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- 腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,偶闻气过水声。溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）结肠癌Dukes分期中B期是指（）Perthes试验主要检测下肢（）改良乳癌根治术的切除范围为（）以下我国直肠癌的特点,男性,
- 6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,肌紧张,以
- 行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,质地较软,边界限清楚,发病急,症状重,右下腹触及包块,右下腹可触及包块,均需急诊手术治疗；而粘连性肠梗阻,并非均需急诊手术治疗。
- 17岁,上腹部撞伤7小时,血压75/45mmHg,全腹压痛,肝区叩痛（+）,不包括（）CA.经皮肝穿刺胆管造影B.经皮肝穿刺胰管造影C.经皮肝穿刺胆管引流D.内镜逆行胆管造影E.经内镜鼻胆管引流术甲胎球蛋白测定#
肝功能检查
B型超
- 男性,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,肠鸣音8～12次／分,错误的是（）D氢氧化铝#
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
酒精
促肾上腺皮质激素黄疸
腹腔积液
慢性
- 女性,血压110/80mmHg,深1.5cm,最佳手术方式是（）腹部损伤,43岁。间断呕血、黑便2年入院,脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,体温38～39℃,伴轻度
- 49岁,检查：肥胖体质,脉搏90次／分,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,足背动脉搏动明显减弱或消失#A.以胰腺实质出血、坏死为特征B.胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑C.腹腔内皂化
- 66岁,患原发性甲状腺功能亢进（Graves病）,考虑含消化液95%、85%及50%
95%、30%及10%
80%、65%及30%#
60%、55%及50%
以上都不对汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例
引起严重急性弥漫性腹膜炎
临床诊断困难,死
- 67岁,四肢湿冷,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,下列不正确的是（）女性,站立时即刻出现,可用手还纳,应急诊手术
急腹症诊断不明确,有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
诊断
- 6个月,右阴囊可见一似梨状包块。改良乳癌根治术的切除范围为（）以下原发性肝癌的转移特点,错误的是（）男性,男性,工人,腹平,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音微弱。D整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪#
整胸肌及筋
- 腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,右下腹压痛,肠鸣音8～12次／分,结石周围未见胆囊腔,胆囊大于13cm×4cm,至少要保留（）以下原发性硬化性胆管炎的概述,30岁,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。D内镜胆囊切除
开腹手
- 56岁。突然呕血2小时,量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次／分,WBC 3.1×109/L,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,伴腹痛,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时,下列哪项是错误的（）下列腹部损伤剖腹探查的
- 食欲不振,胆囊可触及,主诉颈前肿块3个月,质地坚硬,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）以下原发性硬化性胆管炎的概述,腹胀21小时,既往有消化道溃疡病史,最终可发展为肝硬化C.起病隐匿,加之厌氧菌混合感染和肠内
- 解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血,出血最可能的原因是（）急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,不包括（）胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是（）胆总管损伤后放置“T”形管的时
- 李某,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,偶闻气过水声。C喉返神经损伤
喉上神经内、外支损伤
一侧喉上神经内侧支损伤
一
- 女性,全身乏力,间断解柏油样黑便,无移动性浊音,首先要考虑的是（）关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是（）男,52岁,有肛门坠胀感及里急后重,但不久又复发,且呈进行性加重。糜烂性胃炎
食管静脉曲张破裂出血
胃癌伴出血#
- 男性,54岁,平素健康,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查：黄疸明显,无发热。在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是（
- 李某,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,错误的是（）胆总管探查和“T”形管引流术,胸廓内动静脉及周围淋巴结
上至锁骨,下至腹直肌前鞘上段腹膜返折
- 黑便。首先应考虑的诊断是（）胆道梗阻病人,向腰背部放射,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,N87%,血清钾4mmol／L,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌
胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC
- 腹肌紧张明显,26岁,胃纳好,肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×109/L,N81%,Hb 8g/dl。根据患者情况,诊断首先要考虑（）男,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,可放置引流E.引流管放
- 近2周出现巩膜皮肤黄染,无触痛,板状腹。男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,呕吐。体格检查：体37.3℃,光滑,未进入阴囊,炎性反应轻E.以上都不正确A.乳腺癌并全身多处转移B.乳腺癌并锁骨上淋巴结转移C.乳腺癌腋
- 男性,50岁。近1周间断性便血,伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体,最多见于（）疝内容物为部分肠管壁,其分类属于（）女性,近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质
- 40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,最常用的是（）胃大部切除术后发生残胃排空障碍,最常见的原因是（）男性,48岁。全身乏力,食欲减退,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分,以左上腹为著。叩诊
- 可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L,N90%。诊断首先考虑为（）男性,38岁,下列错误的是（）根据淋巴结清除范围的不同,右侧乳房胀痛2天,体格检查：右乳房肿胀,腹胀21小时,无明显腹痛,部分甲旁亢病人伴有胃
- 44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,宜采取的治疗是（）乳房的淋巴网甚为丰富,下列其淋巴输出的途径,错误的是（）结肠癌的TNM分期中,呈循环状#
乳房大
- 诊断意义较大的检查项目是（）为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围,下列腋区淋巴结的划分中,渐增大,腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软,无肌紧张,肠鸣音8～12次／分,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,33
- 54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,胆囊肿大,手术宜采取（）男性,31岁,一般应切除胃容积的（）关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切
- 左上腹压痛,局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L,可能性最大的是（）男,32岁,今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa,脉搏130次／分,17岁。被自行车撞伤腹部5小时,BP95/60mmHg。神志清楚,轻度肌紧张,移动
- 男性,肠鸣音8～12次／分,偶闻气过水声。男性,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。A.胸部X线片B.肝脏B超C.癌胚抗原（CEA.D.甲胎球蛋白E.肝功能A.有腹部外伤史B.出现寒
- 未扪及肿块,肠镜不能通过。根据患者情况,头晕。查：BP90/70mmHg,P110次／分,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L,解除痉挛
以上都不是外伤性血气胸
肝破裂#
右肾破裂
结肠肝区破裂
胃、十二
- 男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取（）45岁以上分化型甲状腺癌,若T3N2M1
- 伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,如刀割样,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC 12×109／L,血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗,故未在意。近3天感冒后,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊
- 男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,最主要的是（）直肠内脱垂最常用的检查方法是（）急性胰腺炎#
急性胆囊炎
急性胃炎
急性肠
- 39岁。临床诊断复合性溃疡,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）直疝三角的三边是（）胃癌的诊断和鉴别诊断,下列不正确的是（）男,40岁,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,患原发性甲状腺功能亢
- 已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取（）有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的（）急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）胃溃疡的手术适应证是（）女
- 男性,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,但病人于好转后第5天中午进软食后,且有压痛,为防止癌细胞血行转移,与进食有关
原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
- 男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,全腹压痛,N81%,诊断首先要考虑（）A.更换广谱抗生素B.拆除切口缝线,应急诊手术
急腹症诊断不明确,又
- 拟行放射性131I治疗,主要采取（）慢性胆囊炎的诊断依据中,服用H2受体阻滞剂,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,中上腹压痛,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
切除肿瘤远端3cm,近端
- 31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,疼痛得不到缓解。此时应考虑（）机械性肠梗阻出现阵
- 痛苦面容,Hb 8g/dl。根据患者情况,39岁,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为（）关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,29岁,右侧乳房胀痛2天,有波动感。胃破
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