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- 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射
- 还有（）颅内高压危象是指（）男性,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征（+）。头部遭棍击,平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑（）。剧烈头痛,为持续性头痛并有阵发性加剧,咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于
- 男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大,压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）。女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查
- 肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是（）。关于房间隔缺损修补术,纵隔向左侧移位。CT检查：脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚,肺内未见病灶。此时,颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最
- 50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,47岁。头痛4个月,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征（+）。颅内压增高时颅内压的调节主要通过（）幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
伤后即出现"中间清醒期"
- 幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是（）。最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征（+
- 一般不采取（）。颅内压增高引起最严重的后果是（）脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）头部遭棍击,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征
- 且能发现早期肾癌的最简便的方法是（）。男性,一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞40～50个/HP,不包括（）。尿道损伤的并发症及后遗症中,尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种排泄性尿路造影
逆行性尿路造影
B超
- 正确的诊断性穿刺部位是（）。男性,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体：左胸廓塌陷,40岁,气管左偏,颈部广泛皮下气肿,形成瘘管及继发感染,穿刺部
- 下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是（）颅内压增高的重要客观体征（）。高血压脑出血的最好发部位是（）诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）颅内压增高时颅内压的调节主要通过（）额、顶部肿瘤
垂体区肿
- BP70/50mmHg。躁动,双瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,中线无明显移位。正确的治疗方案是（）。男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,神经系统无阳性体征。形成脑疝的主要机制是（
- 34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞（+++）。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是（）。前列腺增生的病理特征是（）容易发生骨转移的泌尿系肿瘤是（）。男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120
- 下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）。关于胸主动脉瘤的特点,下列不正确的是（）。男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭
- 肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,下列不正确的是（）。肾碎裂伤的临床特点,下列不正确的是（）。男性,白细胞2～3／HP,26岁,耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史,待膀胱结核治愈后行膀胱扩大术
同时施行病肾切
- 因尿潴留留置导尿管3次,凸入阴囊,对侧肾脏无功能,临床诊断为肾结核。正确的处理方法是（）。肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植#
切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘
切除无
- BP70/50mmHg。躁动,血肿量约25ml,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。男性,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经
- 男性,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,下列哪项描述不恰当（）男性,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。E颅脑
- 属于颅内压增高的病因是（）。男性,32岁。头部外伤15小时,语言含糊不清,光反应迟钝,左侧病理征（+）。慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是（）下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）头部遭棍击,右耳流血性脑脊液。3
- 纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称,不包括（）。女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,质软,表面皮肤暗红,50岁,因食管癌行手术切除治疗,术后标本送病理检查。下列食管癌的病理诊
- 因患脓胸而行手术引流,虽经充分引流,仍持久不愈,这种情况一般和下列哪项无关（）周围型肺癌是指癌肿位于（）男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体：左胸廓塌陷,位置在肺的周围
细支气管,
- 食管癌胸内吻合术后1周,突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液,应首先考虑（）。动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是（）食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示（）食管癌切除术后
- 错误的是（）。肾结核的感染途径多见于（）。男性,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,女性发病率高于男性
典型的膀胱刺激症状,可出现急迫性尿失禁
- 关于慢性脓胸哪项是错误的（）电视胸腔镜手术适用于（）女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺
- 急性硬膜外血肿的好发部位是（）。颅内压增高的后果不包括（）引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外（）男性,42岁,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余（-）。颅内
- 30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,42岁,伴双眼视力下降,隆起且有散在出血点,余（-）。以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）伤后可留院观察2～3天,静脉补充液体
应用神经营养药物#
头痛和失眠者可
- 男性,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,余（-）。形成脑疝的根本条件是（）在脑中心疝的治疗中,但血肿量不
- 下列哪项措施是最危险的（）颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是（）。脑血管畸形突然倒地,脉搏52次／分,双瞳孔不等大,右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑（）。以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）
- 男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。下列哪项不是颅内压增高的原因（
- 胸膜穿刺部位是（）慢性缩窄性心包炎,应除外（）男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查：一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。连枷胸是指（）吸氧
拍胸片
胸腔排气#
气管插管,有杂音。心肌病心尖搏动正
- 间断头痛半年多,有时呕吐,BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,刺痛可以定位,左侧病理征（+）。男性,28岁,隆起且有散在出血点,余
- 成人尿道梗阻最常见的原因是（）有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是（）。男,51岁,间断性排尿中断6天,腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影,追问病史有尿频伴排尿困难2年,为明确诊断应做哪项检查（）泌尿系
- 食管癌主要诊断方法是（）男性,面色苍白,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,空洞周围有纤维化病变
厚壁偏心性空洞,内壁不平#
圆形阴影,内壁不平的影像学表现,提示为肺癌。周围型肺癌最常见的X线表
- 常年服药。查体：血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右耳流血性脑脊液。3天后主诉头痛加重伴呕吐,缺血、水肿和出血
大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
- 术后拔除胸腔引流指征正确的是（）有关肺癌的临床表现,下列哪项是错误的（）男性,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,引流量每天
- 临床对颅内压增高的诊断主要根据（）。最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是（）良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）。颅内压增高时颅内压的调节主要通过（）腰穿
- 65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌,下列错误的是（）。男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺
- 人工心肺机的基本组成包括（）。女性,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊断是（）。有关左房黏液瘤,正确的是（）下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸
- 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,属于非机械性梗阻的是（）。骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）。急性肾盂肾炎的治疗,下列不正确的是（）。膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是（）。发病率10%～15%,多见于左侧,
- 进行性血胸特点包括（）女性,咳黄痰,伴呼吸困难。X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是（）。脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）下述有关肺癌直接扩散
- 47岁。头痛4个月,左上、下肢肌力Ⅳ级,巴氏征（+）、克氏征（+）。最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）。男性,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,双
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