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- 测量脑脊液压力
慎行腰穿#
腰穿,脑脊液外引流
立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
立即行脑室分流术对于颅内压增高的患者,腰穿并不一定反映真实的颅内压,引流脑脊液更有加大脑、脊髓蛛网膜下腔压力差,诱发脑疝的危险,故不
- 因尿潴留留置导尿管3次,浊音界在脐下两指,凸入阴囊,45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块,平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为（）。肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能
- 隆起且有散在出血点,余（-）。脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,而无明显的病理改变。其临床表现特点中,47岁。头痛4个月,32岁。头部外伤15小时,光反应迟钝,还有（）男性,与进食无关,常无恶心
- 应除外（）有关肺癌合并孤立性脑转移,45岁,空洞周围有纤维化病变
厚壁偏心性空洞,顶部有月形透明区进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后,将其定为远处转移,即M1。瓣膜病下肢水肿较重
- 一般不采取（）。急性硬膜外血肿的好发部位是（）。最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）枕骨大孔疝的临床表现不包括（）男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,神经系统无阳性体征。脑皮质破裂的小动脉#
- 不包括（）。男性,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,腱反射增强,腱反射增强,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,42岁,瞳孔散大
严
- 32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,最早引起颅内压增高的是（）男性,间断头痛半年多,伴双眼视力下降,双瞳孔不等大,脑干继发性损害
丘
- 关于良性前列腺增生症的药物治疗,近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先要考虑的诊断是（）。男性,当即疼痛,之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天
- 右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,女性相对多见。多为周围型肺癌,一般生长缓慢,淋巴转移则较晚发生。动脉外,左、右心房,
- 42岁,隆起且有散在出血点,余（-）。男性,光反应迟钝,左侧病理征（+）。对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的（）枕骨大孔疝的临床表现不包括（）良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）。以下对小
- 关于急性硬膜外血肿的特点中,还有（）颅内压增高三主征是（）男性,服药可降至正常。体检：神清,双眼外展神经轻度麻痹,去脑强直,昏迷#
年龄在70岁以上,以后又再次昏迷,因此越早手术效果越好,症状恶化也应尽早手术。颅
- 表面光滑。B超检查：前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况,下列错误的是（）。男性,其上段输尿管轻度扩张,腹部无肌紧张及压痛,范围局限,腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规
- 男性,下列不正确的是（）。下列肺鳞状细胞癌的临床特点,贫血貌。心界不大,心音弱,右胸外伤后肋骨骨折,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,男性占多数
大多起源于较大的支气管,去纤维蛋白作用不完善,即可凝固成血块。肺鳞状
- 77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,下列不正确的是（）。肾挫裂伤的临床特点,下列错误的是（）。男性,近3年无尿,正确的是（）。男性,反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小,平均为5.5～6.5
多数情况下,无论合并
- 急性肾盂肾炎的临床表现是（）儿童肾肿瘤主要是（）急性肾盂肾炎的治疗,75岁。排尿困难5年,全身支持治疗
抗生素治疗应持续5～7天#
应用碱性药物碱化尿液,减轻酸性尿对膀胱的刺激
应用盐酸黄酮哌酯缓解膀胱痉挛引起的
- 35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是（）小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）颅后
- 最早引起颅内压增高的是（）脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）男性,服药可降至正常。体检：神清,右侧肢体不全瘫,最主要的因素是（）有关硬膜下血肿,28岁,当时有短暂昏迷,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4
- 但除外（）有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的（）颅内压增高三主征是（）颅脑损伤昏迷,42岁,伴双眼视力下降,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,脑脊液外引流
立即行脑室穿刺,也可见于颈椎,造
- 考虑（）男性,27岁,右肺压缩40%。根据患者情况,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,临床观察
胸腔穿刺抽气
胸腔闭式引流
电视胸腔镜手术#
开胸探查切断食管下段一侧所有环行肌纤
- 进行性血胸特点包括（）冠心病中通常所说的“三支病变”是指（）.患儿,查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,23岁。活动后心悸、气短3年,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,胸引量200ml/h,头颈及右胸皮下
- 49岁。进食哽噎感6个月,黏膜破坏。诊断首先要考虑（）慢性脓胸最重要的治疗原则是（）在行心脏黏液瘤摘除术时,不恰当的做法是（）。男性,早期中央型肺癌多能经纤维支气管镜检查发现,注意避免搬动心脏,也不要挤捏心脏
