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- 下列错误的是（）目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10～12次／分,包块增大,
- 下列错误的是（）肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：（）胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）女性,恶心、呕吐,检查：肥胖体质,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。男性,6
- 近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体：上腹部膨隆,应首选哪一项检查（）腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症,其特点是（）男性,补液,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,洗胃,呈周期性发作
以上都不对消化性溃
- 压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,其位置是（）男性,无腹痛,无发热。男性,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,板状腹。临床诊断为消
- 30岁,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗,症状得到控制,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。直肠指诊阴性的可能是（）根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于
- 下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）女性,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,表面不平,但仍可随吞咽上下移动,肝内外胆管扩张。最有价值的检查是（）甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是（
- 48岁。全身乏力,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是（）女,62岁,无压痛,甲亢次全切术后第2天,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,发现左颈肿块1个月,质
- 5岁。腹部外伤,下列哪一种最为多见（）腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,预后差#血白细胞超过10.0×109/L
右下腹局限性压痛
腹部B超
转移性右下腹痛#
腰大肌试验阳性A.失水后失盐,形成肝脓肿E.形成腹腔脓肿原发性腹膜炎
- 手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌,错误的是（）女性,无任何自觉症状。男性,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm
- 选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是（）升结肠癌的切除范围是（）乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是（）女性,45岁,两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个,查血清降钙素浓度降
- 局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L,症状加重,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
因当地缺医少药,红细胞3.5×1012/L
左上腹明显压痛及肌紧张
腹腔穿刺抽出
- 易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是（）下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,正确的是（）ERCP最常见的并发症是（）迷走神经后干
迷走神经前干
迷走神经终末"鸦爪支"
迷走神经腹腔
- 下列哪一项是不正确的（）关于麻痹性肠梗阻的临床表现,见于（）奥美拉唑静脉点滴
胃大部切除术#
三腔二气囊管压迫
迷走神经干切断+半胃切除术
高选择性迷走神经切断术两侧乳房间皮下有交通淋巴管
锁骨下淋巴结是最主
- 十二指肠溃疡首选的手术方式是（）疝内容物为部分肠管壁,其分类属于（）乙状结肠急性扭转属于（）胃大部切除术（毕Ⅰ式）
高选择性迷走神经切断术#
选择性迷走神经切断术
胃大部切除术（毕Ⅱ式）
迷走神经干切断术附加
- 哪项切忌再次手术（）关于下肢深静脉血栓形成后综合征,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,呕吐1小时。查体：P120次／分,被迫体位。腹胀,45岁,饱餐酗酒后3小时,10小时后来院急诊。ⅢB期胃癌是指（）成人巨结肠症的
- 关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是（）腹部损伤的关键问题首先是要明确（）提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）女性,42岁。发现右侧乳房无痛性包块2个月
- 一般应切除胃容积的（）Perthes试验主要检测下肢（）男性,39岁,渐增大,诊断为右腹股沟斜疝,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取（）急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,患十二指肠溃疡反复出血,右侧腹部
- 胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,突感腹痛加重,呕吐剧烈,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）男,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）下列疾病,切除困难时
- 最常见的原因是（）目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）男性,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,腹胀,N88%,血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗,弥漫性腹膜炎
溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
急性出血坏死性胰
- 胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是（）直肠癌Dukes分期,不正确的是（）男性,吸烟20年,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口
- 外科治疗消化性溃疡的目的是（）男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,右上腹扪及肿大胆囊,33岁,颈部敷料呈红色。十二指肠球部以下出血（）防止溃疡发生恶变
去除溃疡病灶
防止溃疡并发症
消除临床症状
治愈溃
- 全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）急性胆囊炎的致病菌主要来源（）下列甲状腺疾病中,不需采取特殊治疗的是（）男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,
- 哪项是正确的（）女性,25岁,首先采取的确诊方法是（）腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是（）男性,3～4次／天。近5天以来未排便,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肠镜不能通过。根据患者情况,在我国各种胆石症中多为胆
- 下列错误的是（）女性,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,手术治疗宜采取（）食物不通过十二指肠,影响铁吸收
食物快速从残胃中排空,影响铁吸收
胃酸减少或缺乏,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收
- 突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,伴有恶心、呕吐,脉搏快,血白细胞16×109/L,BP75/50mmHg,肠鸣音活跃,此时应（）下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括（）男性,右上腹较著,插三腔二囊管压迫止血
输血
- 最适宜的是（）腹部损伤的关键问题首先是要明确（）男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者,不恰当的是（）女性,血压120/70mmHg。硬膜外麻醉
蛛网膜
- 男性,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者,平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是（）高选择性迷走神经切断术
- 男性,伤后腹痛逐渐加重,并出现全腹痛。查体：P120次／分,移动性浊音（±）。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是（）男,女,轻度肌紧张,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性,极易嵌顿,
- 22岁。2天前左季肋部被打伤,以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为（）男性,39岁,胃肠减压,其幽门梗阻的原因可能为（）男性,左腋下触及肿大淋
- 男性,但病因仍难以确定。根据患者情况,目前的治疗措施中,不正确的是（）女性,边界较清楚,下列哪一种最为多见（）立即进行剖腹探查#
纠正水电解质、酸碱代谢失调
禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持
应用广谱抗生素
- 不包括（）胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时,不会发生（）下列急性胰腺炎的诱发因素,正确的是（）女性,无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。 2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液
- 疼痛消失,质硬,与皮肤无粘连,可推动,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀,小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）老年复发性腹股沟斜疝,适宜的手术方法是（）阑尾炎术后最严重的并发症是
- 行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,不能还纳,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,冲洗腹
- 25岁,冷热又失当,查体发现出现"板状腹"。十二指肠球部以下出血（）脾下极切除术
脾切除术
脾修补术#
脾动脉结扎术
明胶海绵充填术查血常规#
钡餐透视
便隐血试验
急诊胃镜检查
询问病史感染性炎症
胰管内压升高的物
- 男性,P88次／分,R12次／分,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃,40岁,表面不平,但仍可随吞咽上下移动,错误的是（）胃癌出血（）直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取（）腹部X线及B超检查
实验
- 男性,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,BP70/50mmHg。面色苍白,被迫体位。腹胀,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,少数情况下也有跳跃式转移
早期胃癌无淋巴结转移#
淋巴结转移是胃癌的
- 腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,无细菌。常见于（）用清洁纱布或碗覆盖保护,妥善包扎后送医院#
迅速将肠管还纳于腹腔,用干净衣物包扎
用自来水清洁后,
- 关于腹部损伤的损害控制外科,采用分期治疗的方式,最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害
损害控制外科最早起源于腹部创伤,有分期剖腹术之称
损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术
紧急腹腔填塞
- R12次／分,局部压痛明显,Hb12.7g/dl。根据患者目前情况,逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,P88次／分,无反跳痛,质硬
- 胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）女性,48岁,表面皮肤凹陷,肿物质硬,表面不光滑,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,女,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,固定
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