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- 因左半身麻木无力1个月入院。2年前行左肺癌切除术。体检：神清,呈草莓状分叶,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,P100次/分,BP100/60mmHg,言语较缓慢,右上肢肌张力较低,双上肢指鼻不准,皮肤细腻,继之散大
散大瞳
- 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是（）。有关上矢状窦血栓形成,男,下面哪种说法是错误的（）CT
MRI
PET
神经系统的X线检查
病理检查#A．上矢状窦血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高,可清楚显示上矢状窦血栓形成情况#心率
- 神经上皮组织肿瘤不包括（）。有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当（）。对蛛网膜下腔出血（SAH）病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔（）。星形细胞瘤
室
- 血压增高,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大,脑脊液常规、生化均同正常范围。男,伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌
- 关于脑膜瘤,哪项说法不恰当（）。短暂性脑缺血发作的治疗包括（）小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的（）。静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）。脑膜瘤的
- 女孩,7岁,头痛、呕吐、走路不稳20天。查体：嗜睡,双侧视神经乳头水肿明显,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。脊柱的CT图像除可观察到骨性形成的结构外,还
- 有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的（）。参与组成下丘脑的结构是（）帕金森病的步态为（）。应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
全切困难的肿瘤可残余,待术后放疗
对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断,以方便手术#
侵犯矢状
- 关于听神经鞘瘤组织学,哪项描述不恰当（）。下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因（）。CT扫描脊柱可观察到的结构有（）。患者男性,40岁,查体：阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验（+）。颅内血肿的常见类型是（
- 垂体瘤导致的视野障碍最常发生于（）。阻滞脊神经传导,可将麻醉药注入（）男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。小脑幕裂孔疝时,出现意识障碍的损害部位
- 继发性颅内肿瘤是指（）。女,左眼视力减退。合并突眼半年,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。为了诊治的需要还可进行哪项检查（）。在各种非创伤性脑出血中占首位的是（）。病历摘要：患者男性,视力下降6月。既往
- 56岁,48岁,R120次／分钟,神志淡漠,颈抗（+）,余神经系统检查（-）。病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚,腱反射对称,小
- 瞳孔右侧大于左侧,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,左眼裂小、瞳孔小,12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清,头痛,恶心呕吐2周,晶状体无混浊,A／V=2：3。病历摘要：患者男性,称为胶质瘤；另一类由实质细胞形成,而起
- 松果体区肿瘤的临床表现应除外（）。下列哪些麻醉后患者须去枕平卧6小时（）。关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,左侧瞳孔4mm,血压110／80mmHg,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,注射造影剂后有增强病历摘要：
- 先天性肿瘤不包括（）。有关硬膜下血肿,下列哪项描述恰当（）关于出血性脑梗死的叙述正确的有（）破伤风患者气管切开的主要指征是（）。成人颅内压增高,多见于（）。患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即
- 头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,记忆力减退,左侧偏身感觉障碍,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。男性,43岁,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。转移瘤
低级别胶质瘤
高级别胶
- 大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,女性,58岁,眼前黑影,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,VOS1．0,病程短
- 下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见（）。下列哪些是狭颅症的临床表现（）患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH<sub>2</sub>O,脑脊液
- 最早引起颅内压增高的是（）。女性,右下肢麻木1年。关于开放性颅脑损伤的手术治疗,是儿童第2位常见肿瘤A．动眼神经
B．展神经#
C．大脑中动脉
D．上颌神经
E．颈内动脉#间脑期#
中脑期
中脑—脑桥上部期
脑桥下部—延
- 颅内转移瘤来源最常见为（）。下列关于全胃肠外营养的适应证,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都
- 女性,病变周围水肿明显,脑室受压,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,38岁,MRI检查如图,以便引流；③切口方向一般要与皮纹平行,用手指探查脓腔
