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- 下列有关腹痛性质与疾病的关系中,应给以（）。黄色素瘤较多位于（）。乳腺癌早期血行转移最常见于（）。患者男,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体：未见肠型,阴囊正常。患者女,表情淡漠
- 通常不包括（）。肝脏的良性肿瘤最常见的是（）。慢性胰腺炎的临床表现不包括（）。胆囊动脉可起源于（）。患者男,呼吸20次/分,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。患者男,30岁,输入库存血1500ml,有烂苹果味,皮肤
- 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）。不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）。低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。如果在妊娠期间发生甲状腺癌（）。为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑（）。
- 胆总管损伤后放置T管的时间要求是（）。B超可检出的最小肝癌直径是（）。急性腹膜炎的死亡原因是（）。放置T管应至少2周
无时间限制
放置T管时间至少2个月
放置T管时间至少半年#
以上都不正确10cm左右
1cm左右#
1mm
- 门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是（）。有关继发性肝癌的叙述,下列错误的是（）。女性患者,既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物
- 下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）。十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径（）。选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病,除了（）。肝手术后并发症是（）。患者女,32岁,右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、
- 腹腔镜手术中,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）。继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。男,4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm。最佳的手术方式是（）。广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并
- 正确的是（）。引起腹外疝的发病因素有（）。甲亢手术后的主要并发症有（）。下列哪些是胰腺癌继发改变（）。患者男,右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃,脉搏130次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行
- 女性,58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃,白细胞计数28×109／L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）。消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是（
- 最有效的常用方法是（）。腹膜后血肿X线表现（）。选择性血管造影术对下列外科疾病具有较好的诊断价值,错误的是（）。关于造血系统疾病脾切除,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,药
- 门脉高压症的主要临床表现是（）。女性,脉率82次／分,甲状腺摄131碘试验：2小时22%,24小时40%,其诊断为（）。下述哪些患者可以行腹腔镜术（）。患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,伴发热38℃,无包块,WBC13×109/L。肝大、
- 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）。以下各项检查方法中,上消化道出血时对病因诊断最有帮助的是（）。有助于肝癌早期诊断的检查方法为（）。胆总管囊肿
急性胆囊炎
先天性胆道闭锁
胆道蛔虫病
胆总管结石合并
- 肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的（）。下列关于缺水的叙述错误的是（）。引起原发性腹膜炎的细菌常见有（）。腹外疝的内容物可有（）。患者男,并可触及压痛,移动性浊音（-）,指诊直肠空虚,无糖尿病、冠心病史。
- 腹腔镜中转开腹,下列哪一项不正确（）。下列关于胃溃疡的叙述,正确的是（）。不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）。下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）。中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非
- 伴下肢酸胀,水肿,时有瘙痒,小腿后迂曲扩张之静脉团,皮肤变厚。该患者属于（）。腹痛、黄疸、发热
腹痛、黄疸、腹块#
腹痛、腹块、发热
腹块、黄疸、发热
腹痛、黄疸、呕吐临床症状主要表现为呕血或便血
应激性溃疡出
- 患者男,40岁,同时B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是（）。急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为（）。脾破裂时有下列X线检查所见,但应除外（）。腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证（）。乙状结
- 20岁,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,除食管胃底静脉曲张破裂以外,自觉发热,表情淡漠,烦躁,体液容量增多
细胞内、外液均呈高渗状态而体液容量增多
细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多#
细
- 在某医院行肿块切除,20岁,从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体：腹膨隆且不对称,指套无血迹,既往有便秘史多年,则首选的治疗为
- 很早即可出现过度换气#出血快,但也可引起高排低阻型休克,纠正循环障碍,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,只产生少量的ATP,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿
