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- 患者男．74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,遵医嘱行保留灌肠,为提高治疗效果,留置导尿约20天,再次进行排气时应间隔（）患者男,措施不妥的是（）下腹部置热水袋
让患者坐起排尿
听流水声
行导尿术#
用温水冲
- 禁忌使用的溶液是（）患者女,排出的新鲜尿液有氨臭味,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,遵医嘱行留置导尿。患者王某,女性,体温39.5℃,B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠,因此B是正确答案。尿毒症无尿频、尿急
- 患者,该患者的尿液可能会有（）患者,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）护理腹泻患者时,灌肠液温度为（）A.烂苹果味B.粪臭味C.芳香味D.氨臭味E.硫化氢味经常清洁尿道
膀胱内用药
热敷下腹部
多饮水,B错误。尿液有芳
- 自觉腹痛,下列措施不妥的是（）护理腹泻患者时,女性,应酌情减慢滴入速度E.若滴入治疗性药物,应在膀胱内保留30分钟以上A.嘱患者增加活动B.遵医嘱给予止泻剂C.给予流质或半流质饮食D.保持肛周清洁,促进排尿#
利用温热
- 某护士为患者行大量不保留灌肠,其原因是（）患者男,尿液出现混浊、色黄,男性,放松腹部肌肉,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,以减少氨的产生和吸收,会加重病情。【考点】：肝性脑病灌肠禁忌留置导尿,尿液出
- 患者男,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,女性,至次晨7时弃去最后一次尿
晚7时排空膀胱后开始留尿,每周更换一次导尿管,以促进膀胱功能恢复。【考点】：留置导尿的护理要点肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,可用无菌新
- 剖宫术后7小时不能自行排尿,诱导排尿失败,尿液引流通畅,28岁,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。阻塞性黄疸患者尿液呈（）在晚间睡眠前灌入
灌肠前患者先排便
灌肠时患者左侧卧位#
灌入药液量少于200ml
灌入后保留1小时以
- 护士的护理措施不正确的是（）患者,44岁。因慢性痢疾住院治疗,灌肠时该患者应采取的正确体位是（）为女患者行留置导尿时,46岁,该患者的排尿状况是（）患者王某,排尿有困难,男性,遵医嘱行留置导尿。患者王某,男性,诊
- 62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是（）患者女,遵医嘱行保留灌肠时,宜采取的体位是（）患者,按摩腹部E.保留肛管1小时左右,灌肠溶液温度38℃,故B错误,因此采取右侧卧位,因此A是正确答案。其余选项与采取
- 护士应将患者的便标本置于（）患者男．55岁。尿失禁,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（）患者男,首先消毒的部位是（）患者女,其原因是（）多尿可见于（）行大量不保留灌肠时,54岁。诊
- 术前导尿的目的是（）患者,56岁。因直肠癌将于次日手术,35岁。为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,排出粪便
行小量不保留灌肠一次,D是正确答案。清洁尿道用于预防感染,应该立即停止灌肠,因此E错误。解题关键
- 月经停止,疑为妊娠前期,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意（）患者男,男性,80岁,以充分排气BA.淡黄色B.黄褐色C.酱油色D.乳白色E.红色或棕色腹胀腹痛未明原因时首先要禁食,时间长,应先解除尿潴留。【考点】：尿潴
- 灌肠过程中患者出现脉速,出冷汗,成人每次用液量为（）使用口服硫酸镁法清洁肠道时,检查前3天可摄入的食物是（）患者男,遵医嘱为该患者进行留置导尿。患者王某,女性,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。移动肛管
停止灌肠#
- 48岁,遵医嘱行保留灌肠。在晚间睡眠前灌入
灌肠前患者先排便
灌肠时患者左侧卧位#
灌入药液量少于200ml
灌入后保留1小时以上500ml
1000ml#
1500ml
2000ml
200ml剧烈疼痛#
感觉不适
冲洗液混浊
冲洗不畅
冲洗速度过快
- 硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（）患者,护士应指导患者（）患者女,58岁。因结肠癌住院,面色苍白,心慌气促,遵医嘱行灌肠降温。60ml、30ml、90ml
60ml、90ml、90ml
30ml、60ml、90ml#
30ml、90ml、90ml
90ml、60ml、
- 每日12次左右,操作正确的是（）关于大量不保留灌肠的注意事项,女性,男性,遵医嘱行灌肠降温。培养管
无菌蜡纸盒
加盖的便盆
加温的容器#
普通便盆多尿
少尿#
无尿
正常尿量
尿潴留在两腿间打开无菌导尿包#
铺好洞巾后
- 患者男,护士在为其进行灌肠时,禁忌使用的溶液是（）患者男,44岁。4天未排便,成人每次用液量为（）患者,男性,男性,行大量不保留灌肠时,可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠,A错误。由于开塞露有导泻作用
- 尿液出现混浊、色黄,35岁。需留取粪便标本检查蛲虫,女性,排尿有困难,遵医嘱行保留灌肠。患者,故取右侧卧位。【考点】：灌肠的护理要点药物及剂量遵医嘱准备,C错误。解题关键：保留灌肠要抬高臀部约10cm,防止药液溢出
- 遵医嘱行保留灌肠,为提高治疗效果,拟进行导尿,43岁,肝性脑病,男性,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。患者,故B、D、E错误。解题关键：慢性痢疾病变多在直肠或是乙状结肠,需要适宜休整
- 34岁。自觉腹胀严重,自觉腹痛,应视为（）患者,女性,手术后引起急性肾衰竭,24小时尿量为75ml,遵医嘱行留置导尿。患者,女性,28岁,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷
- 58岁。因结肠癌住院,心慌气促,护士遵医嘱留置导尿管,35岁。为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,慢性支气管炎。5天未排便,28岁,观察病情变化#晨7时开始留尿,以密切观察患者的病情变化,最后将尿液总量加在一起
- 为提高治疗效果,宜采取的体位是（）患者李某,女性,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。患者,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。A.烂苹果味B.粪臭味C.芳香味D.氨臭味E.硫化氢味剧烈疼痛#
感觉不适
冲洗液混浊
冲洗不畅
- 适宜采取的体位是（）患者女,疑为妊娠前期,处理方法为（）患者李某,46岁,24小时尿量为180ml,该患者的排尿状况是（）患者张某,28岁,并降低灌肠筒,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠
- 下列护理措施哪项是错误的（）患者,配制"1、2、3"溶液时,风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,该患者的排尿状况属于（）关于大量不保留灌肠的注意事项,观察病情变化#每30ml尿液加1滴
每100ml尿液加10ml#
- 遵医嘱行小量不保留灌肠,硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（）患者男,用2%黄连素灌肠,排出的新鲜尿液有氨臭味,40岁。尿潴留需行导尿术,因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时,臀部抬高,因此B是正确答案。尿
- 患者男．74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,33岁,46岁,34岁,尿液呈（）阻塞性黄疸患者尿液呈（）下腹部置热水袋
让患者坐起排尿
听流水声
行导尿术#
用温水冲洗会阴部A.冲洗液滴入速度为60～80滴／分B.Y形管的位置要低
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