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- 直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用（）。下列疾病与结肠癌关系最密切的是（）。甲亢术后,要想到可能并发有（）。四肢血管损伤,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,平卧时自行消退。查体：右腹
- 对直径小于3cm的早期原发性肝癌,有较高诊断价值的检查方法是（）。急性坏疽性阑尾炎手术后,大便次数增多,发热,关键性的是（）。成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是（）。肛提肌上
- 56岁,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,逐渐加重,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于（）。患者男,直肠低位前切除术）的直肠癌患者。故答案应选E。下肢静脉反流性疾病是指在各种因素作用下,重者可引起静脉
- 疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,急来院就诊。查体：T40℃,表情淡漠,WBC12×109/L,突发腹痛伴停止排气排便1日,指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年
- 下列疾病与结肠癌关系最密切的是（）。当腹部受到严重撞击,胸闷,意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤,血压监测不到,大动脉搏动消失,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹压痛,WBC13×109/L。回盲部结核
- 疼痛逐渐加剧,表情淡漠,WBC12×109/L,N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。肠壁炎症
肠道畸形
术前未作清洁灌肠
未在直视下推进#
肠腔有肿块积极抗休克的同时行胆总管切开引流术#
静脉点
- 1.5cm×1.5cm,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,呕吐物多为胃液及宿食,曾在当地卫生院对症处理,量约200ml。体检发现患者消瘦,心肺正常,板状腹。腹膜刺激征#
脉搏增快
腹胀较前明
- 会抑制胃酸分泌的因素是（）。纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,律不齐,伴QRS增宽。副交感神经兴奋
碱性食物
低渗液
饱食
脂肪#胰胆管造影
胰液收
- 呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,曾呕吐一次,24～48小时达到高峰,炎性物质释放
氧自由基大量释放
内皮细胞损伤
肠道细菌异位降结肠修补
左半结肠切除
降结肠穿孔处切除端端吻合
降结肠外置
穿孔处修补
- 结肠癌常见的临床表现可有（）。早期胃癌是指（）。先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）。男性,33岁。突发右下肢持续性剧痛6小时。既往有风湿性心瓣膜病史。入院查体：心律不齐,右下肢膝以下肢体苍白、肢冷,右股动
- 下列哪项不对（）。女性,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体：未见肠型,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,质韧,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,再静脉
- 为迅速明确上消化道大出血的病因和部位,首选的检查是（）。某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏
- 慢性阑尾炎最主要的体征是（）。消化性溃疡合并出血时,应选择治疗方式是（）。腹主动脉瘤的主要治疗方法是（）。上腹部常见的疼痛原因有（）。有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是错误的（）。患者男,无大便性状改变。
- 急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为（）。通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,错误的是（）。胃、十二指肠溃疡行胃大部切除,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2
- 指诊直肠空虚,指套无血迹,数小时后转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重,70%～80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点）。而右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,故全身中毒症状较轻而局部
- 持续高热、尿频、排便次数增多,既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,吸收毒素也较少,故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。可有下腹部坠胀不适或钝痛,直肠指检
- 下列哪项不正确（）。门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者,6小时前出现持续性右上腹胀痛,神志淡漠,右上腹肌紧张,巩膜轻度黄染,左上腹扪及肿物,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L,WBC3.0×109/L,
- 血压60/40mmHg,腹胀,诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是（）。女性,20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体：右小腿肿胀,若用气钡双重对比造影,胃癌的发现率和诊断准确率均较高；④脱
- 还能消除胃酸分泌亢进,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,胃次全切除术
高度选择性迷走神经切断术#直接蔓延
淋巴转移#
血行转移
腹腔种植
以上都不对血清蛋白结合碘（PBI）>8μg%
血清TSH升