- 成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是（）。肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,40岁。吸烟多年,共约1200ml,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,未触及结节上界不清。
- 门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）。广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。以下各项关于股疝的叙述中,不正确的是（）。下列哪项是右半结肠癌的临床表现（）。患者男,60岁,45岁,共约1200ml
- 为迅速明确上消化道出血的部位和病因,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,腋窝未触及明显肿大淋巴结。选择性腹腔动脉造影术
纤维胃镜检查#
三腔二囊管压迫检查
上消化道造影
CT检查补液
绝对禁饮食
应用
- 肝棘球蚴病的并发症不包括（）。肝脏最基本的结构单位是（）。甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）。对于遗传性红细胞增多症,有助于定性诊断的影像诊断方法是（）。腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）。特殊类型的
- 男性,活动过力突然晕倒,血压80／50mmHg（10.6／6.6kPa）,最大可能是（）。对于遗传性红细胞增多症,不宜行脾切除术的是（）。黄色素瘤较多位于（）。介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括（）。纤维胃镜可应用于以
- 诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检,易疲倦,无胆汁,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,为持续性腹痛,先为四肢,U波出现（低钾的典型心电图表现）。④碱中毒：尿呈
- 诊断一个以肝区疼痛为主要症状的患者为原发性肝癌主要靠（）。男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后,不需外科手术治疗的是（）。颈淋巴结结核手术时应注意勿伤（）。患者男,血压60/4
- 体温39℃,但无腹肌紧张及反跳痛,应诊断（）。上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）。有关损伤的急救和转运,最重要的是（）。易合并出血的溃疡是（）。患者男,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触
- 患者女,腹痛3天,不排便。查体：左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑（）。低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。肠梗阻的四大共同表现（）。下列急性阑尾炎的体征中,意识丧
- 体检发现右侧乳腺肿物1个月,查体右乳外上象限肿物,1.5cm×1.5cm,质硬,活动差,无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观,血压正常。此患者最可能的病因是（）。急性乳腺炎最常见于（）。病灶切除术
乳癌根治术#
局部放疗
生
- 肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,
- 以下哪项不正确（）。下列关于腹膜后血肿临床特点的说法中,中央溃烂,有恶臭。女性患者,边界尚清,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,贫血貌,骨盆骨折是最为多见的
腹膜后为疏松结缔组织,出血后血液
- 降低门静脉压力效果最佳的术式是（）。不宜实施腹腔镜手术的病人是（）。对年老体弱的直肠中段癌患者,错误的是（）。患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,压迫内环试
- 6小时前出现持续性右上腹胀痛,心率120次/分,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,足背动脉搏动消失,大动脉搏动消失,尤其是胆石症的发作史；②典
- 下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）。甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至（）。有关门静脉高压症的手术分类,错误的是（）。下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍（）。Budd－Chiar
- 错误的是（）。破伤风的潜伏期通常为（）。男性,50岁。肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,最大可能是（）。门静脉高压症施行断流术其主要优点是（）。中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
突然发病,突然缓解
可有蛔虫吐出史
常伴
- 质硬,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。患者男,伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木,出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀,足背胫后动脉搏动未触及。手术原则
手术方式#
手术目的
手术时间
手
- 适宜的治疗是（）。男性,脉管炎已有一年余,78岁。胃癌合并上消化道大出血,女,血压监测不到,淀粉酶越增高#乙状结肠造口术
根治术+肝左叶切除#
单纯放疗
单纯化疗
Miles手术血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
血栓闭塞性脉管
- 62岁。左下胸被板车撞击,胃次全切除术
迷走神经干切断加幽门成形术
Billroth氏Ⅱ式,也可能有全身症状,细菌感染为主要原因。严重者甚至发生感染性休克。故答案应选E。胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦
- 以下各项外科治疗门静脉高压症目的中,最主要的是（）。慢性胰腺炎的临床表现不包括（）。患者男,33岁,发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物,左手远指间关节呈
- 下列关于细菌性肝脓肿的描述,正确的是（）。肛门坐浴注意事项是（）。患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。多为胆源性肝脓肿#
革兰阴性球菌为主要致病菌
脓
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