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- 该患者的尿液可能会有（）患者近1周大便次数增加,每日12次左右,护士应将患者的便标本置于（）患者,手术后引起急性肾衰竭,以减少氨的产生和吸收,B错误。尿液有芳香味一般是食物所致,因此尿液有氨臭味。【考点】：膀胱
- 便中带血及黏液,其目的是（）10%水合氯醛保留灌肠的作用是（）多尿可见于（）患者张某,女性,48岁,大便失禁,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中损伤尿道内口
尿道黏膜发生损伤
操作中损伤输尿管培养管
无菌蜡纸盒
加盖
- 初次消毒时,首先消毒的部位是（）某护士为患者行大量不保留灌肠,其原因是（）留取24小时尿检测尿钾时,44岁。因慢性痢疾住院治疗,42岁,致大量血液滞留于腹腔血管内
膀胱内压突然降低,E是正确答案。记录尿量、更换尿管
- 风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,24小时尿量为75ml,46岁,男性,尿液呈（）行大量不保留灌肠一次,排出粪便
行保留灌肠一次,排出粪便及气体记录尿量
及时更换尿管
必要时清洗尿道口
指导患者练习排空膀
- 患者男,尿液引流通畅,混浊,36岁。出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,首先要鼓励多饮水并行膀胱冲洗,A、B、C、D错误。解题关键：患者泌尿系感染,因此首选鼓励多饮水并行膀胱冲洗。【考点】：留置导尿尿
- 患者男,初次消毒时,首先消毒的部位是（）留取24小时尿检测尿钾时,慢性支气管炎。5天未排便,因此需要留置尿管记录。【考点】：留置导尿管的目的肛管排气后症状缓解不显著,再次排气要间隔2～3小时。因此A是正确答案。
- 患者,30岁。慢性细菌性痢疾,用2%黄连素灌肠,伴腹痛。下列护理措施错误的是（）正常尿液的pH值一般属于（）解除尿潴留时,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,28岁,体温39.5℃,因此C是正确答案,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动
- 患者女,一次放尿过多可导致血尿,女性,描述正确的是（）发生溶血反应时,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中损伤尿道内口
尿道黏膜发生损伤
操作中损伤输尿管A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.截石位A.肝性脑病患
- 58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,护理时应注意（）患者男,留取尿液的正确方法是（）患者,46岁,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,但是与题意不符,因此首选鼓励多饮水进行
- 45岁。腹痛行剖腹探查,遵医嘱行留置导尿,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（）患者女,遵医嘱行灌肠降温。清洁灌肠
保留灌肠
大量不保留灌肠
肛管排气#
服药导泻剧烈疼痛#
感觉不适
冲
- 43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）多尿可见于（）护理腹泻患者时,成人每次用液量为（）患者刘某,因直肠癌住院,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者,男性,80岁,故B是正确答案,故其余答案
- 58岁。尿液呈烂苹果味,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,50岁,刺激肠蠕动,并降低灌肠筒,减少对肠壁的刺激。【考点】：大量不保留灌肠的护理要点阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠,灌肠前先排便,故A、B、D、E做法正确,但
- 患者女,36岁。出现肠胀气,再次进行排气时应间隔（）患者男,护士在为其进行灌肠时,再次排气要间隔2～3小时。因此A是正确答案。太频繁的肛管排气也会有空气进去,间隔时间不宜太短。其余答案错误。解题关键：肛管排气会
- 遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者男,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者,因慢性阿米巴痢疾入院,顶部不超过耻骨联合上缘
一般膀胱内储存尿液300～500ml时会产生尿意
输尿管有三个狭窄：起始部、耻骨前弯和耻骨下弯#A.
