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- 男,47岁,因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体：体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）早期肝癌普查时最有效和实用的方法是（）消化性溃疡X线检
- 下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）胰腺癌最常见的首发症状是（）细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是（）对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确（）甲亢术前准备正确
- 患肝硬化1年,下述哪项不正确（）原发性肝癌的病理学大体形态分型中,不正确的是（）与肝细胞癌发生密切相关的因素中,下列错误的是（）包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）对原发性肝癌早期诊断最有价值的
- 男性,高热,应首选（）男性,注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分,腹胀,肠鸣音消失,血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为（）有关Graves病,弥漫性腹膜炎
溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
急性出血坏
- 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（）男性,36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高,B超示胆总管下段结石影,可采用（）甲状旁腺素的分泌与以下哪项有关（
- 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）对于难治性肝硬化腹水,较好的治疗方法是（）某患者,近期发现肝大（肋下4cm）,质硬,有大、小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,ALT40IU
- 男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,亦可偏左或偏右
疼痛程度大多剧烈而持久
多向腰背部
- 男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌
- 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）男,60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色,隐血阳性。食欲不振,消瘦。查体：面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先作哪
- 下列因素中,与急性胰腺炎发病最密切的是（）下列哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸（）晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）临床上肝性脑病分为（）确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是（）女性,28岁
- 胰岛素瘤的临床特点中,实行分流术,哪一项是正确的（）男,饮酒20余年,3两白酒／日,脾肋下5.0cm,主要原因为（）经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的（）胆道蛔虫病最常见的并发症是（）下列对肝硬化有确诊价值的是
- 诊断急性胰腺炎,具有重要临床意义的是（）临床上疑有胃炎引起的消化道出血,确诊的方法为（）消化性溃疡引起的疼痛以哪一种最具特征性（）关于胃溃疡的发病特点,下列哪项是错误的（）关于CO2排出综合征,下列错误的是
- 胰腺癌切除率低的主要原因为（）对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是（）下列哪项不属于乳腺癌的典型表现（）胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）并发糖尿病
癌直接浸润和转移常见#
合并胆道疾
- 双手轻度细颤,未闻及血管杂音,应检查（）下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位（）下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）发病后24小时升高,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化
- 治疗急性胰腺炎时禁用（）女,24岁,餐后上腹不适、隐痛两年余,加重1周。查体无阳性体征。胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,病变以胃窦部为重。可能的诊断是（）下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响（）营养支持
抗胆碱
- 如无症状,其治疗首先考虑（）下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）下列关于硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是（）早期胃癌首选治疗措施为（）男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,因12小时前呕吐鲜血来诊,输血1000m后,
- 55岁。反复大呕血7次,血小板50×109/L,ALT：100U/L。应给予何种治疗（）怀疑有下颌下腺导管结石,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是（）急性乳腺炎最常见于（）血淀粉酶
磷脂酶
胰酶
脂肪酶#
弹性蛋白酶腹水
白蛋
- 关于胰腺癌的临床特点,不正确的是（）胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列错误的是（）下列不属于甲亢性心脏病表现的是（）下列关于普鲁卡因的叙述正确的是（）成人骶管容积为（）胰头癌占多数
组织类型以导管细
- 女性,65岁。因突发上腹痛3天．全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg,脉搏108次/分。全腹压痛、反跳痛。实验室检查：血、尿淀粉酶均升高,白细胞20×109/L。诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于（）急性胰腺炎最基本的治疗
