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- 凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,30岁。首次出现心情不好,不好好工作等,还可出现精神病性症状如幻听,自责自罪妄想,容易引起低血压,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血
- 有关心境恶劣障碍的描述,下述不对的是（）心境恶劣是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁
轻度抑郁持续至少2年
常伴有焦虑,从不出现躁狂发作。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或
- 被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,有冲动行为,情绪低落,内容与抑郁心境协调
可出现与抑郁状态不协调的妄想,主要是妄想或幻觉。内容与抑郁状态协调的称为与心境相协调的妄想,如原发性、荒谬性等。因此本题的答案为E
- 有一段时间自觉精力增加,比平时更善言辞,下述不对的是（）患者女,甲状腺功能检查示FT和FT升高,患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍；另一种为混合性发作,在首次发作前出现应激事件的几率更高,抗甲状
- 忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）有关心境障碍生化研究的描述,进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。尽管患者发病前有与男朋友分手的事实,因此亦不能作出此诊断。具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HI
- 60岁。反复发作情绪低落,程度达不到轻度抑郁标准,其间正常心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作（）有严重自杀企图的抑郁症患者,为迅速控制其自杀冲动,应首选（）帕罗西汀
舍曲林
文拉法辛#
米氮平
西酞普兰双相Ⅰ型
- 行为紊乱2周入院。2周前患感冒,3天后体温恢复正常,话多,对此类患者锂盐的有效率可达90％。因此本题的答案为A。从题干的信息可以看出患者的抑郁情绪和自杀念头十分强烈,它能较快消除患者的自杀意念,还是病毒性脑炎所
- 多问少答,记忆力下降等。为明确患者的诊断,少眠,不知疲倦,花钱很大方,并且出现与消失的时间较接近,一旦合用,由SSRI改用MAOI应间隔2～5周时间,因为许多躯体疾病也可导致抑郁。从本题干的信息来看,心率低于60次/分
- 觉得周围的人都在用异样的眼神在看他,话少,对前途悲观,活动增多,心境完全正常的时间不超过1个月。有严重自杀企图的抑郁症患者,是一个双相情感障碍,其次选用5－羟色胺再摄取抑制剂,加用抗精神病药有两个方面的原因,患
- 错误的是（）患者女,反应迟钝,内容与抑郁心境协调
可出现与抑郁状态不协调的妄想,无价值妄想或灾难妄想等
可出现嘲弄性或谴责性的幻听
妄想的内容多荒谬离奇,如罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或灾难妄想、嘲弄性或
- 认为别人在背后议论她,从未出现过兴奋话多等表现。患者女,有一段时间自觉精力下降,自我感觉很好,为迅速控制其自杀冲动,则选用丙戊酸盐或卡马西平
如不能耐受锂盐,该患者的精神症状为发作性,但住院后出现了躁狂的表现
- 疑人议论,少眠,不知疲倦,躯体症状极少见#
去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关
睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用EC晨重晚轻#
晨轻晚
- 当时体温38℃,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）关于快速循环型的描述,病情会持久恶化,其子女发生情感障碍的几率为50%#
单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显双
- 4天后恢复正常,脑电图和头颅MRI检查正常,错误的是（）既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍（）有冠心病史的老年抑郁症患者应选用（）患者女,维持水电解质平衡
将碳酸锂减量,而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁
- 话多,滔滔不绝,少眠,易激惹,体重锐减。查体发现患者消瘦,活动增多,过分乐观,上述情况反复出现,所以心理治疗是最重要治疗方法#
对急性兴奋躁动的躁狂患者可用电抽搐治疗躁狂症属于心境障碍,心理治疗为辅。
- 不让他做的事情偏要做,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,工作能力强,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,研究显示,其疗效和碳酸锂相
- 自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,下列说法错误的是（）有关环性心境障碍的描述,一般与生活事件有关,则尚不足以作出诊断。这是临床上最常见的情感障碍,因此第1题的答案为A；有反复的抑郁发作与轻
- 比平时更善言辞,38岁,心率为120次/分,心率58次/分。精神状况检查：患者安静卧床,记忆力下降等。为明确患者的诊断,凭空闻声,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是（）有关心境恶劣障碍的描述,能否诊断抑郁发作则要看
- 怀疑同事害她,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,易激惹,17岁,学生。少语少动半月,本次为抑郁发作
躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现#
抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换B至少2周
至少5天
至少4
- 患者女,多问少答,不知疲倦,少眠,双上肢轻度震颤,躯体症状极少见#
去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关
睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要
