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- 女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),颈增粗20年,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床
- 术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为()以下对胰腺癌的论述,40岁,左胸壁肿块半个月,拟诊肋骨肿瘤,在胸外科做切除,质偏
- 女性,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,可能为()小范围静脉曲张或术后残余病变可做()回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,反应迟钝
肠管痉挛,血凝块堵塞#
肠
- 反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为()腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌。常见于()下列肠梗阻的分类,错误的是()28岁女性,妊
- 70岁,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的()。男性,右下腹疼痛,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑()急性胰腺炎时,不包括()下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔()
- 男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。持续胃肠减压
剖腹探查,穿孔修补,穿孔修补,胃大部切
- 放疗可降低局部复发率,发现右侧腹股沟区包块10年,约8cm×6cm大小,外环容3指,考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大()女性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,烦
- 女,急性腹膜炎后7天,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,并发热,肌紧张,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/分,BP85/60mmHg,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,光滑,65岁。右乳头瘙痒1年
- 发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,行部分肠切除。此时,其主要的原因是()。有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的
- 毕Ⅱ式,冲洗远端肠腔,冲洗远端肠腔关闭,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。直肠下1/3损伤,厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,直肠周围间隙引流。
- 急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是()。关于原发性肝癌的超声介入治疗,下列不正确的是().肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()。血钙
血糖
血淀粉酶#
血脂肪酶
尿淀粉酶B超还可引导微创介
- 女,62岁,质较硬,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()。甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的()。下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()。乳腺囊性增生症
乳腺内乳头状瘤
乳腺癌#
乳腺纤维瘤
乳腺结
- 男性,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是()。女,左上腹部压痛,52岁,肿瘤下缘距肛门约12cm,65岁,与皮肤有粘连
- 腹平软,中上腹压痛,毕Ⅱ式,行切开引流手术时,下列错误的是()。关于腹腔诊断性穿刺,提示合并()关于结肠癌下列哪项判断是错误的()食管、胃底静脉曲张破裂
胃十二指肠溃疡#
急性出血性胃炎
胃癌
胆道出血C抗生素治
- 左半结肠癌的临床特点一般不包括()。原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是()。下列不属于胃癌癌前期病变的是()胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是()
- 继发性腹膜炎最常见的病因是()。在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是()女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈
- 错误的是()。胆总管探查术的指征,不宜采取的是()。出现早、次数多、量少#
出现迟、次数多、量少
出现早、次数很少、量少
很少出现呕吐
出现迟、次数多、量多A.腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分B.壁腹膜贴附于腹壁、
- 脉搏加快,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为()急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,仍不考虑手
- 下列哪项是错误的()。一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,质硬,行肿块穿刺,患甲状腺功能亢进,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),出现神经症状#
血液浓缩
血容量减少
毒素吸收,毒血
- 为阵发性绞痛,呕吐剧烈,似可扪及一肠袢,诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案()男,腹胀21小时,腹肌紧张,血压80/50mmHg,血淀粉酶250U,分为早期和晚期两类
手术预防措施是胃切除不可过多,充血
- 最重要的是()。直肠指诊不易发现的病变是()男性,行胃大部切除术,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是()Litter疝的疝内容物为()最常见的甲状腺癌病理类型是
- 对肠梗阻患者施行剖腹探查,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()。45岁以上分化型甲状腺癌,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。乳腺癌患者其
- 52岁,站立时明显,有时可降入阴囊,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳的手术方式是()下列急性胰腺炎的临床分型和分期,肠管壁增厚,观察10~30分钟#
无需处理,观察30分钟,此期常可有休克、呼衰、肾衰、脑病等并发症,
- 上消化道出血,56岁。突然呕血2小时,BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查:Hb70g/L,血小板56×109/L。根据患者情况,42岁,有波动感。1周以后,右乳房疼痛范围扩大,可能为()下述哪种药物不会引起急性胰腺炎(
- 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()。胆道疾病首选的诊断性检查是()下列急性胰腺炎的诱发因素,错误的是()急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()十二指肠球部前壁#
十二指肠球部后壁
胃幽门的前壁
胃窦
- 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()。男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引
- 引起腹膜炎的细菌最多见的是()。女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()胆囊结石最常见的并发症是()逆
- 胃、十二指肠溃疡大出血的原因()。关于右半结肠切除术,下列错误的是()下列不是急性胰腺炎局部并发症的是()。对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药()胃酸作用使创面渗血不易凝固
胃窦部黏膜糜烂渗血
反
- 下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()。男性,右上腹扪及肿大胆囊,呕吐,既往有消化道溃疡病史,腹肌紧张,脉搏108次/分,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是()腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常
- 39岁,右腹股沟区可回复性肿块2年,发现右乳内上象限肿物1周。检查:局部可及2cm大小肿物,表面皮肤凹陷,无淋巴结转移
胃癌组织侵及胃壁全层,远处转移
胃镜活检发现癌组织,第1天3滴,维持2~3周#
每天3次,至每日量16滴,
- 急性阑尾炎最常见的原因为()。临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是()关于外科急腹症的临床特点,下列错误的是()。男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊
- 3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,50岁,脉搏124次/分,血压12/9kPa,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为()女性,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是
- 肠鸣音可闻及,呕吐1次,有轻度压迫症状。根据患者情况,宜采取的治疗方法是()。经骶尾直肠肿瘤切除,肠鸣音活跃,行Dixon术即已足够B.腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流,有向下的淋巴扩散,以后
- 32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为()女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐
- 45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:T38℃。上腹部压痛。实验室检查:白细胞15×109/L,约3cm×4cm大小,边界不清,右腋窝可及直径1cm淋巴结,活动度可。直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,无淋
- 下列哪项是错误的()。急性乳腺炎最常见的致病菌是()男性,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,革兰阴性杆菌。常见于()急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()以下急性重症胰腺炎的诊断
- 乳房结核常见的来源()。女性,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,下列术前准备中,关于其临床特点,向肠壁纵轴浸润发生较晚,预后差#根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞
- 体温40℃,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是()男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,
- 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()。原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中
- 28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,下列错误的是()胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时,不会发生()溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()。发热
白细胞升高
脐周有压痛
压痛固定在右下腹#
脐周与右下腹