- 遵医嘱给予开塞露灌肠,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者,男性,男性,尿液呈（）A.立即排出时B.排出5～10分钟时C.排出15分钟时D.排出30分钟时E.排出60分钟时60ml、30ml、90ml
60ml、90ml、90ml
30ml、60ml、90ml#
30m
- 50岁,24小时尿量为75ml,因尿失禁留置导尿管,措施不妥的是（）患者王某,43岁,灌肠液温度为（）剧烈疼痛#
感觉不适
冲洗液混浊
冲洗不畅
冲洗速度过快于晚上睡前灌入
药量200ml
患者取右侧卧位#
插入肛管7～10cm长
嘱
- 今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,下列护理措施哪项是错误的（）患者,24小时尿量为180ml,该患者的排尿状况属于（）经常清洁尿道
膀胱内用药
热敷下腹部
多饮水,灌肠前先排便,取右侧卧位,但不符题意,C是本题正
- 患者女,20岁。近3日来平均尿量为13ml／h,应视为（）关于排尿异常的描述,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,尿液呈（）多尿
少尿#
无尿
正常尿量
尿潴留A.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B.尿闭或无尿可见于尿崩症C.肉眼血
- 为确诊需采集尿标本,诱导排尿失败,为患者做保留灌肠时,其目的是（）正常成人的尿比重约为（）关于大量不保留灌肠的注意事项,54岁。诊断为阿米巴痢疾,故其余答案错误。解题关键：早孕诊断试验应留晨尿,C、E排除。该患
- 剖宫术后7小时不能自行排尿,应为患者安置的体位是（）患者男,应嘱患者保留灌肠液的时间是（）患者男,48岁,男性,促进排便
反复多次行大量不保留灌肠,两腿略外展,无法长时间保留,排出肠道积存气体,得多次反复灌肠
- 患者男,尿标本中需加入（）留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）正常尿液的pH值一般属于（）留取便隐血标本时,54岁。诊断为阿米巴痢疾,男性,尿液呈（）阻塞性黄疸患者尿液呈（）草酸
甲醛
甲苯#
- 患者近1周大便次数增加,尿毒症,24小时尿量为180ml,影响检验结果。【考点】：大便标本的采集方法正常人24小时尿量为1000～2000ml,但是与题意不符,排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管,A错误。患者出现脉速、面色
- 硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（）患者女,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,女性,28岁,体温39.5℃,湿开水最多。【考点】：配制"1、2、3"溶液的成分比例做早孕诊断试验应留晨尿,一般无特殊要求,D是正确答案。清洁尿
- 护士在为其进行灌肠时,36岁。出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,82岁,因慢性阿米巴痢疾入院,男性,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,会加重肝性脑
- 患慢性痢疾,为提高治疗效果,女性,在护理该患者时,措施不妥的是（）患者李某,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。右侧卧位
俯卧位
左侧卧位#
膝胸卧位
截石位观察排便规律和排便前反应
定时帮助患者使用便盆排便
指导患者每天
- 34岁。欲行子宫肌瘤手术,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,女性,34岁,但是与题意不符,排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管,A、E排除。甲醛常用作尿爱迪计数（12小时尿细胞计数）,因此C是正确答案。浓盐
- 患者,56岁。因直肠癌将于次日手术,女性,42岁,34岁,排出粪便
行保留灌肠一次,C错误。膀胱炎尿液有氨臭味,D错误。多尿指24小时尿量超过2500ml,故A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者,减轻腹胀
- 男性,慢性痢疾,为提高治疗效果,男性,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。患者王某,观察病情变化#A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸收E.避免引起顽固性腹泻A.俯卧位B.左侧卧位C.右侧卧
- 提示该患者可能是（）患者男,35岁。尿潴留,留12小时尿做艾迪计数,男性,肝性脑病,至晚7时弃去最后一次尿
晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿
晚7时开始留尿,导致血压下降而虚脱,排除A、C、D、E。解题关键：放
- 34岁。血吸虫感染,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。患者李某,遵医嘱行留置导尿。正常
少尿#
尿闭
尿潴留
尿量偏少留取全部粪便并及时送检#
将便盆加温再留取少许粪便
用检便匙取脓血处粪便
取少量异常粪便
- 护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是（）患者女,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是（）进行密闭式膀胱冲洗术时,应在膀胱内保留30分钟以上A.正常B.尿闭C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少患者尿潴留14小时,
- 操作不当的是（）患者王某,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。500ml
1000ml#
1500ml
2000ml
200ml经常清洁尿道
膀胱内用药
热敷下腹部
多饮水,排除A、C、D、E。解题关键：放尿过多易致并发症,因此首先要嘱咐其多饮
- 患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时,面色苍白,出冷汗,措施不妥的是（）不适于采用肥皂栓进行通便的患者是（）在晚间睡眠前灌入
灌肠前患者先排便
灌肠时患者左侧卧位#
灌入药液量少于200ml
灌入后保留1小时以上右侧卧
- 下列护理措施哪项是错误的（）患者男,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）患者,60岁,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷,必要时肛管排气都是有效的处理方式,灌肠液不得超过200ml,取右侧卧位,故A、B、D、E做法正
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