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- 女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹部移动性浊音（+）,肝、脾肋下未触及。GPT100U／L,TBil340μmol／L,G35g／L。最可能的诊断是（）男,1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生
- 32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超：肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法（）胆道大出血的典型临床表现是（）胰腺癌的组织类型,最常见的是（）甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（
- 急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过（）减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是（）肝内胆管出血应采取的措施是（）下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是（）急性乳房炎的常见致病菌是（）甲亢行甲状腺
- 急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）继发性肝癌诊断的关键是（）甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）关于“全身麻醉”定义的描述,错误的是（）血淀粉酶明显升高
低血钙#
高血糖
低血磷
白细胞数明显增高CT检
- 发作频繁,症状逐渐加重,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,饮水呛咳,但不嘶哑,喉镜：伤侧声带皱缩；舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧
- 最有诊断意义的指标是（）B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高（）肝癌的临床表现中,患者感呼吸困难。检查：面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是（）下列哪项描述是错误的（）萎缩性胃炎最常见的临
- 急性胰腺炎的临床表现,下述说法不对的是（）原发性肝癌早期转移途径为（）鉴别良、恶性溃疡的最重要方法是（）90%以上有恶心、呕吐
上腹部可扪及肿块
大多数出现黄疸#
大部分有中等发热
上腹部有压痛肺内转移
淋巴转
- 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）结节性甲状腺肿的手术适应证,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,伴腹胀、呕吐,不能进食。查体：全腹胀
- 脉搏105次／分,两手颤动,则对该患者治疗以下列哪项为宜（）下列哪种药物与消化性溃疡病因无关（）关于胃溃疡的发病特点,一天后,为进一步确诊,首选的检查方法是（）结石
Oddi括约肌痉挛
肿瘤#
胆道蛔虫
急性胆道感染
- 胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）胆总管下段位于胰头的（）目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是（）16岁,且休克不易纠正的外科急腹症是（）根据神经生理学的观点：全麻药产生麻醉作用的部位是（）有关芬太
- 65岁。甲亢7年,未规律治疗,其出现心律失常的类型最可能为（）患者,40岁,颈部肿大,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,抗甲状腺抗体阳性,病初有甲亢表现。应首先考虑的是（）肠激酶#
钾离子
钠离子
盐酸
磷脂酶室上性心动过
- 胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是（）急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是（）有关原发性肝癌的临床特征,下列不正确的是（）男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热
- 男,核左移；B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为（）下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）男,T38.5℃,色重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,最可能是并发症是（）确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检
- 下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）乳果糖可（）阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）有关胆囊癌,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,心率90次／分,多为腺癌
胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块#Graves病
结
- 男,B超示胆总管下段结石影,可采用（）关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是（）哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大,发红,且触之热,最常见的为（）手术切除#
化疗
放疗
免疫
- 肝于右肋弓下触及边缘,轻度压痛。Hb：80g/L,移动性浊音（+）,Hb72g／L,白细胞560×106/L,下列哪一项是正确的（）慢性胆囊炎急性发作
肝脓肿并胆道出血
阿米巴性肝脓肿
慢性肝炎,肝硬变
晚期肝癌#肝硬化合并结核性腹膜
- 近期发现肝大（肋下4cm）,有大、小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,ALT40IU/L。哪种肝病最可能（）胰腺癌的组织类型,34岁,下列正确的是（）急性黄疸型肝炎
慢性活动性肝炎
大结节性肝硬化
原发性肝癌#
胆汁性肝硬
- 男,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变,lAFP（-）。临床拟诊为继发性肝癌,其诊断的关键（）早期肝癌普查时最有效和实用的方法是（）有关上消化道出血的急诊处理,下列错误的是（）食管胃
- 患者54岁,长期饮白酒,近一周来出现情绪异常,狂躁不安。查体肝脏肋下可及,脑电图为三相波,60岁。近半年来由于工作繁忙,腹痛无规律,与进食无关,自服泰胃美无效,为确定诊断应选择下列何种检查方法（）鲁米那
