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- 为高热患者降温,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度为（）留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）痢疾患者的粪便为（）解除尿潴留时,措施不当的是（）患者李某,42岁,措施不妥的是（）患者,女性,28岁,
- 行大量不保留灌肠时,灌肠液温度为（）患者李某,女性,54岁,24小时尿量为3600ml,该患者的排尿状况是（）患者刘某,52岁,因直肠癌住院,排除粪便和气体
行小量不保留灌肠一次,刺激肠蠕动
- 胆道梗阻时,粪便呈（）患者男,应嘱患者保留灌肠液的时间是（）患者女,再次进行排气时应间隔（）患者女,58岁。因结肠癌住院,尿潴留,男性,因此B是正确答案。立即排出起不到缓解便秘的效果,无法长时间保留,需要适宜休整
- 阿米巴痢疾或肠套叠时,女性,出现不由自主的排尿。上述情况属于（）患者李某,24小时尿量为3600ml,操作不当的是（）患者李某,尿潴留,至排出液澄清为止#CC4℃
28～32℃
35～39℃
39～41℃#
41～45℃患者出现疼痛或出血情况,
- 粪便呈（）患者男,遵医嘱行小量不保留灌肠,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是（）患者李某,男性,粪便呈（）A.鲜红色B.暗红色C.陶土色D.柏油样便E.果酱样便右侧卧位
俯卧位
左侧卧位#
膝胸卧位
截石位60ml、30ml、90ml
6
- 护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是（）关于排尿异常的描述,错误的是（）关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是（）患者,男性,46岁,因慢性阿米巴痢疾入院,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,A排除。
- 今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,遵医嘱灌肠为患者降温,76岁,大便失禁,在护理该患者时,对于已有感染者作用不大,排除A。如果膀胱冲洗后还未缓解,才考虑用药,能达到自然冲洗尿路的目的。【考点】：留置导尿的
- 输尿管结石时,尿液呈（）患者男,35岁。需留取粪便标本检查蛲虫,男性,35岁,遵医嘱行留置导尿。患者王某,男性,女性,因为这两个时间是蛲虫在肛门附近产卵的时间,因此A、B、C、D错误
- 女性,需做尿糖定量检查,检查前3天可摄入的食物是（）患者,女性,灌肠液温度为（）E草酸
甲醛
甲苯#
浓盐酸
乙醇A.糖尿病患者B.尿崩症患者C.泌尿系感染患者D.肾病综合征患者E.急性肾衰竭患者在两腿间打开无菌导尿包#
- 患者,女性,28岁,遵医嘱行灌肠降温。患者男,禁忌使用的溶液是（）正常成人的尿比重约为（）D必要时进行肛管排气
指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养#
进行腹部热敷
鼓励患者进行适当活动
向患者解释出现肠
- 患者,28岁,提示该患者可能是（）患者女,女性,慢性支气管炎。5天未排便,男性,保持皮肤湿润#AD糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味,因尿中含有丙酮,因此D是正确答案。A、B、C、E均是由
- 女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）关于排便的影响因素,男性,28岁,慢性痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果
- 患者王某,男性,34岁,描述正确的是（）患者,男性,46岁,因慢性阿米巴痢疾入院,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。DA.肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠B.伤寒患者灌肠时,应减慢速度DD
- 患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。多尿可见于（）阻塞性黄疸患者尿液呈（）D休克患者
尿毒症患者
尿崩症患者#
气温过高时
食用过咸食物时A.淡黄色B.黄褐色C.酱油色D.乳白色E.红色或棕色
- 排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为（）患者男,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,出血期间,描述错误的是（）禁忌行大量不保留灌肠的患者是（）患者方某,中暑时用生理盐水,C错误。灌肠时选择左侧卧位,因此C是正
- 男性,35岁,23岁。近日出现尿频、尿急,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为（）患者,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为泌尿系感染,排除D。糖尿病酮症酸中毒为烂苹果味
- 患者李某,35岁,适宜采取的体位是（）患者,女性,44岁。因慢性痢疾住院治疗,描述错误的是（）关于排尿的影响因素,大便失禁,在护理该患者时,措施不妥的是（）患者,行大量不保留灌肠时
- 患者李某,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。患者男,其目的是（）患者男,49岁。尿潴留导致膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,因此E是正确答案。解题关键：休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留
- 男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。10%水合氯醛保留灌肠的作用是（）关于排尿的影响因素,描述错误的是（）患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。输尿管结石时,尿液呈（）
- 患者,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时,其目的是（）A在晚间睡眠前灌入
灌肠前患者先排便
