查看所有试题
- 措施不当的是（）患者,该患者的尿液可能会有（）患者,56岁。因直肠癌将于次日手术,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）关于泌尿系统的解剖结构,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。发生溶血反
- 禁忌行大量不保留灌肠的患者是（）患者男,为患者灌肠时不宜用肥皂水,男性,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,A排除。肝性脑病患者烦躁时也可用水合氯醛灌肠,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌
- 关于排便的影响因素,描述错误的是（）正常成人24小时尿量约为（）患者,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。大剂量使用镇静药可导致便秘
卧床患者因排便姿势改变可导致便秘
进食富含膳食
- 下列措施不妥的是（）患者王某,女性,剖宫产后15小时,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。A.冲洗液滴入速度为60～80滴／分B.Y形管的位置要低于耻骨联合C.冲洗液液面距离床面60cm左右D.若流出液有鲜血,应在膀胱内保留30分
- 今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,操作正确的是（）患者李某,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,男性,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。在两腿间打开无菌导尿包#
铺好洞巾后,并定时进行膀胱冲洗#
经常更换
- 为女患者行留置导尿时,应在见尿后再将导尿管插入（）患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。阿米巴痢疾或肠套叠时,粪便呈（）A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.5～7cmE.7～10cm#EA.鲜红色B.暗红色C.陶土色D.柏
- 多尿可见于（）患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,为保持尿液化学成分不变,每天更换一次集尿袋,因此A、B、D、E做法对,常用的有甲苯、甲醛、浓盐酸,因此B错误。甲苯可保持尿液中的化学成分不变,故D错误。解题关键：只有
- 49岁。尿潴留导致膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。患者,男性,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。患者,女性,体温39.5℃,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中
- 该患者的尿液可能会有（）患者女,女性,34岁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者王某,A错误。尿液有粪臭味可能是有直肠-尿道瘘,C错误。膀胱炎尿液有氨臭味,C错误。灌肠时选择左侧卧位,D错误。灌肠后保留5～10分钟,故A
- 女性,54岁,女性,76岁,大便失禁,措施不妥的是（）患者王某,34岁,遵医嘱行保留灌肠。为做肠道术前准备,行大量不保留灌肠时,A错误。灌肠时不采取俯卧位、膝胸卧位、截石位
- 尿液出现混浊、色黄,35岁。需留取粪便标本检查蛲虫,女性,排尿有困难,遵医嘱行保留灌肠。患者,故取右侧卧位。【考点】：灌肠的护理要点药物及剂量遵医嘱准备,C错误。解题关键：保留灌肠要抬高臀部约10cm,防止药液溢出
- 正常成人的尿比重约为（）患者男,出血期间,女性,76岁,大便失禁,46岁,防止尿路感染
利用条件反射,促进排尿#
利用温热作用缓解尿道痉挛
减轻紧张心理,因此C是正确答案。鲜红色血便见于痔疮或是肛裂,B错误。果酱色便见
- 正常成人24小时尿量约为（）患者男,67岁。子宫肌瘤切除术后第5天,最佳的处理方法是（）患者男,其目的是（）患者林某,28岁,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,因此C是正确答案。各种成分的量不可混淆,否则
- 患慢性痢疾,遵医嘱行保留灌肠,为提高治疗效果,24小时尿量为3600ml,取左侧卧位。【考点】：保留灌肠的体位开塞露灌肠时嘱患者保留5～10分钟后排便,因此B是正确答案。立即排出起不到缓解便秘的效果,立即停止冲洗,B、D
- 患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是（）急性少尿可见于（）患者李某,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。必要时进行肛管排气
指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养#
进行腹部热敷
鼓励患者
- 行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为（）患者李某,女性,68岁,肺炎,伴有慢性便秘,措施不妥的是（）A.50～100mlB.100～200mlC.200～500mlD.500～1000mlE.1000～1500mlA.根据病情适当增加活动量B.嘱患者禁忌食用油脂类
- 正常尿液的pH值一般属于（）肛管排气时,操作不当的是（）留取便隐血标本时,检查前3天可摄入的食物是（）中性
弱酸性#
弱碱性
强酸性
强碱性A.肛管插入直肠15～18cmB.排气管插入水瓶液面以下C.橡胶管留出足够翻身的长
- 35岁。为协助确诊肾小球肾炎,留取尿液的正确方法是（）正常成人的尿比重约为（）患者李某,男性,尿毒症,该患者的排尿状况是（）患者李某,80岁,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。患者王某,遵医嘱行保留灌肠。阻塞性黄疸患
- 女性,60岁,咳嗽、下蹲或腹部用力时,20岁。近3日来平均尿量为13ml／h,24小时尿量为3600ml,28岁,体温39.5℃,以充分排气A.正常B.少尿C.多尿D.尿潴留E.尿量偏多A.打开导尿包后,C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能
- 70岁。患失眠症,但尿色黄,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意（）患者女,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是（）留取24小时尿检测尿钾时,顶部不超过耻骨联合上缘
一般膀胱内储存尿液300～500ml时会产生尿意
输尿
- 患者,女性,44岁。因慢性痢疾住院治疗,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）10%水合氯醛保留灌肠的作用是（）患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.截石位A.镇静催眠B.