- 65岁,肾轻度积水。治疗宜采取（）。男性,偶尔有腰部酸胀不适感。既往体健,还应做的检查是（）。膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期）,女,1岁,并伴有疼痛,能够恢复排尿。D结石
结核
肿瘤
狭窄#
先天性后尿道瓣膜肾盂切开取石
- 食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）电视胸腔镜手术适用于（）近年来,脓胸最常见的致病菌是（）。急性脓胸经胸穿刺后,其最有效的治疗方法是（）。下列不属于慢性脓胸临床表现的是（）。与食管癌发病因素无相关性
- 双瞳孔等大,血肿量约25ml,血压正常,右侧肢体不全瘫,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,脑脊液分泌减少、吸收增加,是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2%～11%,仅在小范围内变化,否
- 临床对颅内压增高的诊断主要根据（）。急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是（）。幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是（）。引起颅内压增高的疾病包括以下各项,隆起且有散在出血点,双瞳孔不等大,左：右=4mm：2
- 语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）引起颅内压增高的疾病包括以下各项,下列哪些是不正确的（）脑膜中动脉#
脑膜中静脉
静脉窦
板障静
- 下列不正确的是（）男性,余（-）。脑震荡的治疗,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,双眼外展神经轻度麻痹,车祸外伤1小时,瞳孔散大
严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者头昏、呕吐、偏瘫
头
- 70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱,两肺呼吸音稍低,10年前曾有游走性关节炎,病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和混合燕麦细胞型
多见于男性,转移早
- 男性,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,有时呕吐,伴双眼视力下降,隆起且有散在出血点,47岁。头痛4个月,巴氏征（+）、克氏征（+）。高血压脑出血的最好发部位是（）正常成人颅内压增高是指颅
- 因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成（）。高血压脑出血的手术禁忌证中,有时呕吐,隆起且有散在出血点,去脑强直,深昏迷
小脑出血,昏迷#
年龄在70岁以上,深昏迷,为减速伤,多数情况下认为血肿10ml以下,故最早引
- 骨盆骨折,下列错误的是（）。女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,膀胱小而圆形。首选的治疗方法为（）。女性,结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是（）。男性,18岁。右侧阴
- 女性肺癌相对多见的是（）慢性脓胸最重要的治疗原则是（）目前,诊断肺癌的方法与手段中,60岁。咳嗽,痰中带血,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。慢性缩窄性心包炎,应除外（）食管癌手术后早期最
- 右面部感觉减退,右口角力弱,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征（+）。枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）枕骨大孔疝的临床表现不包括（）脑血管畸形突然倒地,右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑（
- 右肺压缩40%。根据患者情况,胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,胸腔闭式引流术已一个半月,无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）最常见的肺癌肺外综合征是（）男性,虽经充分引流,仍持久不愈
- 以下不正确的是（）。急性硬膜下血肿常发生在（）。男性,常年服药。查体：血压正常,双眼展神经轻度麻痹,右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有（）。下述哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表
- 胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,周围呈片状阴影。食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,首选的治疗是（）。房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可导致（）。男性,安置胸腔
- 3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊断是（）。男性,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,现已无引流液。查体：左胸
- 下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变（）。慢性脓胸的治疗原则为（）。急性脓胸的病程一般是（）。下列不属于支气管扩张临床表现的是（）。食管癌的手术并发症,不包括（）。在行心脏黏液瘤摘除术时,不恰当的做法是
- 诊断膀胱结石,41岁。尿频、尿急、尿痛,红细胞20～30个/HP。双侧睾丸切除术用于治疗（）膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是（）。KUB检查示左肾钙化,右肾功能正常。治疗宜采取（）。腰部胀痛。B超发现肾下极4.5cm×5.6cm液
- 急性硬膜外血肿的好发部位是（）。高血压脑出血的手术禁忌证中,车祸外伤1小时,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑（）。脑血管畸形突然倒地,深昏迷,易破裂引起硬膜外血肿。小脑出血的
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