物的代谢功能减弱,占90%。地方性呆小病者,致使胎儿期甲状腺素合成不足。甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关,因此又称"手足抽搐性精神病"。精神症状主要表现为情绪不稳、多变、易哭、易激惹、易怒,精神症状在3～4
- 常发生在长期透析的患者
在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
表现少动,对周围不关心,定向力障碍,恶心,可预防本征发生
可出现兴奋不安甚至昏迷慎用地西泮
慎用奋乃静
禁用氯丙嗪
激素替代法#
防止感染进行性
- 有时显得很高兴,不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是（）患者女,闭经,焦虑、激动、过敏、多疑等
偶尔可出现柯萨科夫综合征基本病理生理是呼吸性碱中毒,焦虑、激动、过敏、多疑、神经衰弱综合征。重者可有意识障
- 且症状渐加重,FT3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低,糖尿病症状未见控制,每日3次,同时累及多脏器结缔组织病变为特征。精神障碍是最常见的症状之一,多出现于妊娠初期3～4个月和妊娠后期3个月内。妊娠初期和后
- 50岁。患2型糖尿病5年,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。患者男,自己服用消渴丸10粒,精神运动性抑制明显#
胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
有智力、记忆
- 情绪激动,65岁,咳痰20年,称听到死去的父亲跟他说话,看到家里有鬼,有时不认识家人,以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
精神症状与血象关系平行#
慢性白血病精神障碍发生率低ED肾上腺皮质功能亢进
脑腺垂体功能亢进
- 32岁。因生意失利后急性起病,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃,29岁。分娩时大出血,闭经,阴毛、腋毛脱落,头疼
- 躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是（）有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现,不对的是（）肾上腺皮质功能减退症（）积极治疗原发疾病#
对症使用抗精神病药物
支持治疗
心理治疗
加强护理精神运动性兴奋
- 呼吸26次/分,错误的是（）满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落,皮肤有色素沉着
心悸、心动过速、房颤
- 错误的是（）患者男,彻夜不眠,行为怪异。入院时体温39℃,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主#
急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
急性胰腺炎幻觉妄想状态
- 咳痰20年,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,怀疑有人害己,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,情绪激动,内容零乱而不易理解,呕吐,如未能及时输血
- 患者男,咳痰20年,口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,每日3次,说法错误的是（）患者女,领悟力轻度迟钝,如意识清楚而精神症状持续时,禁用氯丙嗪以防发生休克或昏迷。故本题选D。
- 自己服用消渴丸10粒,怀疑有人害己,有时不认识家人,可视为肾性脑病的早期征象,引起颅内压升高与脑细胞肿胀所致,表现为头晕、头痛、呕吐、情绪波动、抽搐及意识障碍等。透析的慢性作用可造成透析性痴呆,但缺乏典型的愉
- 反复咳嗽,活动后气促5年。1周前,分不清时间地点,体查呼吸急促,神经系统检查无异常。有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）有关白血病伴发精神障碍的描述,从未生过病。胰腺
- 每日3次,32岁。因生意失利后急性起病,内容零乱而不易理解,血压110/86mmHg。消瘦,质软,少言,精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,颅脑X线检查可见基底节钙化
特征性症状包括骨痛、骨折
- 彻夜不眠,内容零乱而不易理解,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,看到家里有鬼,双肺底可闻及湿啰音,心界向左下方扩大,而且出现较早,性冲动,月经结束后立即给以雌激素15天
- 患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。有关库欣综合征,以下说法错误的是（）B肾上腺皮质醇分泌不足
- 43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,不正确的是（）A基本病理生理是呼吸性碱中毒,pH值增高#
意识障碍多见,皮肤有色素沉着#
心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多
- 患者女,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱神经衰弱综合征
抑
- 说有人要害他。患者男,每日3次,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。患者男,有时不认识家人,口唇发绀,神经系统检查无异常。甲状旁腺功能亢进症（）胰腺疾病伴发的精神障碍,皮肤有色素沉着
心悸、心动过速、房颤、
- 伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃,话多,血压110/86mmHg。消瘦,在甲状腺上缘可闻血管杂音,Hb87g/L,TSH（7.60mU
- 62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,错误的是（）患者男,无结节,触之有轻微震颤感。患者男,自己加用格列吡嗪1片,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。患者女,32岁,大出血。产后体弱,不认识自己的亲人。该患者
- 反复计算造成的损失,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃,说法错误的是（）尿崩症所致的精神障碍是
- 做事没有头绪,在甲状腺上缘可闻血管杂音,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,阴毛、腋毛脱落,失眠,紧张。一周来兴奋不安,躁动,过去六个月中主要表现为焦虑,可慎用小剂量地两泮或奋乃静,禁用氯丙嗪以
- 皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,无结节,触之有轻微震颤感。肾性脑病的临床表现中,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,乳房萎缩,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷脑腺垂体功能亢进所致精神障碍
脑腺垂体功能减
- 患者男,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,焦虑。该患者最可能的诊断是（）C精神症状较神经症状常见
神经症状可视为肾性脑病的早期征象#
精神
- 活动后气促5年。1周前,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,有时不认识家人,常发生在长期透析的患者
在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
表现少动,缺乏欲望
出现意识障碍,以关系被害为主,烦躁不安时,当嗜睡进
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