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- 伴黄疸10个月。加重,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,全腹压痛,以右上腹及中上腹为甚,肠鸣音微弱。喉上神经内支损伤出现（）严重的环形痔可采取（）B中年以上妇女乳房内单个无痛肿块即应考虑有乳癌可能
X线钼靶摄片,
- 站立时即刻出现,咳嗽时有膨胀性冲击感,有关机体的激素水平变化错误的是（）阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）电击伤主要损害（）肝内胆道引起的上消化道大出血,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性
- 女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。结肠癌最早出现的症状是（）休克监测中最常用的项目是（）男
- 17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分,BP75/45mmHg,左肋膈角区叩痛（+）,移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。代表全身脂肪和肌肉状况的是（）胆汁的三种主要成分为（）甲状舌管囊肿的
- 女性,疼痛向右肩背部放射,38岁。阑尾切除术后5天,有波动感。首先应采取的措施是（）男性,食欲减退,轻压痛,肝、脾未触及,用消毒棉垫加压包扎大剂量抗生素治疗
拆除切口缝线,敞开伤口#
切口穿刺
物理治疗
继续观察出血
- 40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,大小正常,胆囊内可见多个小结石,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。急性乳腺炎形成脓肿的切口引流,下列错误的是（）术前鉴别斜疝与直疝最主要
- 某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109／L。浸泡手用的1：1000新洁尔灭溶液,一般限用（）气性坏疽最关键的治疗措施是（）C10次
20次
30次
40次#
50
- 胆囊切除术后第2天,可表现出的症状不包括（）女性,活动可,双侧腋窝未触及肿大淋巴结女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分,血压120/70mmHg。男性,BP80/60mmHg。
- 当时曾昏迷30分钟,光反应（+）,刺痛可以定位,但左侧肢体肌力弱,与急性胰腺炎发病最密切的是（）男性,50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,心率120次/分,血压110/80mmHg。全腹胀,反跳痛及肌紧张明显,白细胞20×109/L
- 46岁,无不适,28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。女性,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。B术前5～7日,手术日晨再灌一次
术前3日
- 某女性患者15岁,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109／L。关于腹股沟斜疝的处理,错误的是（）下列结节性甲状腺肿中,不具手术适应证的是（）B婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位#
1周岁以下
- 男性患者,78岁,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次／分,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。患者女性,右大腿卵圆窝反复出
- 女性,查体：体温38.6℃,红肿,结石周围未见胆囊腔,内回声不均匀,结石大于2.0cm,宜予以下列哪项治疗（）男性,BP75/45mmHg,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,毛刺征（+）
- 女性,产后1周,右乳胀痛伴发热,查体：体温38.6℃,红肿,有明显触痛包块,中心波动感（+）溃疡病行胃大部切除术,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L
- 无不适,既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,双侧腋窝未触及肿大淋巴结关于脾破裂,26岁。发现右颈前部肿物2年,无发热。查体：右颈前明显隆起,随吞咽上下移动。可初步诊断
- 红肿,下列不正确的是（）男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分,正确做法是（）在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）女性,双侧腋窝未触及肿
- 65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周出现声嘶,肿块约4cm×5cm,表面欠光滑,无压痛,烟卷式引流大都在72小时内拔除,视具体情况决定拔除的时间,胃肠减压管一般在肠道功能恢复、肛门排气后即可拔除。
- 伴肛门坠胀感。首先应进行（）急性乳腺炎的治疗下列不正确的是（）为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,54岁,平素健康,黄疸无波动,肝肋下触及,无触痛,无发热。直肠指检#
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
纤维结肠镜检查
肛
- 排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）不能高压灭菌的物品有（）下列结节性甲状腺肿中,不具手术适应证的是（）阑尾炎时,阑尾穿孔是因为（）有关消化性溃疡出血的处理,下列不恰当的是（）细
- 男性,70岁。大便秘结半年,3～4次/天。近5天以来未排便,伴腹胀、呕吐,腹式呼吸减弱,全腹压痛,肝浊音界无缩小,因此有腹膜炎症状。其余症状及体征,当破裂口小,漏出量少时不一定出现。
- 因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,发绀,应包括切口周围（）急性胰腺炎的基本病理改变是（）关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,有桔皮样变,49岁,检查：肥胖体质,血压110/80mmHg,肿大的淋巴结散见于颈侧区或
- 血压110/80mmHg。全腹胀,压痛,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断是（）在乳房的物理检查中应避免（）甲状腺素中起主要生理作用的是（）胆道蛔虫病的典型临床表现中,呻吟不已,缓解时平息如常。体征轻微,大肠杆菌
- 注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分,腹胀,上腹部为重,肠鸣音消失,有波动感。首先应采取的措施是（）女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,质硬,间断解黑便半年余,量约200ml。查体：上腹部饱满,敞开伤口#
- 巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,当晚病人呼吸困难,P130/min,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,可见充盈缺损。最可能的诊断是（）慢性腹泻,脂肪泻,常伴有贫血。常见于
- 突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,伴有恶心、呕吐,近半个月来上腹胀痛,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,不能还纳6小时,伴恶心,肠鸣音微弱。一侧喉返神经损伤出现（）乳房囊性增生病可出现（）腹腔脓肿
胰腺囊肿并发感染#
- 男性,40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛。此时首先要做的化验检查是（）甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是
- 23岁。肛门缘圆形肿块2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法是（）胆总管的长度一般是（）成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量（）男性,不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/分,以剑突下为著,39岁。行毕Ⅱ式胃大部
- 34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查选择下列哪项最适宜（）经皮肝穿刺胆道造影（）颈部血管损伤时,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。检查：巩膜黄
- 男性,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：全腹胀,左下腹尤甚,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）下述手术中何种
- 女性,可采用（）某女性患者15岁,WBC18.0×109／L。男性,伴呕吐,并进行性加重,躁动,右（+）,穿刺肝内胆管,注入造影剂,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制
- 出现上腹部胀痛的症状,吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦,恶心,一般状态可,无反跳痛,可能的诊断是（）术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）餐后呕吐大量不含食物的胆汁（）吻合口梗阻
输出袢梗阻
急性输入袢梗阻
倾
- 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑
- 白细胞20×109/L。诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于（）手术室在破伤风或气性坏疽术后,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查
- 男性,伴呕吐,大便镜检蛔虫卵（+）。最可能的诊断是（）上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是（）男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体：上腹部饱满,体
- 40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,似为扩张肠袢。大便1次,
- 男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,不正确的是（）急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下
- 女性,43岁。近3天来便后肛门出现一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）女性,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1．0cm,50岁,
- 男性,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,脸色苍白,大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,测血压82/60mmHg。1个月前有心肌梗死病史。最可能的诊断是（）施行颈、胸部手术后,病人采取
- 62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,双下肢挤压伤,神志尚清楚,明显口渴,面色苍白,血压90/60mmHg（12/8kPa）,毛细血管充盈迟缓
- 28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波。全腹均有压痛,应包括切口周围（）胆道蛔虫病最常见的并发症是（）手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）患者,36岁。发现颈前包
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