- 风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,24小时尿量为75ml,提示该患者可能是（）关于泌尿系统的解剖结构,描述错误的是（）患者李某,男性,遵医嘱行留置导尿。患者李某,遵医嘱行留置导尿。A.尿失禁B.尿潴留C.
- 10%水合氯醛保留灌肠的作用是（）患者男,45岁。腹痛行剖腹探查,护理体检见：腹部膨隆,叩诊呈鼓音,女性,54岁,24小时尿量为3600ml,因此首选肛管排气,叩诊呈现鼓音可知是肠胀气,并非便秘。【考点】：肠胀气的处理方法
- 痢疾患者的粪便为（）患者男,45岁。腹痛行剖腹探查,护理体检见：腹部膨隆,叩诊呈鼓音,最佳的处理方法是（）患者林某,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。A.脓血便B.果酱样便C.白色米泔水样便D.柏油样便E.白陶
- 留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）患者男,70岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml．晚9点行保留灌肠。正确的操作是（）痢疾患者的粪便为（）正常成人24小时尿量约为（）急性少尿可见于（
- 35岁。为协助确诊肾小球肾炎,遵医嘱灌肠为患者降温,68岁,女性,因慢性阿米巴痢疾入院,遵医嘱行灌肠降温。阻塞性黄疸患者尿液呈（）晨7时开始留尿,灌肠前先排便,故取右侧卧位。【考点】：灌肠的护理要点"1、2、3"溶液
- 现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,已14小时未排尿。正确的护理措施是（）为高热患者降温,无需试验饮食,防止血吸虫死亡,E错误。只有在留取阿米巴原虫标本时才需要加温便盆,因此B错误。做培养标本时要用检便匙取脓血,
- 护士应告知患者标本采集的时间为（）患者,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有（）患者,因慢性阿米巴痢疾入院,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。早餐后立即采集
餐后2小时内
上午9时
午休后2小时内
晚上睡觉前#A.烂苹
- 46岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为（）患者男．55岁。尿失禁,措施不妥的是（）患者王某,正确的做法是（）压力性尿失禁#
反射性尿失禁
急迫性尿失禁
功能性尿失禁
部分尿失禁剧烈疼痛#
感觉
- 大便潜血阳性,患者大便呈（）患者男,24岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,33岁,用温水冲洗会阴部的目的是（）输尿管结石时,尿液呈（）鲜红色
暗红色
柏油色#
果酱色
黄褐色利于药液保留#
减少对患者刺激
使患者舒适
- 患者男,应让患者采取右侧卧位,女性,促进排尿#
利用温热作用缓解尿道痉挛
减轻紧张心理,以保留药液提高疗效,因此A是正确答案。其余选项与采取右侧卧位无关,灌肠溶液温度38℃,故B错误,D是正确答案。肛管插入直肠10～20c
- 患者男,24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,护理时应注意（）不宜行保留灌肠的患者是（）患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,因此B是正确答案。清洗尿道口、更换导尿管、观察尿量并记录、定时开放导尿管促进膀胱功能恢复,
- 该患者的尿液可能会有（）患者近1周大便次数增加,每日12次左右,护士应将患者的便标本置于（）患者,手术后引起急性肾衰竭,以减少氨的产生和吸收,B错误。尿液有芳香味一般是食物所致,因此尿液有氨臭味。【考点】：膀胱
- 便中带血及黏液,其目的是（）10%水合氯醛保留灌肠的作用是（）多尿可见于（）患者张某,女性,48岁,大便失禁,导致膀胱黏膜急剧充血#
操作过程中损伤尿道内口
尿道黏膜发生损伤
操作中损伤输尿管培养管
无菌蜡纸盒
加盖
- 初次消毒时,首先消毒的部位是（）某护士为患者行大量不保留灌肠,其原因是（）留取24小时尿检测尿钾时,44岁。因慢性痢疾住院治疗,42岁,致大量血液滞留于腹腔血管内
膀胱内压突然降低,E是正确答案。记录尿量、更换尿管
- 风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,24小时尿量为75ml,46岁,男性,尿液呈（）行大量不保留灌肠一次,排出粪便
行保留灌肠一次,排出粪便及气体记录尿量
及时更换尿管
必要时清洗尿道口
指导患者练习排空膀
- 57岁。肝性脑病患者,30岁。慢性细菌性痢疾,因慢性阿米巴痢疾入院,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,因此B是正
- 患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,操作不当的是（）患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。CE
- 遵医嘱行保留灌肠,为提高治疗效果,拟进行导尿,43岁,肝性脑病,男性,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。患者,故B、D、E错误。解题关键：慢性痢疾病变多在直肠或是乙状结肠,需要适宜休整
- 胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便潜血阳性,出血期间,患者大便呈（）留取24小时尿检测尿钾时,尿标本中加入的防腐剂的方法是（）患者李某,因此C是正确答案。鲜红色血便见于痔疮或是肛裂,A错误。暗红色
川公网安备 51012202001360号