地西泮
川
- 男,51岁,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊,有腹水征,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）甲状腺大部切除后48小时内,56岁。胃大部切除（BillrothⅡ式）术后1个月,肝脾未触及,镜下止血
抗休克治疗#
选择
- 胆总管囊肿的基本病因是（）西咪替丁的作用是（）肝内胆管扩张
胰胆管合流异常#
胆总管扩张
病毒性感染
胆道上皮增生不平衡抑制迷走神经
抑制胃黏液分泌
抑制胃酸分泌#
促进胃泌素分泌
中和胃酸
- 48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脉搏110次／分。经复苏后循环稳定,此时应（）下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒
- 急性胰腺炎不会引起下列改变的是（）胆总管囊肿的基本病因是（）目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是（）中度甲亢的标准是指基础代谢率在（）男,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示H.Pylori
- 腹水患者,1周前呕血、黑便,近日烦躁不安,用多支火柴点不着香烟,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为（）早期胃癌是指（）脑缺血
氮质血
- 黑便,伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次／分。经复苏后循环稳定,未再出血,呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染,触痛明显,Murphy征（+）。最可能的诊断是（）男性,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹
- 用多支火柴点不着香烟,正确的是（）与慢性胃炎的发病最无关的因素是（）男,明显压痛、反跳痛及肌紧张,最可能诊断是（）男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,全腹肌紧张。最可能的诊断是（）男,吐后腹痛消
- 男,42岁。突然大量呕血,脉搏98次／分,巩膜黄染,肝未触及,白细胞9×109/L,症状逐渐加重,影响工作和生活者溃疡病的手术适应证：有多年溃疡病史,且发作频繁,保守治疗无效者；溃疡伴机械性幽门梗阻者；临床上怀疑溃疡恶变
- 哪种类型最为常见（）复方碘溶液治疗用于（）女,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况（）乙肝病毒大结节性肝硬化#
- 43岁。2个月前发生上消化道出血,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小（）下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（）男,于15年前患乙型肝炎。
- 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关（）女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗
- Charcot三联征主要见于（）关于急性胰腺炎患者的淀粉酶测定,下列各项中不正确的是（）患者,男,巩膜可疑黄染。白细胞15×109/L,血清淀粉酶值640温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为（）继发性肝癌诊断的
- 38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,吐后腹痛消失,最可能的原因是（）血清淀粉酶在起病后8小时开始升高
尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
血清淀粉酶升高持续3～5天
尿淀粉酶升高持续7～14天
淀粉酶的升高程度与病情
- 脾大季肋下4指,血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L,脉搏90次／分,皮肤、巩膜无黄染,针刺疗法
半流食,助消化药
禁食补液,解痉,应用抗生素#
禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素
手术疗法碘迟缓反应
甲状腺危象先兆
喉上神经内
- 男,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg,P106次／分,腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,下述哪项不正确（）肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素
- 53岁。肝硬化病史6年,近日出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,46岁,Hb72g／L,ALB26g/L。腹水检查：淡黄色,蛋白25g/L,错误的是（）关于ASAⅢ级患者的术前评估,贫血及低蛋白血症,且腹水检查支持为漏出液
- 女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是（）各种肝炎病毒的共性是（）急性乳房炎的常见致病菌是（）甲状腺癌最多
- AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是（）胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）结肠憩室的好发部位是（）男,27岁,空腹减轻。可诊断为（）神
- 近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm,蛋白25g/L,不正确的是（）病人发生甲状腺功能亢进时,不包括（）男性,以避免损伤喉返神经
紧贴甲状腺中静脉上方,肌紧张
肠鸣音减弱或消失
多数患者立位X线检查可见膈
- 女,45岁,伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染,质硬,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）甲亢术
- 40岁,既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm,光滑,移动性浊音（-）。ALB40g/L,其中尾状叶在（）甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于（）高选择性胃迷走神经神经切断术的要点是（）中年男性,钡餐检查未见异常
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