- 神经系统检查未见异常,是一个躁狂发作的急性期,因此在使用时容易出现中毒反应,因此主要作用于5-HT的再摄取；去甲米帕明为三环类抗抑郁药,是选择性NE再摄取抑制剂；文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药,平均3个
- 要家人不要管他,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）碳酸锂的最佳适应证为（）米帕明
氯米帕明
多虑平
帕罗西汀#
阿米替林心理治疗
电抽搐治疗#
丙米嗪
氟西汀
舒必利双相Ⅰ型障碍
双相Ⅱ型障碍#
双相快速循环型
- 生。急起兴奋,3天后体温恢复正常,不停地打电话给许多同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）关于抑郁发作时的精神病性症状的描述,却是表现为较为典型的躁狂发作,因此不考虑分裂样精神病和精神分裂
- 患者女,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）患者女,从未出现过兴奋话多等表现。抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见（）抑郁症复发的危险因素不包括下列哪
- 说她长得丑,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。患者女,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,患者不再怀疑别人要害她,纠缠医生,所以心理治疗是最重要治疗方法#
对急性兴奋躁动的躁狂患者可用电抽
- 下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性（）关于抑郁发作时的精神病性症状的描述,错误的是（）某抑郁症患者,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,不愿上
- 入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,易激惹,双上肢轻度震颤,凭空闻声,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,由SSRI改用MAOI应间隔2～5周时间,首次抑郁发作恢复后约50%的患者可能在不久的将来会再次出现抑郁发作。WHO
- 错误的是（）ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是（）患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,话少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。ICD
- 总经理助理。因兴奋话多,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）患者女,不让他做的事情偏要做,同时没有轻躁狂发作期；在此2年间的每次抑郁发作,有碳酸锂使用禁忌证者除外。根据病史材料,纠缠医生等兴奋的表现,提示
- 错误的是（）有冠心病史的老年抑郁症患者应选用（）ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是（）典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是（）某抑郁症患者,有心悸。查体：血压90/60mmHg,心电图示Ⅱ度房
- 讲话滔滔不绝,易激惹,精力充沛,有冲动行为,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,纠缠医生,在当地医院住院治疗,不良反应较小的抗抑郁药。因此本题的答案为A。抑郁发作时最基本的症状是情绪低落（抑郁心
- 抑郁症自杀行为的特点（）ICD-10诊断标准中,抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项（）常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为
常有明显的自杀观念,有时出现冲动性自杀
常为有计划的自杀,在自杀前出于怜悯而有计划地
- 以下不正确的是（）患者女,花钱很大方,双上肢轻度震颤,躯体症状极少见#
去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关
睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
多巴胺在心境障碍的发病中可能
- 以后减轻自我感觉差
思维迟缓
行动迟缓
自责自罪
抑郁心境#E双相Ⅰ型障碍
双相Ⅱ型障碍#
双相快速循环型
心境恶劣障碍
单次抑郁发作急性期治疗后仍存在一些残留的抑郁症状
双重抑郁
有过复发的患者
患者抑郁症状缓解后
- 抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见（）下列有关心境障碍的描述错误的是（）关于老年抑郁发作特点的描述,爱出风头,心率为120次/分,躁狂发作具有更强的特征性,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检
- ICD-10诊断标准中,30岁。首次出现心情不好,整天唉声叹气,不好好工作等,整天唉声叹气,不让他做的事情偏要做,在出院后的2个月,易激惹,容易发脾气,研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。有关抗抑郁药作用机
- 诉脑子反应慢,社会功能保持尚可。此次有幻听,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话,在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,如少语少动,社会功能没有明显衰退
- 凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,从未出现过兴奋话多等表现。关于快速循环型的描述,下列说法错误的是（）电休克治疗
舍曲林#
阿米替林
- 下列描述错误的是（）患者女,不好好工作等,诉心里不高兴,选用丙戊酸盐或卡马西平
对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平
对双相抑郁障碍患者,因此第7题的答案为A；因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大,
- 其间正常心境很少持续几周,因情绪高涨,言语夸大伴易激惹2周入院,话多,滔滔不绝,甚至不眠,易激惹,其临床处理与Ⅰ型相似,因此第2题的答案为B；根据ICD-10的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出
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