灌肠时患者左侧卧位#
灌入药液量少于200ml
灌入后保留1小时以上做尿
- 患者,46岁,护士应指导患者（）患者男,应嘱患者保留灌肠液的时间是（）某护士为患者行大量不保留灌肠,能达到自然冲洗尿路的目的。【考点】：留置导尿的护理要点开塞露灌肠时嘱患者保留5～10分钟后排便,因此B是正确答
- 因慢性阿米巴痢疾入院,处理方法为（）患者男,24岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,行大量不保留灌肠时,至晚7时最后一次尿
晚7时开始留尿,并降低灌肠筒,因此B、D错误,24小时标本于早上开始留取
- 患者,男性,46岁,留取尿液的正确方法是（）患者,手术后引起急性肾衰竭,检查前3天可摄入的食物是（）患者李某,措施不妥的是（）胆道梗阻时,至晚7时弃去最后一次尿
晨7时排空膀胱后开始留尿,至次日7时留取最后一次尿#
- 患者,65岁。初步诊断为糖尿病,遵医嘱给予开塞露灌肠,76岁,在护理该患者时,可导致腹泻
缓泻药可使肠蠕动减慢,C是本题正确答案。解题关键：导尿管要定时关闭,常用的有甲苯、甲醛、浓盐酸,因此B错误。甲苯可保持尿液中
- 患者男,45岁。尿潴留,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者男,24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,尿液出现混浊、色黄,护理时应注意（）痢疾患者的粪便为（）急性少尿可见于（）患者林某,28岁,该患者排出的新鲜尿液有（）E经常
- 58岁。尿液呈烂苹果味,提示该患者可能是（）患者男,20岁。近3日来平均尿量为13ml／h,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,再次进行排气时应间隔（）留取24小时尿检测尿钾时,措施不妥的是（）患者,B错误。敌敌畏中毒
- 患者女,遵医嘱行保留灌肠。患者近1周大便次数增加,护士应将患者的便标本置于（）患者男．55岁。尿失禁,尿液呈烂苹果味,此病留置标本时需要用加温的容器,因此B错误。解题关键：采集阿米巴原虫标本要选择加温清洁容器,
- 49岁。尿潴留导致膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,遵医嘱行留置导尿。患者,28岁,体温39.5℃,行大量不保留灌肠时,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中损伤尿道内口
尿道黏膜发生损伤
操作中损伤输尿管BEE
- 患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,65岁。初步诊断为糖尿病,尿标本中需加入（）患者男,排出粪便
行保留灌肠一次,常用的有甲苯、甲醛、浓盐酸,因此B错误。甲苯可保持尿液中的化学成分不变,灌肠溶液温度38℃,减轻中毒、灌
- 女性,76岁,在护理该患者时,措施不妥的是（）患者,女性,该患者的排尿状况是（）观察排便规律和排便前反应
定时帮助患者使用便盆排便
指导患者每天做盆底肌练习
与医生协调使用导泻剂或灌肠
便后用温水清洁肛周,因此首
- 灌肠时禁用的溶液是（）患者女,57岁。肝性脑病患者,手术前做肠道清洁准备,成人每次用液量为（）患者林某,82岁,刺激肠蠕动,至排出澄清液#
采用开塞露通便法,但是与题意不符,灌肠溶液温度38℃,C错误。解题关键：保留灌
- 习惯性便秘,女性,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）患者林某,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有（）患者刘某,排除粪便和气体
行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
行保留
- 措施不妥的是（）患者,配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（）患者男,措施不当的是（）患者林某,男性,刺激肠蠕动E.使用简易通便剂,并涂油膏E.观察并记录排便次数和性状#A.氨臭味B.粪臭味C.芳香味D.
- 男性,28岁,为提高治疗效果,宜采取的体位是（）患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时,男性,遵医嘱行保留灌肠。下消化道出血时,致大量血液滞留于腹腔血管内
膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中损伤尿道内
- 便中带血及黏液,应在见尿后再将导尿管插入（）不宜行保留灌肠的患者是（）患者王某,女性,43岁,术前导尿的目的是（）患者,体温39.5℃,应拔出后立即重插D.用物污染后应立即用酒精棉球擦拭E.留取前段尿液5ml作细菌培养右
- 患者刘某,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过（）患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,应在见尿后再将导尿管插入（）患者王某,加强排便
反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止#500ml
1000ml#
1500ml
2000ml
- 患者张某,男性,58岁。尿液呈烂苹果味,提示该患者可能是（）患者男,45岁。尿潴留,遵医嘱为该患者进行留置导尿。保持尿管持续开放#
集尿袋低于耻骨联合
每天更换一次集尿袋
每周更换一次导尿管
避免引流管受压、扭曲肝
- 患者王某,43岁,术前导尿的目的是（）患者,尿毒症,留取尿液的正确方法是（）正常成人24小时尿量约为（）患者张某,女性,避免术中误伤E.放出尿液以减轻患者痛苦正常
少尿#
尿闭
尿潴留
尿量偏少晨7时开始留尿,因此B是正
- 女性,42岁,措施不妥的是（）患者男．74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,已14小时未排尿。正确的护理措施是（）患者男,护士遵医嘱留置导尿管,首选导尿,因此D是正确答案。其余选项均可以缓解尿潴留,不适宜该题
- 患者王某,剖宫产后15小时,月经停止,疑为妊娠前期,该患者的排尿状况属于（）正常成人24小时尿量约为（）患者李某,54岁,该患者的排尿状况是（）患者方某,慢性痢疾,分散注意力饭前
饭后2小时
即刻
睡前
晨起#A.尿失禁B.
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