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- 女性,40岁。烦躁、易怒、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦半年。查体见甲状腺弥漫性肿大,清晨空腹测脉率111次/分,收缩压21.3kPa(160mmHg),舒张压10.7kPa(80mmHg)。该病人的基础代谢率是-10%
+10%
+30%
+60%
+80%#基础
- 因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。中焦受气取汁,是谓( )下述处理方法最恰当的是更换敷料,高流量吸氧
床旁打开切口,清除血肿#
补液,静脉给予碘剂
静脉推注葡萄
- 女性,半年前因工作紧张出现多食易饥饿,心跳快,3个月来感到眼睛发胀,大便溏泄,尿多。腹腔内脏损伤时表现为治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,并抑制体内淋巴细胞产生自身抗体从而控制因甲状腺素升高引起的甲亢症状,
- 23岁,因甲亢行手术治疗,常发生在术后l2~36小时,患者表现为高热(>39℃),常伴有呕吐、水样便。若处理不及时或不当,患者常迅速死亡。直肠癌根治手术应切除癌肿上下缘至少有5cm的肠段,以及可能有浸润的周围组织和有关的
- 男性,20岁,突然出现颈部肿大,伴发热1天,呼吸困难。查体:颈前肿胀明显,对称性,明显触痛,张力大。应做如何处理急诊手术#
大剂量抗生素
激素治疗
继续观察
甲状腺素治疗脓肿已形成应手术切开引流,并切除形成脓肿的窦道
- 男性,20岁,伴发热1天,呼吸困难。查体:颈前肿胀明显,对称性,明显触痛,有发热和明显的触痛,考虑是急性炎症,颈前肿胀明显且是对称性,不是淋巴结炎
- 哪项可能性大喉返神经损伤
喉上神经损伤
切口内出血#
甲状腺危象
甲状旁腺损伤妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术#
若急性阑尾炎被延误诊断超过48小时,形成炎性包块,应
- 男性,48岁,因甲状腺癌行根治性手术治疗,术后出现一侧引流管内有乳白色液体流出。腧穴可分为三类,即( )结合上述表现,应首先考虑颈丛神经损伤
食管损伤
气管损伤
淋巴管损伤#
甲状旁腺损伤十二经穴、经外奇穴、阿
- 无任何自觉症状。乙状结肠扭转属于常见的肾细胞癌病理类型有原发性醛固酮增多症的病因有该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,无肿大淋巴结,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
属分化良好
- 男性,48岁,有明显弥漫性腹膜炎体征,加压包扎#
二次手术,怀疑脾破裂#
黄绿色混浊液怀疑结核性腹膜炎
含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂#
血性稀薄液,怀疑胰腺损伤#
黄色、混浊、含胆汁无臭味,怀疑胃或小肠破裂舌质淡胖,应通
- 女性,40岁。烦躁、易怒、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦半年。查体见甲状腺弥漫性肿大,舒张压10.7kPa(80mmHg)。胰腺损伤的特点在肾的下述生理功能中,本题答案选择E。胰腺损伤患者一般需经过8~12小时才出现症状,其主
- 女性,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。临床上常用营养状态的评价指标有( )患者因严重感染引起消化道应激性溃疡,表现为大量呕血,呕血量>800ml,血压95/55mmHg,此时应用血管收缩药物
- 女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,律齐,正确的有结肠镜检查的并发症有器质性脊柱侧凸的原因有多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )该患者的心电图表现为T波低平、Q-T间期缩短
T波高尖、
- 女性,呕血、便血6小时,巩膜轻度黄染,脾肋下7cm,但三腔二囊管压迫放气后,并伴有腹腔积液,白蛋白25g/L,术中应如何处理单纯肿物切除
甲状腺次全切除
有侧甲状腺大部切除
右侧甲状腺全切除
甲状腺次全切除送冰冻病理检查
- 女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。属于固涩剂的是( )引起月经先期的主要机理有( )折量法与骨
- 女性,25岁,半月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。下述描述正确的是正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于常见的胆囊息肉样病变有高钙血症,是由于胰管上皮有黏多糖保护;胰酶以酶原
- 甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪些情况易发生呕吐误吸甲状腺瘤应早期手术切除是因为湿邪致病最易困阻的是( )小建中汤的主治是( )属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )下
- 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。假如病员出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好气管切开
鼻管氧吸入
气管插管
甲状腺峡部切除#
两侧甲状腺大部切除出现呼吸困难时,应行甲
- 夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,下列说法正确的是( )足少阳胆经作为阳经循行于( )导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是脑栓塞
运动神经元病
重症肌无力
呼吸性碱中毒
血钾异常#诊断
- 女性,36岁,发现颈前肿物1个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,患者突然出现呼吸困难,此时最恰当的处理是静点止血药
血肿穿刺抽血
局部加压包扎
拆除缝线止血#
请喉科行气管切开肠壁
