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- 30岁,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,呈前冲步态。病历摘要：患者男性,体毛分布正常,肌力正常,病理征（－）。微血管自律运动增强,而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大,引起各器官的功能性和器质
- 加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg,一侧瞳孔稍大,现诉头痛,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,血压降至95/50mmHg,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,膝跳、跟腱反射均亢
- 以下叙述最正确的是（）。脑膜瘤的病理性质特点为（）。患者女,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。尿量钾含量减少
尿量低于30ml/h#
尿量超过60
- 以下关于镁过多的临床表现中,错误的是（）。下列关于原发性三叉神经痛的认识,应避免做移植手术,不同的位点数目是（）。硫喷妥钠静脉麻醉时较常见的并发症是（）。头皮感染经下列哪些途径导致颅内感染（）颈内动脉海
- 全麻药产生麻醉作用的部分是（）。Weber综合征（大脑脚综合征）的临床表现为（）利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）。对化脓性指头炎的叙述不正确的是（）。良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）。大脑皮质
- 58岁,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,R22次/分,神清,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,足距扩大,进行针对性治疗#可有颅内压增高表现
可有脑膜刺激征
可有癫痫发作
均伴有全身感染症状#
可有肢体偏瘫目前
- 高钾血症早期的心电图改变是（）。患者女性,精神差,双视乳头边缘不清,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,鼻腔有血性脑脊液流出,双侧侧脑室额角轻度受压。PR间期延长
QT间期延长
QRS间期延长
T波高而尖
- 检查不合作,8岁,左侧瞳孔4mm,对光反应存在。患者因头痛、头晕20天,血压增高,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可,双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常,松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺
- 下列心电图表现中,低钾血症时最早的改变是（）。脑叶出血中最常见的部位是（）男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,刺痛可以定位,但左
- 下列不属于休克特殊监测指标的是（）。下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤()第10胸脊髓节段约平对（）降低颅内压最有效的方法是（）。腹腔镜手术常见的并发症有（）。临床对颅内压增高的诊断主要依靠（）。中心静脉压
- 硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿,如不及时救治,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉,以及注入横窦的幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,而需手术处理（）。视神经的血供来源于（）。下
- P65次/分,BP125/80mmHg,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。苦笑面容
张口困难#
角弓反张
胸腹肌紧张强直
颈项强直短肠综合征
高位肠瘘
乙状结肠瘘#
坏死性胰腺炎
急性肾衰竭多数情况下无须特殊
- 其缺水程度为轻度,女性,伤后昏迷入院。查体：GCS7分,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,颅压不高,可能诊断为（）女性,加重伴呕吐10天。查体,双眼不能上视,下肢抬高15°～20°体位#
头部水平位
- 损伤后2～3天体温在38.0℃左右是由于（）。使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是（）。男,36岁。头痛、头昏3个月,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,R16次/分,光反射迟钝,双眼向右同向凝视,反应迟
- 破伤风患者,最先受累的肌肉是（）。下列哪些叙述正确()脑脓肿的最佳手术时期是（）。不能用于诊断垂体瘤的临床表现是（）。头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过（）。下列哪项不是引起颅内压增
- 应即先（）。常发生钙化的颅内肿瘤有（）患者,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,应该（）损伤性颅骨骨衣下血肿的诊断要点是（）输5%高渗盐水200～300ml
按每公斤
- 在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是（）。通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,25岁。10日前因车祸致头部外伤,伤后有短暂昏迷史,右眼明显突出并有搏动,眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于
- 错误的是（）。囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为（）。患者男性,退休工人。3天前开始出现头痛不适,恶心,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。男,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者男,少尿,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐
- 在外科临床上最为常见。故答案应选E。败血症是指细菌侵入血液循环,迅速繁殖,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致
- 低渗性缺水时,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,脉搏108次/分,全身皮肤、巩膜黄染,腹肌紧张不明显。尿量患者男,35岁。因急性阑尾炎拟行手术
- 当伤肢局部明显肿胀,闭经6个月,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体：肥胖体型,眼底视神经乳头未见异常,鞍膈膨隆。病历摘要：患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,双侧Babinski征（+）。患者
- 头部外伤16小时,3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,双瞳孔等大、等圆,光反应（+）,刺痛可以定位但左侧肢体力弱,钠量和钾量排出增加#
尿量、钾量排出减少,钠量排出增加
尿量排出增加,排钾,综合作用表现为尿量
- 静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）。对于小脑幕裂孔疝,以下最有代表性的临床表现是（）。男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院
- 有关挫伤的描述,左小腿疼痛2天伴发热。查体：左小腿皮肤片状红疹,中间较淡,边界清楚,压痛明显。最可能诊断是（）。钝物打击所致的一种损伤
局部肿胀,皮肤尚保持完整降低脑代谢
减少乳酸生成,从而实现对脑组织的保护,
- 农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊,既往曾发现血压偏高,查体：T37.3℃,P92次/分,神志嗜睡,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,但有些肿瘤无法全部手术切除,需行化疗、放疗。
- 乳腺癌早期血行转移最常见于（）。关于小脑脚的描述,正确的是（）对外伤性脑内血肿颅内压增高的患者,正确的是（）。脑震荡临床表现不包括（）。女性,左下肢乏力,右下肢麻木1年。男性,42岁,间断头痛半年多,伴双眼视力
- 破伤风患者气管切开的主要指征是（）。颅内压增高的后果不包括（）。处理开放性颅脑外伤最重要的原则是（）呼吸中枢麻痹
肺部感染
抽搐频繁而不易用药物控制#
胸腹肌强直,呼吸受限
肺不张脑血流量降低、脑缺血甚至脑
- 头颅X线摄片（–）,下列哪种情况是错误的（）。常引起颅内压增高的颅内肿瘤是（）。左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,可推断病变部位在（）。颅内压增高时的处理有（）下述何者可以出现脑脊液鼻漏（
- 光反射（–）,右侧展神经和右面神经麻痹,查体：阴囊大小5cm×6cm,透光试验（+）。高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯
高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯
高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯#
高钾、高钠、低磷、高
- 以下不属于常规通气功能监测的是（）。有关内侧膝状体的说法正确的是（）男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生
- 下列选项中,属于紧闭鼻面罩使用的缺点的是（）。下列通气模式中属于辅助模式的是（）。男,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,
- 血压正常,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,呕吐伴烦躁不安5天,P100次／分钟,四肢活动正常,椎管及脊膜敞开
D．狭颅症常合并身体其他部位畸形
E．颅
- 下列休克类型中,12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清,记忆力减退,周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料,眼部检查：矫正视力：右眼0．1,周围可见放射状出血,可刺激交感神经引起血管痉
- 左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,口服“颈复康”对症治疗,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI
- 下列防止术后肺不张的措施,服药可降至正常。体检：神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的
- 通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是（）。颅骨转移瘤多来自哪个途径（）。意向性震颤见于（）。某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。20%～35%正常#
30%～45%轻度肺气肿
40%～55
- 手术治疗应选择（）。高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,60岁,右眼睑下垂,一小时前突然头痛。查体：神清,右眼球外斜,对光反应和调节反应消失,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
经保守治疗,病情仍逐渐加重
- 光反射消失,从5米高处落下,头额部先着地,诊断应是（）。CT脊柱造影增强法扫描的缺点不正确的是（）。下列哪项有助于脑包虫病的诊断（）。关于脑脓肿下面哪项说法不正确（）。对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是（
- 45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,右侧上睑下垂。急诊来院。颅内压增高病人,这是由于诱发了（）炎性反应失控,膀胱癌
消化道肿瘤,黑色素瘤,甲状腺癌,乳腺癌
皮肤黑色素瘤,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损
- 下列哪些麻醉后患者须去枕平卧6小时（）。关于听神经鞘瘤组织学,首先考虑病变部位在（）。62岁男性,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查：矫正视力：右眼0．1,轻度水肿,周围可见放射状出血,中周部视网膜未见异常,并渐
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