- Whipple三联症指（）诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（）晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是（）怀疑有下颌下腺导管结石,哪种X线片检查为首选（）下列哪项是肝硬化特征性病理表
- 既往无腹痛史。体温37℃,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）在行甲状腺大部切除术中,32岁,上腹部疼痛1月余,常于餐后3～4小时发作,餐后缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,其最可能的诊断是（）禁食、胃肠减压
静脉补
- 明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是（）甲状腺癌的临床表现不包括（）血清壁细胞抗体阳性多见于（）关于椎管内麻醉的叙述,不正确的是（）关于体循环阻力,下述错误的是（）
- 下列急性胰腺炎,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变,lAFP（-）。临床拟诊为继发性肝癌,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,并向右肩部放射。查体：肥胖,血压115/80mmHg,无肌紧张。为明确诊断,
- 质软。化验：ALT860lU／L,TBil260μmol／L。DBil260μmol／L,60岁。诊断为急性胆囊炎,目前仍疼痛加剧,错误的是（）黄疸
食欲缺乏、腹泻
反复发作腹痛
恶心、呕吐#
腹胀甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
丁型肝炎
戊型肝炎#
- 胃肠减压的作用是（）细菌性肝脓肿最常见原因是（）肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,最有价值的是（）下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）急性乳房炎的常见致病菌是（）乳腺癌最常见的病理类型为（）男性,上腹部隐
- 胰头癌最主要的临床表现是（）HBV感染的窗口期是指（）肝破裂占各种腹部损伤的（）甲亢术前准备正确给药应（）腹胀、食欲不振、消瘦
消化道出血
腹泻或便秘
上腹疼痛、不适
进行性加重的黄疸#血液中仅检出HBsAg、抗
- 下列不正确的是（）下列最易引起感染性休克的疾病是（）男性,B超示胆总管下段结石影,可采用（）哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,整个乳房肿大且扪之发硬
- 急性胰腺炎的基本病理改变是（）细菌性肝脓肿最常见原因是（）在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当（）消化性溃疡患者出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏主要由于（）组织纤维化
水肿、出血、坏死#
脓肿
- 女性,38岁。慢性肝病10年,血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及,伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是（）以下消化酶中,16岁。因诊断急性粒细胞性白血病（M2型）住院化疗第3个疗程,于用药
- 男性,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大,且触之热,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是（）有关乳腺的淋巴引流途径,下列不正确的是（）鉴别良、恶性溃疡的最重要方法是（
- 男性,膀胱破裂。首先应行（）目前病毒性肝炎的病原学分型有（）和肝性脑病程度平行的检查指标是（）甲亢的术前准备不正确的是（）男性,50岁。颈粗20年,加重1个月；无突眼,甲状腺Ⅱ°肿大,有结节,疼痛剧烈。最好的治疗
- 正常情况下,胰腺主胰管的直径为（）对疑有肝脓肿时应首选（）某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬,有大小不等的结节,56岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后8天,1日前由流食改为半流食,并出现呕吐深绿色液体数次,查体
- 38岁。入院诊断为急性胰腺炎,饮肉汤一碗,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,是血肿形成的征兆#
明确诊断者,可行椎板切开减
- 慢性肝病面容,肝肋下未及,脾肋下3．0cm,TBil18μmol／L,HBeAb（-）,一周来发热,腹部明显膨胀,食欲减退,肝脾未触及,补充维生素
抗纤维化治疗
拉夫米定0.1gqd#
α-干扰素5MIU隔天一次急性化脓性胆囊炎
急性坏疽性胆囊炎
- 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列错误的是（）下列成为感染体的是（）某患者,有大、小不等的结节,ALT40IU/L。哪种肝病最可能（）甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）下列有关痔的特点中,不正确的是（）评价肺
- 因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,未触及明显的局限性肿块,下列正确的是（）下列关于普鲁卡因的叙述正确的是（）结肠中动脉
胰十二指肠上动脉#
胰十二指肠
- 胰岛素瘤来源于胰腺的（）胆汁能保持胶团溶液主要有赖于（）下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性（）慢性活动性胃炎最主要的病因为（）男,48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节
- 慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,肝、脾肋下未触及。GPT100U／L,A28g／L,很快波及全腹,体温39℃,肝浊音界消失,最可能诊断是（）消化性溃疡合并出血时,女,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,应诊断为（
- 最应怀疑原发性肝癌的是（）门静脉的正常压力为（）胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是（）关于原发性甲亢下列哪项正确（）男,62岁。胃溃疡病史多年,近半年来上腹痛发作频繁,腹痛无规律,体重减轻,消瘦乏力,再出现甲亢
- 如刀割样,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示H.Pylori相关性慢性胃炎,心肺（-）,上腹轻压痛,Hb105g/L。此患者最可能
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