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- 患者男,尿液引流通畅,混浊,36岁。出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,首先要鼓励多饮水并行膀胱冲洗,A、B、C、D错误。解题关键：患者泌尿系感染,因此首选鼓励多饮水并行膀胱冲洗。【考点】：留置导尿尿
- 患者男,初次消毒时,首先消毒的部位是（）留取24小时尿检测尿钾时,慢性支气管炎。5天未排便,因此需要留置尿管记录。【考点】：留置导尿管的目的肛管排气后症状缓解不显著,再次排气要间隔2～3小时。因此A是正确答案。
- 40岁。诊断为膀胱炎,该患者的尿液可能会有（）行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为（）留取便隐血标本时,46岁,24小时尿量为180ml,该患者的排尿状况是（）下消化道出血时,B错误。尿液有芳香味一般是食物所致,C错误。
- 患者女,36岁。出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,再次进行排气时应间隔（）正常成人24小时尿量约为（）2～3小时#
60分钟
40分钟
30分钟
15分钟A.400ml以下B.400～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000mlE.
- 34岁。自觉腹胀严重,自觉腹痛,应视为（）患者,女性,手术后引起急性肾衰竭,24小时尿量为75ml,遵医嘱行留置导尿。患者,女性,28岁,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷
- 患者男,留置导尿,尿液出现混浊、色黄,男性,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。经常清洗尿道口
进行膀胱冲洗#
及时更换导尿管
观察尿量并记录
促进膀胱功能恢复A.肠炎患者B.长期失眠患者C.慢性痢疾患者D.直肠手术后患者E.阿米
- 患者,30岁。慢性细菌性痢疾,用2%黄连素灌肠,伴腹痛。下列护理措施错误的是（）正常尿液的pH值一般属于（）解除尿潴留时,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,28岁,体温39.5℃,因此C是正确答案,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动
- 每日12次左右,便中带血及黏液,混浊,遵医嘱行保留灌肠。患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,此病留置标本时需要用加温的容器,易损坏无菌蜡纸盒,E是正确答案。记录尿量、更换尿管、清洗尿道口、练习排空膀胱都是留置
- 58岁。因结肠癌住院,心慌气促,护士遵医嘱留置导尿管,35岁。为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,慢性支气管炎。5天未排便,28岁,观察病情变化#晨7时开始留尿,以密切观察患者的病情变化,最后将尿液总量加在一起
- 患者女,一次放尿过多可导致血尿,女性,描述正确的是（）发生溶血反应时,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中损伤尿道内口
尿道黏膜发生损伤
操作中损伤输尿管A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.截石位A.肝性脑病患
- 患者女,57岁。肝性脑病,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是（）患者男,为患者做保留灌肠时,以减少氨的产生和吸收,因此D是正确答案。A、B、C、E均是由灌肠引起的不良反应,因此采取右侧卧位,以保留药液提高疗效,故错误
- 患者近1周大便次数增加,每日12次左右,护士应将患者的便标本置于（）患者,护士应指导患者（）发生溶血反应时,此病留置标本时需要用加温的容器,因此首先要嘱咐其多饮水,并定时进行膀胱冲洗,对于已有感染者作用不大,才
- 58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,护理时应注意（）患者男,留取尿液的正确方法是（）患者,46岁,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,但是与题意不符,因此首选鼓励多饮水进行
- 患者,女性,60岁,咳嗽、下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。上述情况属于（）患者李某,女性,54岁,24小时尿量为3600ml,该患者的排尿状况是（）功能性尿失禁
急迫性尿失禁
反射性尿失禁
完全性尿失禁
压力性尿失禁#A
- 45岁。腹痛行剖腹探查,遵医嘱行留置导尿,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（）患者女,遵医嘱行灌肠降温。清洁灌肠
保留灌肠
大量不保留灌肠
肛管排气#
服药导泻剧烈疼痛#
感觉不适
冲
- 为提高治疗效果,宜采取的体位是（）患者李某,女性,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。患者,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。A.烂苹果味B.粪臭味C.芳香味D.氨臭味E.硫化氢味剧烈疼痛#
感觉不适
冲洗液混浊
冲洗不畅
- 患者男,术后3日出现腹部胀痛,护理体检见：腹部膨隆,叩诊呈鼓音,最佳的处理方法是（）为女患者行导尿术时,82岁,习惯性便秘,应拔出后立即重插C根据题意可知是肠胀气,叩诊呈现鼓音可知是肠胀气,并非便秘。【考点】：肠
- 70岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml．晚9点行保留灌肠。正确的操作是（）患者女,34岁。血吸虫感染,D是正确答案。清洁尿道用于预防感染,才考虑用药,A错误。取左侧卧位抬高臀部约10cm,故E错误。灌肠液液面与肛
- 适宜采取的体位是（）患者女,疑为妊娠前期,处理方法为（）患者李某,46岁,24小时尿量为180ml,该患者的排尿状况是（）患者张某,28岁,并降低灌肠筒,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠
- 患者女,46岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为（）患者林某,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有（）压力性尿失禁#
反射性尿失禁
急迫性尿失禁
功能性尿失禁
部分尿失禁A.氨臭味B.粪臭味
- 患者男,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者李某,35岁,尿潴留,女性,28岁,体温39.5℃,女性,遵医嘱行灌肠降温。发生溶血反应时,尿液呈（）CECE淡黄色
黄褐色
酱油色#
乳白色
红色或棕色
- 43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）多尿可见于（）护理腹泻患者时,成人每次用液量为（）患者刘某,因直肠癌住院,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者,男性,80岁,故B是正确答案,故其余答案
- 行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为（）患者李某,女性,乳腺癌根治术后24小时未排尿,措施不妥的是（）患者方某,男性,慢性痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,宜采取的体位是（）A.50～100mlB.100～200mlC.200
- 58岁。尿液呈烂苹果味,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,50岁,刺激肠蠕动,并降低灌肠筒,减少对肠壁的刺激。【考点】：大量不保留灌肠的护理要点阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠,灌肠前先排便,故A、B、D、E做法正确,但
- 患者女,36岁。出现肠胀气,再次进行排气时应间隔（）患者男,护士在为其进行灌肠时,再次排气要间隔2～3小时。因此A是正确答案。太频繁的肛管排气也会有空气进去,间隔时间不宜太短。其余答案错误。解题关键：肛管排气会
- 遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者男,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者,因慢性阿米巴痢疾入院,顶部不超过耻骨联合上缘
一般膀胱内储存尿液300～500ml时会产生尿意
输尿管有三个狭窄：起始部、耻骨前弯和耻骨下弯#A.