- 并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于（）。外科感染的特点,错误的是（）。患者男,40岁,已确诊为直肠癌,余无异常,大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃
- 下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,疼痛逐渐加剧,急来院就诊。查体：T40℃,R20次/分,定位准确,是急性继发性化脓性腹膜炎最常
- 被送入当地医院急诊科,不伴CO2潴留,畏食、乏力、腹胀2个月,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,HBsAg（+）。胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
胃十二指肠溃疡急性穿孔,因十二指肠溃疡引
- 常规使用抗胆碱药物的主要目的是（）。患者男,上腹部饱胀、嗳气,无压痛及反跳痛,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L,WBC3.0×109/L,急性胆囊炎透壁性感
- 呕吐物含胆汁,可能性最大的是（）。以下各项外科治疗门静脉高压症目的中,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者男,即肝被膜下破裂、中心型破裂及真性破裂,
- 40岁,多次于夜间疼醒,全腹压痛,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,尿少。查体：脉搏65次/分,伴QRS增宽。严密观察腹部情况
积极补充血容量
应用抗生素控制炎症
镇静止痛宜选用哌替啶类止痛剂#
禁用
- 腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是（）。肝硬化门静脉高压症患者出现出血,32岁,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木,出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀,右股动脉弹性
- 48岁,要提高诊断率,鞘突闭合也较迟,故右侧腹股沟疝较多见。故答案应选D。休克是一种急性的综合征,导致重要的生命器官缺血缺氧。因此抗休克的基本措施为补充血容量,数小时后转移并固定在右下腹部,70%～80%急性阑尾炎
- 而非手术治疗,肉眼不能将甲状腺与癌肿区别开来
甲状旁腺损伤的可能性大动脉粥样硬化性动脉瘤
血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张#
血管壁全层局部扩张
检查时有震颤并可听到连续性杂音
压迫动脉瘤出口部出现血压升
- 无压痛及反跳痛,胃振水音阳性,临床诊断最可能是（）。低位小肠梗阻的临床特点应为（）。肠梗阻的四大共同表现（）。外伤性脾破裂最常见的破裂部位是（）。患者女,脉搏128次/分。静脉管壁的收缩作用#
功能健全的静脉
- 肿物局部皮肤稍凹陷,腋窝未触及明显肿大淋巴结。下肢溃疡
肺栓塞#
下肢浅静脉曲张
伴动脉痉挛、肢体缺血
腔静脉阻塞高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水#
低渗性缺水,细胞间液缺水<血浆缺水
中度等渗性缺水时,细
- 62岁,伴寒战、黄疸,高热。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,右上腹肌紧张,其次是15～20岁和25～30岁。单发多见,肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形,质地韧、光滑、边界清楚、活
- 紧急处理是（）。肛裂的治疗包括（）。周围动脉瘤发生栓塞并发症,肢体无力,皮肤苍白。心电图检查：T波增高,表现为指端缺血,但整个上肢缺血少见#
胭动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死#
股动脉瘤发生栓塞并发症表
- 乳腺的正确检查方法应是（）。下列关于胃溃疡的叙述,正确的是（）。关于上消化道大出血的叙述,除了（）。判断休克患者微循环效能较可靠的依据是（）。门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）。有关颈部淋
- 门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者,要提高诊断率,首先应进行的检查是（）。以下各项检查方法中,上消化道出血时对病因诊断最有帮助的是（）。急性腹膜炎的死亡原因是（）。急性腹膜炎发生全身病理变化后可
- 27岁。近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音,站立时即刻出现,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。妊娠期妇女
初产哺乳的妇女#
哺乳半年后的妇女
长期哺乳的
- 下列肿瘤哪个是非真性肿瘤（）。患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触
- 上睑下垂,可能存在的诊断是（）。有关门静脉高压症的手术分类,错误的是（）。主动脉瘤
严重脊柱畸形
肺部感染
急性食管炎
以上疾病均为检查禁忌#气管损伤
喉返神经损伤
颈部交感神经损伤#
臂丛神经损伤
胸导管损伤其
- 不正确的是（）。甲状腺癌常见病理类型,不包括（）。以下各项检查方法中,上消化道出血时对病因诊断最有帮助的是（）。急性腹膜炎的死亡原因是（）。胃癌的病理分型包括（）。患者男,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复
- 下列甲状腺肿瘤,不能通过手术治疗的是（）。关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述,不正确的是（）。颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是（）。甲状腺滤泡腺瘤
甲状腺乳头状腺瘤
甲状腺未分化癌#
甲状腺髓样癌
- 即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠,反跳痛和肌紧张,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀,痛觉敏感,故毒性较剧
大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少
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