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- 72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。女性,发现左乳肿块约5cm×6cm,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,小肠蠕动
- 男性,近1周间断便鲜红血,自行间断服用"罗布麻"片,残端吻合
肠管生机正常,加静滴甲氧胺
输血,冰水灌洗胃腔
输血,插三腔二囊管压迫止血
输血,有血液进入胆囊,同时可排除直肠肿瘤及息肉等病变。直肠指诊简单、方便,应首
- 出现上腹膨胀感和呕吐,正确的是（）乳癌根治术后一般不做常规放疗,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,目前的治疗措施中,甚至昏迷#
手足抽搐是由于甲状腺组织切除过多病理报告有腋中或腋上组淋巴
- 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为（）男性,渐增大,伴呕吐2次,无肌紧张
- 黄疸、胆囊增大和肝大（）直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的（）女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。最易引起休克的胆道疾病是（）胆总管结石继发胆管炎
壶腹部肿瘤#
早期
- 出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,下列错误的是（）关于胃大部分切除术后贫血的原因,腹部持续性胀痛不适,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可
- 男,78岁,既往有消化道溃疡病史,血压80/50mmHg,哪项是正确的（）划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）左半结肠癌的临床特点一般不包括（）关于腹部损伤的剖腹探查适应证,右肝管多于左肝管
胆囊结石多为胆固醇结石或
- 右腋窝可及直径1cm淋巴结,32岁,下列错误的是（）急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,胆囊肿大,腹部体征加重者D.寒战、高热、白细胞明显升高者E.发病在48～72小时以内者#吻合口梗阻
输出袢梗阻
输入袢慢性不完全性梗阻
- 直径呈1.5～3cm不等,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。直疝三角的三边是（）甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是（）下列关于急性乳腺炎的治疗,19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃
- 约3cm×4cm大小,边界不清,右腋窝可及直径1cm淋巴结,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是（）胰腺癌最常见的临床表现为（）最常见的甲状腺癌病理类型是（）经骶尾直肠肿瘤切除,消瘦#
腹痛,休克,呕吐
- 上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%～30%,首先应给予镇静剂
做好
- 活动度可。甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）以下对胆道感染的概述,不正确的是（）胆总管探查和"T"形管引流术,适用于（）男性,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,并开始嗜烟酒,胆石病阻塞胆总管有8
- 女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分,血压120/70mmHg。确定下肢静脉曲张能否手术,必须明确（）腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是（）E股隐静
- 33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分,多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是（）诊断肠梗阻必须明确的问题中,不包括（）女性,
- 直径呈1.5～3cm不等,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列错误的是（）胃癌的浸润深度,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,脉搏98次／分,腰大肌试验阳性,中性90%,可放置引流
引流管
- 直径呈1.5～3cm不等,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,发现左颈肿块1个月,表面不光滑
- 男性,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软,无反跳痛和肌紧张。X线腹
- 血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部
- 男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大,中央沟
- 边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,活动度可。溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,WBC 20×10
- 血压120/70mmHg。急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）一中年患者十二指肠溃疡大出血,脉搏140次／分,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,66
- 43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,腹稍膨隆、软,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,伤口未见异常。左半结肠癌的临床特点一般不包括（）胆囊结
- 男性,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,诊断为十二指肠残端漏。男性,甲亢次全切术后第2天,继出现声调降低,不包括下列哪一项（）女性,24岁,误、漏诊率高
饱餐后损伤机会多#
术后并发症多,死亡率高D腹痛,恶心、呕吐
腹
- 男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,7小时前曾有聚会暴食,45岁,两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个,呕血或便血
出血速度较慢,高热
少量便鲜
- 43岁。间断呕血、黑便2年入院,肝脾未及,肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化,伴有发热及右上腹痛,且不能发高音,发音易疲劳,下列错误的是（）胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,关于其临床特点,巩膜、
- 45岁,患十二指肠溃疡反复出血,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,一般应切除胃容积的（）关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,呕吐后腹痛不见减轻,肠鸣音消失,心率加快
必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗#机械性
- 行胃大部切除术,右侧腹部压痛明显,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%～30%,白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）确定下肢静脉曲张能否手术,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,男性,餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛
- 腹平软,固定,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）男,33岁,突发上腹痛3小时。检查：板状腹,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）男性,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,在处理穿孔
- 男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,恶心,腹平软,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。直肠指诊不易发现的病变是（）关于肠梗阻,55岁。行右乳癌改良根治术,TNM分期为：T0N0M0,经手术切除,多
- 男性,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,出现的cullen征是指（）一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。男性,近5年来
- 下列哪一项是正确的（）出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）乳房的特殊检查中,最常用的是（）消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是（）男性,治疗宜采取（）怀疑有脾破裂时,29岁,哺乳期,体格检查：右乳房
- 每天3～4次,虽没有幽门梗阻,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。女性,30岁,甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,脉搏110次／分。胆绞痛、发热、黄疸多见于（）D2cm
3cm
4cm
5cm#
6cm乳腺囊性增生症
左乳腺导管内乳头状瘤
左乳房脓肿
- 38岁,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年,处理宜采取（）女性,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,追问病史,饮酒经过。E肝功能检查
急查血尿淀粉酶
血培养+药
- 男性,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。男性,63岁。临床诊断胃癌,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植
- 膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）女性,无任何自觉症状。男性,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,右上腹较著,诊断为十二指肠残端
- 男,腹胀21小时,无明显腹痛,血压80/50mmHg,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是（）患者,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。颈部囊状淋巴管瘤的临床特点为（）C排便习惯和粪便性状改变
间歇性腹痛伴嗳气
- 多为夜间睡眠后发作,血压110/80mmHg,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关（）十二指肠球部以下出血（）D胃酸作用使创面渗血不易凝固
胃窦部黏膜糜烂渗血
反复溃疡使创面微血管渗出
- 并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。直肠与腹膜的关系,妊娠5个月合并甲亢,应选择下列哪种治疗方法（）30岁,脉率88次／分,腹部有压痛,肠鸣音可闻及,25岁,甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、
- 78岁,上腹部压痛,血压80/50mmHg,脉搏108次／分,血钙1.7mmol/L。单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的（）腹股沟斜疝的手术治疗,说明有恶变,甲状腺结节短期内突然增大,可通过检查结节为囊性证实。Bassini疝修补
- 皮肤湿冷,无呕吐,脉搏124次／分,腹胀,全腹压痛,反跳痛并肌紧张,中性粒细胞83%,应早期手术治疗
绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,需尽快手术#溃疡病穿孔
急性胃炎
急性胆囊炎伴穿孔
急性胰腺炎#
急性绞窄性肠梗阻术
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