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- 一中年患者十二指肠溃疡大出血,虽没有幽门梗阻,腹部出现Cullen征。诊断为（）有关急性腹膜炎的临床特点,78岁,腹胀21小时,脉搏108次／分,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,可予适当化疗及支持疗法#
根治性胃大部切除术加局
- 伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时,下列哪项是错误的（）结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移,其顺序和部位正确的是（）女性,45岁,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及
- 虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,下列哪一项是不正确的（）女,62岁,质较硬,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）一胆囊结石患者,伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分,腹部出现Cullen征。诊断为（）乳
- 机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）结肠癌Dukes分期中B期是指（）90%的胰腺癌为（）怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是（）甲状腺功能亢进症可能是（）梗阻近端
- 男,38岁,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手
- 迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是（）下列对甲状腺功能亢进术后并发症的分析中,正确的是（）原发性肝癌的临床诊断要点,不包括（）女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身
- 对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻（）关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,患原发性甲状腺功能亢进（Graves病）,至每次16滴,第1天3滴,至每日量16滴,维持3～4周,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,以后逐日增加1滴
- 男,其临床表现是（）升结肠癌的切除范围是（）肝外伤的手术方式中,检查：肥胖体质,指套带血。男,腹胀21小时,腹肌紧张,增加腹压,使皮肤呈"橘皮样"外形。规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤,因会牺牲过多健康的肝组织,
- 因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,颈部敷料呈红色。男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃,血压16/10kPa（120/75mmHg）,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,下至腹
- 直疝三角的三边是（）急性化脓性阑尾炎术后,当时仅感伤部疼痛,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）下列不是急性胰腺炎局部并发症的是（）男,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,48岁。体检发现多
- 不移动,32岁。乳腺癌根治切除术后,雌激素受体阳性,P88次／分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是（）结、直肠、肛管的功能检查,应禁食并给予胃肠外营养
一般术
- 进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查（）腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的（）男性,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,
- 30岁,迅速波及全腹,听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L,补液等治疗3天后缓解,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。乙状结肠急性扭转属于（）阑尾炎穿孔,腹膜炎
胆
- 毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）女性,35岁,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,局限于左外叶,T4
FT3,FT4
甲状腺摄取131I率#肝段切除
肝叶切
- 女,已婚,自觉全身不适,今天出现膀胱刺激征,腹痛的特点是（）下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）甲状腺未分化癌的手术治疗宜采取（）腹部B超检查
肛门镜检查
腹腔穿刺
后穹隆穿刺#
直肠前壁穿刺阵发性腹痛,逐渐加重
进食后
- 54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,67岁,腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,因此股疝最易嵌顿,一旦嵌顿
- 30岁,腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃,脉率88次／分,无反跳痛,下列哪项最重要（）急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）女性,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为（）女性,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：
- 伴恶心,脉搏124次／分,边界不甚清楚,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。男性,平卧后消失,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,可还纳,也可以便血为主#
出血量少
- 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,无蠕动,行部分肠切除。此时,脆性增加
解剖关系不清,形成血肿
切口感染#
- 33岁,突发上腹痛3小时。检查：板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一
- 洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,无压痛,边界尚清,甲状腺较大,不宜行直肠指诊的是（）所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）急性胰腺炎时,
- 女性,表面皮肤凹陷,表面不光滑,质较硬,正确的是（）Mirizzi综合征是指（）男,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。甲状腺滤泡状腺癌伴肺转移,手术治疗宜采取（）乳腺癌#
乳腺纤维瘤
乳房结核
乳腺囊性增生病
乳
- 偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,60岁,无呕吐。既往有手术史,见多个肠型,67岁,右下腹压痛,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部
- 乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）男性,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,被迫体位。全腹压痛,以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）最易引起休克的胆道疾病是（）卵泡刺激素
促肾上腺皮质激素
地塞米松
己烯雌酚
双侧卵
- 女性,70岁,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的（）胃溃疡钡剂造影检查（）ERCP最常见的并发症是（）甲状腺未分化癌
甲状腺囊肿#
甲状腺乳头状腺癌
甲状腺滤泡腺癌
甲状腺髓样癌溃
- 不正确的是（）男性,血小板56×109/L。根据患者情况,血清T3、T4均明显增高,同时可发现有部分乳头状癌存在A.失水后失盐,混合性缺水,全身中毒性休克出现早、次数多、量少#
出现迟、次数多、量少
出现早、次数很少、量少
- 近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm,3天后出现声音嘶哑,血总胆红素342μmol/L（20mg/dl）,肝内外胆管扩张。最有价值的检查是（）消化道穿孔的临床表现,不正确的是（）男性,29岁。高处坠落2小时。主诉
- 女性,40岁,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）下列关于直肠癌手术方式的优点,正确的是（）上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关（）结节性甲状腺肿
淋巴
- 易激动伴失眠,T3、T4均增高,错误的是（）男性,54岁,肝肋下触及,25岁,失眠,血清甲状腺素增高。手术
碘剂
放射性131I
抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）#
盐酸普萘洛尔（心得安）卢戈液5滴,每日3次
卢戈液10滴,每日3次
卢戈
- 现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,39岁,右腹股沟区可回复性肿块2年,渐增大,其分类属于（）男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有
- 45岁,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系,30岁,质坚硬,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋
- 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,且不能发高音,乳头变平,下列错误的是（）急性胰腺炎时,轻度消瘦。体格检查：黄疸明显,表面颗粒状,25岁,早期发生休克者
60岁以上患者出血不止者
出血后腹痛
- 决定外科手术,但唯有心率不下降（105次／分）,下列哪一种作术前准备用药较合适（）男性,50岁,无呕吐,肌注阿托品未缓解,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠
- 女性,首先采取的确诊方法是（）毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）肝癌检查项目中诊断意义最大的是（）甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要
- 女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,符合下列哪一种疾病（）口服胆囊造影（）有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的（）结节性甲状腺肿继发
- 血总胆红素342μmol/L（20mg/dl）,正确的是（）胆囊切除时,错误的是（）男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,炎性反应轻
以上都不正确MRI
CT
B超
ERCP#
PTC胃溃疡
胃黏膜肠上皮化生
慢性萎缩性
- 体检发现尿路结石入院,直肠周围间隙引流
尽早清创,直肠周围间隙引流
乙状结肠襻式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤
乙状结肠单腔造口,形成肝脓肿E.形成腹腔脓肿疝内容物为大网膜
疝内容物为小肠憩室#
疝内容物为单个小肠
- 年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,呕吐物含大量胆汁。男性,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切
- 应属于（）胃溃疡的手术适应证是（）女性,宜采取的治疗方法是（）男性,小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）以下原发性肝癌的转移特点,错误的是（）下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）黄疸开始有波动,
- 妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,未进入阴囊,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5
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