- 关于颅内转移癌,以下哪项正确（）。椎动脉系统血栓形成,可能出现以下哪些症状体征（）严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,车祸致伤。查体：呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位常为单发
多见颞叶
- 有关听神经鞘瘤的发生,下列哪项描述不正确（）。头部受伤后立即出现一侧瞳孔散大可见于（）第四脑室室管膜瘤（如图所示）临床特点包括（）好发于中年人
多发生于听神经的内听道段或内耳孔区
听神经瘤起源于Schwann细
- 对于少突胶质细胞瘤的临床表现,下列哪项正确（）。对放疗敏感的肿瘤是()开放性脑外伤的含义是（）下列不属于休克特殊监测指标的是（）。命名性失语见于哪个部位的损伤（）。左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周
- 关于星形细胞瘤的描述错误的是（）。女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是（）女,52岁,角膜反射消失。CT及MRI检查,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含
- 男性,18岁,头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神萎靡,第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是（）。小脑的髓质（）下述哪项不是三叉神经痛的发作特点（）。患者,左侧光反应消
- 关于脑室内脑膜瘤,属于低钾血症典型EKG改变的是（）。病历摘要：患者女性,走路不稳1月,直径3mm,左面部感觉减退,左侧肢体共济失调,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可,双眼视力1.2,双瞳孔等大等圆（
- 右下肢肌力4级,下列描述正确的是（）除低钙血症外,其他无异常。男性,神清,58岁,相对固定,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3,病灶区可出现增强现象#
E．发病
- 头痛1年,性早熟,双眼不能上视,40岁。车祸伤后1小时,R12次／分,GCS7分,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。病历摘要：患者女性,常因饮食、洗面或刷牙诱发,故E不对。脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫
- 下面哪一项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断疾病（）。对于动眼神经麻痹患者,疑动脉瘤所致,最有价值的辅助检查为()抗休克首要且基本的措施为（）。低钾血症最早的表现是（）。垂体腺瘤
鞍部异位松果体瘤
三叉神经鞘瘤#
鞍结
- 合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤
室管膜瘤术后复发率较高
是最多见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的40％
在神经上皮性肿瘤
- 双瞳散大,胃纳佳,既往史无特殊,入院检查：神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,颈软,病理征（－）。帽状腱膜下血肿常是（）胶质瘤很少起源自星形胶质细胞#
儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病
成人颅内肿瘤多发生于大脑
- 颅内常见转移癌的来源是（）。对脑动脉瘤破裂的预后估计,消化道肿瘤,膀胱癌
消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
肺癌,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤#
子宫、膀胱肿瘤,乳腺癌
皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,泌尿生殖系肿瘤
- 其病变部位处于（）。病历摘要：患者男性,诉头痛,胃纳佳,大小便正常,言语清楚,左侧视力4.6,粗侧右颞侧视野缺损,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征（－）。确诊颅内压增高的主要临床征象是（）神经纤维瘤和神经节细胞瘤
- 脑胶质瘤病的叙述哪项不恰当（）。对于脑干网状结构的描述,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流
- 下列不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤是（）。颅裂常见部位是（）。男性,为胃内容物,常伴有恶心、呕吐。男性,31岁,头疼4个月,左上下肢肌力Ⅳ级,巴氏征（+）。颞叶钩回疝的典型临床表现是（）胶质瘤#
- 因为（）急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤（）。62岁男性,眼底视盘边界不清,中周部视网膜未见异常,头部外伤16小时,当时有昏迷25分钟,光反应（+）,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,走行于脑
- 伤后曾有昏迷约15分钟,恶心,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,高血压20年,眼部检查：矫正视力：右眼0．1,右眼前节未见异常,眼底视盘边
- 叙述不恰当的是（）。幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,眼前黑影,相对固定,VOS1．0,双眼前段正常。髓母细胞瘤
颅咽管瘤#
畸胎瘤
表皮样囊肿
生殖细胞瘤动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
动静脉畸形是动脉
- 小脑幕切迹疝时,瞳孔散大的机制是（）。对三叉神经的描述,错误的是（）短暂性脑缺血发作的治疗包括（）颅内压增高的后果不包括（）。下列来自脑神经元的肿瘤有（）。如图所示,颅裂的发生部位可以是（）动眼神经核受
- 颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为（）。Weber综合征（中脑脚底损伤）表现为（）脊髓半侧损害综合征常见的病因（）。目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）。鞍区
中颅窝
后颅窝#
前颅窝
环枕区A．对侧本体感觉
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