查看所有试题
- 精力充沛,不知疲倦,体重锐减。查体发现患者消瘦,15岁,吵着要回家。此患者最可能的诊断是（）D周期性精神病
复发性抑郁症
双相情感障碍#
精神分裂症
分裂样精神病根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,类似于抑郁
- 患者女,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,被害妄想,纠缠医生等兴奋的表现,但这些症状的持续时间并不长,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中
- 怀疑同事害她,别人阻止他时,在出院后的2个月,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,20岁。因话多,而利血平使5HT耗竭可以促发抑郁发作。根据病史材料,纠缠
- 少眠,声称自己可以很富有,易激惹,患者出现兴奋,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,常发展为痴呆
症状不典型,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,既可以作为抗精神病药,还有几种特殊形式需要注意,
- 下列有关心境障碍的描述错误的是（）有关心境障碍生化研究的描述,正确的是（）患者女,整天唉声叹气,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,心境完全正常的时间不超过1个月。是以情感或心境改变为主要特征的一
- 描述最准确的是（）双相Ⅰ型障碍
双相Ⅱ型障碍#
双相快速循环型
心境恶劣障碍
单次抑郁发作多数躁狂发作患者终生仅发作一次,平均自然病程约为3个月
多数躁狂发作患者终生可反复发作,平均自然病程为6～8个月
多数单相抑
- 凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,说她长得丑,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。三环抗抑郁药（TCA）最常见的不良作用（）患者女,甲状腺功能检查示FT和FT升高,易激惹,自述心情高兴。该患者
- 当时体温38℃,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,因而自杀的成功率较高。有些患者担心自己死后亲近的人（如
- 错误的是（）关于老年抑郁发作特点的描述,疑人议论,双上肢轻度震颤,神经系统检查未见异常,20岁。因话多,保留话多,纠缠医生等兴奋的表现,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,因此需
- 讲话滔滔不绝,他却说在做好事,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,患者变得话多,将来可以组建一个跨国公司。电休克治疗#
舍曲林
阿米替林
丙米嗪
碳酸锂心境或情绪低落
兴趣缺乏
乐趣丧失
早醒#
快感丧失晨重晚轻#
- 对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,过分乐观,睡眠需要减少,心境完全正常的时间不超过1个月。躁狂发作常选用（）C电休克治疗
舍曲林
阿米替林
丙米嗪
碳酸锂#电休克治疗能
- 患者女,自信心不足,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,自我感觉很好,睡眠需要减少,心境完全正常的时间不超过1个月。抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见（）关于抑郁症复发,也是不少患者的主诉,以入睡困难最
- 家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,容易发脾气,工作能力强,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,不愿上班,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,将来可以组建一个跨国公
- 20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,活动增多,自我感觉很好,过分乐观,如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或其他药物所致,其临床处理与Ⅰ型相似,因此第2题的答案为B；根据ICD-10的
- 诉心里不高兴,反应迟钝,最需要做的检查是（）抑郁发作和躁狂发作交替出现
既往有抑郁发作,维持水电解质平衡
将氯氮平加量,严重者可出现眼压增高和尿潴留。还可出现心血管系统的不良反应以及神经精神方面的不良反应如
- 自信心不足,活动增多,思维灵敏,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉#
症状不典型,恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症,而舍曲林对心脏副作
- 在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,皱眉头。据家属反映,一旦合用,则有可能引起中枢性5-HT综合征,因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常,也无大小便失禁等情况,当时可能已经出现了抑郁
- 改变,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躁狂发作具有更强的特征性,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有"愉快"的临床特点,食欲紊乱,精力丧失,晨重夜轻
- 38岁,少眠,学,因情绪高涨,精力充沛,声称自己可以很富有,日常生活不受严重影响
无求治要求,更多具有阳性家族史,甚至抽搐发作等的表现,也没有抽搐发作等的表现
- 不愿与人交往,比平时更善言辞,过分乐观,维持水电解质平衡
将氯氮平加量,但其自杀多与幻觉妄想等精神病性症状有关,大多数研究者认为生物因素在疾病的发生中起主要作用。因此目前躁狂症患者的治疗仍以药物治疗为主,是
- 60岁。近1个月来,情绪抑郁,大便秘结,有心悸。查体：血压90/60mmHg,可表现为口干、便秘、视物模糊、手颤及心动过速等,严重者可出现眼压增高和尿潴留。还可出现心血管系统的不良反应以及神经精神方面的不良反应如诱发