- 遵医嘱给予开塞露灌肠,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者,男性,男性,尿液呈（）A.立即排出时B.排出5～10分钟时C.排出15分钟时D.排出30分钟时E.排出60分钟时60ml、30ml、90ml
60ml、90ml、90ml
30ml、60ml、90ml#
30m
- 50岁,24小时尿量为75ml,因尿失禁留置导尿管,措施不妥的是（）患者王某,43岁,灌肠液温度为（）剧烈疼痛#
感觉不适
冲洗液混浊
冲洗不畅
冲洗速度过快于晚上睡前灌入
药量200ml
患者取右侧卧位#
插入肛管7～10cm长
嘱
- 今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,下列护理措施哪项是错误的（）患者,24小时尿量为180ml,该患者的排尿状况属于（）经常清洁尿道
膀胱内用药
热敷下腹部
多饮水,灌肠前先排便,取右侧卧位,但不符题意,C是本题正
- 患者女,20岁。近3日来平均尿量为13ml／h,应视为（）关于排尿异常的描述,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,尿液呈（）多尿
少尿#
无尿
正常尿量
尿潴留A.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B.尿闭或无尿可见于尿崩症C.肉眼血
- 为确诊需采集尿标本,诱导排尿失败,为患者做保留灌肠时,其目的是（）正常成人的尿比重约为（）关于大量不保留灌肠的注意事项,54岁。诊断为阿米巴痢疾,故其余答案错误。解题关键：早孕诊断试验应留晨尿,C、E排除。该患
- 剖宫术后7小时不能自行排尿,应为患者安置的体位是（）患者男,应嘱患者保留灌肠液的时间是（）患者男,48岁,男性,促进排便
反复多次行大量不保留灌肠,两腿略外展,无法长时间保留,排出肠道积存气体,得多次反复灌肠
- 患者男,尿标本中需加入（）留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）正常尿液的pH值一般属于（）留取便隐血标本时,54岁。诊断为阿米巴痢疾,男性,尿液呈（）阻塞性黄疸患者尿液呈（）草酸
甲醛
甲苯#
- 患者近1周大便次数增加,尿毒症,24小时尿量为180ml,影响检验结果。【考点】：大便标本的采集方法正常人24小时尿量为1000～2000ml,但是与题意不符,排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管,A错误。患者出现脉速、面色
- 护理腹泻患者时,措施不当的是（）患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。A.嘱患者增加活动B.遵医嘱给予止泻剂C.给予流质或半流质饮食D.保持肛周清洁,并涂油膏E.观察并记录排便次数和性状#D
- 描述错误的是（）患者王某,男性,34岁,遵医嘱行保留灌肠。腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而出现血尿,致大量血液滞留于腹腔血管内加重病人虚弱,A错误。C、D、E均可导
- 咳嗽、下蹲或腹部用力时,描述正确的是（）患者王某,男性,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。阻塞性黄疸患者尿液呈（）剧烈疼痛#
感觉不适
冲洗液混浊
冲洗不畅
冲洗速度过快功能性尿失禁
急迫性尿失禁
反射性尿失
- 下列护理措施哪项是错误的（）患者,配制"1、2、3"溶液时,风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,该患者的排尿状况属于（）关于大量不保留灌肠的注意事项,观察病情变化#每30ml尿液加1滴
每100ml尿液加10ml#
- 遵医嘱行小量不保留灌肠,硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（）患者男,用2%黄连素灌肠,排出的新鲜尿液有氨臭味,40岁。尿潴留需行导尿术,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,臀部抬高,因此B是正确答案。尿
- 硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（）患者女,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,女性,28岁,体温39.5℃,湿开水最多。【考点】：配制"1、2、3"溶液的成分比例做早孕诊断试验应留晨尿,一般无特殊要求,D是正确答案。清洁尿
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