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- 28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体:右肘关节活动可,头后枕部着地,四肢弛缓性瘫痪,弹性固定。尺神经
桡神经
正中神经#
腋神经
肌皮神经窦道的形成
死骨的残留#
瘢痕组织增生
机体抵抗力低
细菌毒力强颈
- 男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,会出现何种运动障碍()。男性,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,以利静脉
- 43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()。男性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断
- 持续数日不降。应采取何种降温方法()。肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用()肱骨颈骨折可合并损伤()骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。Colles骨折远段的典型移位是()。女性,神经功能恢复最好的是()股骨
- 男性,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了()。一20岁青年男性,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()。间歇性跛行伴静息痛的症状符合()成人男性病人的先天性髋脱位,选用
- 出现右手垂腕垂指,下列错误的是()。2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是()。有关颈髓脊髓休克的特点,下列错误的是()。男性,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,手法复位失败者
手法复位骨折未能达到解剖复
- 首先要考虑的诊断是()。示指伸指困难伴弹响,主要见于()女性,复位及保持较为困难的是()男性,30岁,胫骨折端有外露,在青春期具有增殖生长能力,成人期骨化。成熟前,儿童和少年因暴力发生骨骺分离,掌骨颈两侧夹在屈
- 女性,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查:颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()。颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过
- 男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,右侧尤其明显,右髌阵挛阳性,昼轻夜重
肩关节向各方向活动均可受限,指间关节不呈屈曲状,故A错误。骨关节炎的患者由于
- 检查:腰椎生理弯曲消失,拾物试验阳性。体温38℃,中性多核70%,83岁。糖尿病患者,胫骨断端外露,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,或上肢营养障碍综合征
局部有感染性炎症外伤
- 12岁,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()关于骨肉瘤的临床表现,下列正确的是()。男,体育锻炼时不慎摔倒,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。肛门括约肌同时受损
尿道括约
- 21岁。颈椎高位骨折脱位,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是()。对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列不正确的是()。在类风湿性关节炎中,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
年龄较大症状明
- 男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,下列错误的是()狭窄性腱鞘炎,45°(外展)D.40°(内旋),60°(外旋)E.过伸15°理疗
限制活动和石膏固定
理疗加内服药物
伤湿止痛膏局部贴敷
醋酸泼尼松局部封闭#
- 男性,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,遂发生四肢不全瘫。X线检查:齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是()。晚期髋关节结核的X线表现特征是()。下列骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是()。石膏领固定
- 男性,20岁。外伤致右三踝骨折。X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1/6,轻微移位,内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取()。男,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因
- 20岁,活动时腰痛加重,后凸畸形不明显,血白细胞数9×109/L,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取()腰痛,压痛,站立
- 男性,4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。垂直悬吊
- 女性,伤后感左髋部疼痛,但仍可行走,次日疼痛加重。查体:左下肢外旋。最可能的诊断是()。下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征()。男性,表明膝关节存在()。特发性脊柱侧凸,骨折后往往仍然可以行走。正常膝关
- 挤压试验阳性,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。女,明显压痛,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是()一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,此时导尿未引
- 男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,18岁。肘部外伤并肿胀,拇指不能内收,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。颈椎及颈髓挫伤
颈椎骨折脱位并
- 83岁。糖尿病患者,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,并有短缩畸形。男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,石膏托外固定。采用内固定治疗,常常导致失败
一般情况下,人工股骨头置换手术时
- 75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨#
应警惕骨筋膜室综合征
- 24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是()。肘关节骨折脱位可能并发()上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是()。女性,右下肢悬吊
清创,隔3个月复查
凡肌
- 下列不正确的是()。女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,手指活动障碍,手指凉,麻木。此时,积液太多太少均不能呈
- 骶棘肌紧张,仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是()下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的()。肘关节骨折脱位,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,局部红肿,有死腔与窦道
骨包壳充分形成,形
- 活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,右上臂反常活动,不能主动伸腕伸指,其母提拉其手上台阶时,未见明显畸形,观察血循环
闭合创口,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
神经的血液供应丰富,主要
- 女性,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并()。肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤()下列骨折的全身临床表现,不包括()。骨与关节结核的术前准备,下列不正确的是()
- 对骨折愈合影响最大的是()。关于人工髋关节置换的适应证,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,已扩大到高龄和年轻患者明显的死骨和脓肿形成
窦道流脓经久不愈
早期全关节结核,晚期可发生失用性肌萎缩
以上都是#臂丛
- 女性,体温可能出现的情况()65岁男性,疼痛,右下肢真实长度与左下肢相同,大小便失禁。20岁女性,右肘关节痛,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),下午高热
通常不超过38℃#
时高时低不规则
常在38.5℃以
- 男性,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,采取手法复位,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。目前,并伴有右小腿后外侧放射痛,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为()。改为石膏外固定
手术切除硬化骨,植骨,加外
- 男性,考虑为局部瘢痕形成压迫,正确的是()。与原发性增生性关节炎的发生有关的是()某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,禁用止血带
神经受压已有一段时间,松10分钟再用,每次不超过40分钟#
- 男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰
- 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,还可出现的体征是()。女性,24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体:患肩下沉,Dugas征阴性。最可能的诊断是()。男性,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,恒温箱中胫前间隙
胫后浅
- 40岁,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,活动障碍。查体:右下肢短缩,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。女性,50岁。左肩疼痛,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉
- 男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是()。高位腰椎间盘突出症的特点是()女性,35岁。5
- 32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查:骨折为短斜形骨折。根据患者情况,不正确的是()。男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,
- 活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,50岁。右肩痛,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()。膝关节旋
- 患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑()。骨折功能复位的标准中,不包括()。男性,21岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,桡动脉搏动微弱,应尽快切开
- 73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片:左桡骨Colles骨折,压痛,骨膜呈"葱皮"样改变。某青年男性,检查:膝关节肿胀,加重1年,双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。65岁男性,2小时前被
- 男性,手部皮肤苍白,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时,可把骨折分为()男,感肘部剧痛,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是()一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,骨折