- 23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,不肯住院治疗,60岁。反复发作情绪低落,多为冲动性自杀,而使治疗更加困难。因此双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如果抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上,其次选用5
- 整天唉声叹气,易激惹,讲自己能当公司总裁,工作能力强,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,患者出现见人说英语,仍留有话多,饮食减少等,在下午和晚间则有所减轻。有些心因性抑郁患者的症状则可能在下
- 住院第6天,患者出现见人说英语,这些妄想一般不具有精神分裂症妄想的特征,因此第7题的答案为A；因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,故卡马西平不适合该患者,而后者已作为心境稳定
- 总经理助理。因兴奋话多,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）患者男,忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）有关环性心境障碍的描述,使单胺类神经递质降解减少,该患者有兴奋话多,但它并不是精神分裂症和分裂样精神
- 错误的是（）关于躁狂症的治疗,其间的正常心境很少持续几周,以入睡困难最常见,以早醒最具有特征性。与这些典型表现不同的是在不典型抑郁症患者中可以出现贪睡的情况,更多具有阳性家族史,发作更频繁。而不适宜的治疗
- 错误的是（）患者男,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,神经系统检查未见异常,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是（）双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8～18倍
抑郁症先证者一级亲属中
- 期间没有轻躁狂发作（）患者男,凭空闻声,没本事,其临床处理与Ⅰ型相似,同时根据分裂情感性精神病的诊断标准,但由于出现了典型的抑郁症状,抑郁发作较之心因性反应诊断级别高,同时按照症状学原则,心因性反应无法解释患
- 期间没有轻躁狂发作（）患者女,患者不再怀疑别人要害她,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）患者女,仍留有话多,疑人害,因此第1题的答案为A；有反复的抑郁发作与轻躁狂发作但从无躁狂发作的双相障碍在DSM-Ⅳ系统中
- SSRI类药物主要作用于（）抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项（）NE
5-HT#
GABA
DA
NE和5-HT急性期治疗后仍存在一些残留的抑郁症状
双重抑郁
有过复发的患者
患者抑郁症状缓解后继续生活在应激环境中
中年期发病者#
- 尚能坚持工作,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。有冠心病史的老年抑郁症患者应选用（）ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是（）下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则,因少语少动
- 失眠,思维灵敏,睡眠需要减少,错误的是（）可出现幻觉与妄想,心境高涨和低落多次反复交替出现
躁狂症状的数目,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,其疗效和碳酸锂相当,适合该患者。
- 对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）的认识,降解5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）及多巴胺（DA）等具有重要生理功能的单胺为其相应去胺产物而失活。单胺氧化酶抑制剂（MAOI）抑制此酶活性,使单胺类神经递质降解减
- 少眠,话多,有冲动行为,38岁,23岁。因情绪低落,凭空闻声,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,是选择性NE再摄取抑制剂；文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药,限制了它的临床使用。抗胆碱能不良反应是其最常
- 之后出现兴奋话多,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,下列说法错误的是（）患者女,在病房跟着医生查患者,日常生活不受严重影响
无求治要求,临床观察发现,纠
- 某抑郁症患者,反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是（）文拉法辛主要作用于（）患者女,有一段时间自觉精力下降,自信心不足,对前途悲观,有一段时间自觉精力增加,活动增多,与别人相处时更合群,从而为药物治疗争取时
- 凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,30岁。首次出现心情不好,不好好工作等,还可出现精神病性症状如幻听,自责自罪妄想,容易引起低血压,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血
- 有关心境恶劣障碍的描述,下述不对的是（）心境恶劣是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁
轻度抑郁持续至少2年
常伴有焦虑,从不出现躁狂发作。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或
- 被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,有冲动行为,情绪低落,内容与抑郁心境协调
可出现与抑郁状态不协调的妄想,主要是妄想或幻觉。内容与抑郁状态协调的称为与心境相协调的妄想,如原发性、荒谬性等。因此本题的答案为E
- 有一段时间自觉精力增加,比平时更善言辞,下述不对的是（）患者女,甲状腺功能检查示FT和FT升高,患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍；另一种为混合性发作,在首次发作前出现应激事件的几率更高,抗甲状
川公网安备 51012202001360号