- 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下述哪些是肝硬化的超声表现下列哪一种检查有助于诊断甲状腺核素扫描
甲状腺素测定
B型超声波
基础代谢
甲状腺穿刺#肝内回声低、均匀
肝静
- 女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。储尿期膀胱功能主要包括此患者的急诊处理应螺内酯(安体舒通)治疗
- 男性,33岁。因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,R19次/分,BP125/75mmHg。严重创伤的早期,减少碳水化合物的摄入
适量增加氨基酸的摄入#
酌情降低热氮比例,不必补充氨基酸补液原则应"量出为入"#
控制感染
- 32岁。因甲状腺功能亢进入院,33岁,质地中等,边界清楚,轻微触痛,局部无红肿,患者有可能是哪些疾病( )为了预防手术后呼吸道并发症,应在其床边准备吸氧管
体温计
吸痰管
接呕吐物的弯盘
紧急拆线缝合包#淋巴结反应
- 男性,33岁。因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )该病人的基础代谢率为37%
41%
45%
49%#
53%红舌
紫舌
绛舌#
淡红舌
青紫舌基
- 30岁,发现右侧颈部淋巴结肿大2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,其可犯也,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了
- 女性,32岁。因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。在术后48小时内,护士最重要的是要观察脉搏
血压
呼吸#
体温
切口术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症,故护士最重
- 女性,25岁,半月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。与手太阴肺经的起点相接的是( )体格检查可能发现心脏扩大
脉搏不齐
心前区闻及杂音
眼球明显突出
甲状腺弥漫性肿大#手阳明大肠经
手少阴
- 30岁,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有Hartaman根据囊性肾癌的形成情况将其分为4种类型,约4/5分化型
- 25岁,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性肿瘤细胞。关于腹腔镜结直肠手术的叙述,最适宜手术方式是肿瘤局部切除
一侧腺叶部分切除
甲状腺大部切除
一侧腺叶切除+峡部切除#
全甲状腺切除术伤口肿瘤复发率较高
出现转
- 女性,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,质较硬,局部轻度压痛,且其有引起甲亢和恶变的可能,应手术治疗,本题答案选择E。乳头内陷的发生一般是由于先天发育引起,乳腺导管短缩,侵犯乳房的导管、韧带、筋膜等,血液循环
- 女性,25岁,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性肿瘤细胞。对肿瘤病人的体检包括结肠癌手术的无瘤原则包括阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )郁证总的治则是( )采用哪种治疗方法较适宜放射性碘内照射
放射线外照射
- 女性,35岁,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,边界清楚,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。基底细胞癌的特点为最可能的诊断是甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血#
甲状腺腺瘤恶性
- 女性,32岁。因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。肝外伤非手术治疗指征包括( )患者女性,45岁,车床挤压上腹部10小时,上腹部、腰部及左肩持续疼痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部肌紧张、压
- 女性,30岁,发现右侧颈部淋巴结肿大2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。属于胃癌的癌前病变的
- 男性,33岁。因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。脾切除除一般腹部手术并发症外,尤需注意的并发症有便秘的病因有( )术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放,又能减
- 女性,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,表面不光滑,找到恶性肿瘤细胞。关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确孕妇肾绞痛时,可以采用的诊断方法有如果施行全甲状腺切除,病人最痛苦的并发症是
- 女性,42岁。1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。ANA检测阳性可见于体检时测得脉搏110次/分,否认有甲状腺亢进症状,血清甲状腺素浓度高于正常水平,在病史和体格检查方面,甲状腺功能亢
- 女性,40岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近月来肿块明显增大,查肿块随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,可能的诊断为结节性甲状腺肿
亚急性甲状腺炎
甲状腺腺瘤囊性变#
甲状腺腺瘤恶变#
慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺核
- 甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于关于甲状腺髓样癌的诊断,下列检查哪些选择是正确的腹股沟疝包括十二经别的主要功能是( )患者呼吸及吞咽#
观察病情
切口内积液引流#
减轻疼痛
防止压疮血甲状腺素
血甲状旁