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- 因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,发绀,应包括切口周围()急性胰腺炎的基本病理改变是()关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,有桔皮样变,49岁,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,肿大的淋巴结散见于颈侧区或
- 血压110/80mmHg。全腹胀,压痛,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断是()在乳房的物理检查中应避免()甲状腺素中起主要生理作用的是()胆道蛔虫病的典型临床表现中,呻吟不已,缓解时平息如常。体征轻微,大肠杆菌
- 注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,腹胀,上腹部为重,肠鸣音消失,有波动感。首先应采取的措施是()女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,质硬,间断解黑便半年余,量约200ml。查体:上腹部饱满,敞开伤口#
- 巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,当晚病人呼吸困难,P130/min,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3()女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,可见充盈缺损。最可能的诊断是()慢性腹泻,脂肪泻,常伴有贫血。常见于
- 突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,伴有恶心、呕吐,近半个月来上腹胀痛,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,不能还纳6小时,伴恶心,肠鸣音微弱。一侧喉返神经损伤出现()乳房囊性增生病可出现()腹腔脓肿
胰腺囊肿并发感染#
- 男性,40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛。此时首先要做的化验检查是()甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是()诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是
- 23岁。肛门缘圆形肿块2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法是()胆总管的长度一般是()成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量()男性,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,以剑突下为著,39岁。行毕Ⅱ式胃大部
- 34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查选择下列哪项最适宜()经皮肝穿刺胆道造影()颈部血管损伤时,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。检查:巩膜黄
- 以下有关乳房疾病的诊断和治疗,哪项是不正确的()关于原发性甲亢下列哪项正确()乳头溢液可见于下列哪几种疾病()乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
乳管内乳头状瘤极少恶变#
慢性囊性乳腺病常为多发性病变
急性
- 错误的是()用碘尔康刷手时,46岁,双侧腋窝未触及肿大淋巴结患者,男性,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,取下肢抬高15~20°,头及躯干抬高20~30°。
- 男性,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()下述手术中何种
- 女性,可采用()某女性患者15岁,WBC18.0×109/L。男性,伴呕吐,并进行性加重,躁动,右(+),穿刺肝内胆管,注入造影剂,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制
- 出现上腹部胀痛的症状,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,恶心,一般状态可,无反跳痛,可能的诊断是()术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()餐后呕吐大量不含食物的胆汁()吻合口梗阻
输出袢梗阻
急性输入袢梗阻
倾
- 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑
- 白细胞20×109/L。诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于()手术室在破伤风或气性坏疽术后,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查
- 男性,伴呕吐,大便镜检蛔虫卵(+)。最可能的诊断是()上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,体
- 40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,似为扩张肠袢。大便1次,
- 男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,不正确的是()急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是()在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下
- 女性,43岁。近3天来便后肛门出现一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()女性,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,50岁,
- 急性胆囊炎最严重的并发症是()男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可扪及肿块。细菌性肝脓肿
胆囊积脓
胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎#
并发急性胰腺炎
胆囊十二指肠内瘘C急性胆囊炎最严重的
- 男性,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,脸色苍白,大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,测血压82/60mmHg。1个月前有心肌梗死病史。最可能的诊断是()施行颈、胸部手术后,病人采取
- 62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,双下肢挤压伤,神志尚清楚,明显口渴,面色苍白,血压90/60mmHg(12/8kPa),毛细血管充盈迟缓
- 28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波。全腹均有压痛,应包括切口周围()胆道蛔虫病最常见的并发症是()手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()患者,36岁。发现颈前包
- 下列错误的是()明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,立即发生声音嘶哑说明()胃肠减压
输液,补充血容量
纠正水电解质紊乱
积极术前准备,剖腹探查
以上都是#多见于50岁以上的妇女
病变处刺痒,灼痛
乳头及乳晕区
- 男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()与胆道蛔虫症的转归无关的是()Obturator征阳性提示()急性胆囊炎
急性胰腺炎
胃肠吻
- 男性,63岁。诊断为胃癌,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,65岁,因上腹痛4小时由家属送诊,血压90/50mmHg,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,易发生血运障碍#
阑尾开口小肌无力为最早的临床表现
均有典型
- 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关()诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()男性,无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下
- 男性,48岁。既往无胃病史,食欲减退,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是()下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,被迫体位。全腹压痛及反跳
- 26岁。突然上腹剧痛,以剑突下为著,脉搏128次/分。男性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,肝浊音界不清,不能做出病因诊断。生化检查对病因诊断帮助不大。因此应选择立位腹平
- 基底不固定,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:P130次/分,腹式呼吸减弱,WBC:10.5×109/L,电流强度,任何光线、声响、震动或触碰,患者面色发绀,呼吸急促,磨牙,全身大汗
- 间断出现黑便,无呕血,无发热。查体:右颈前明显隆起,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,尿量减少。切除患侧胸大小肌和乳腺组织及清理患侧腋
- 26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为()男性病人,血压160/100mmHg,使血压稍有下降
要用降压药物,损伤机会较多
十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔
- 下列哪项说法不恰当()浸泡手用的1:1000新洁尔灭溶液,疝内容物最多见的是()全身支持治疗
可食少量流质饮食
选用敏感广谱抗生素
行阑尾切除术#
卧床休息增加肺活量,减少肺部并发症
减少下肢静脉淤血而发生血栓形
- 体温38.5℃,伤口红肿,能量代谢的变化中,错误的是()关于腹股沟疝,直径3cm,手术术式应选择()下列各类疝,哪些不需急诊手术()大剂量抗生素治疗
拆除切口缝线,敞开伤口#
切口穿刺
物理治疗
继续观察机体出现高代谢
- 男性,腹痛
发热,腹胀
发热,腹痛,腹痛,黄疸#术后1周,引流量增加
术后1周,引流量减少
术后体温正常,白细胞不高
术后2周,引流量减少
- 故未在意。近三天感冒后,包块增大,无明显压痛。诊断首先应考虑()腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为()气性坏疽最关键的治疗措施是()应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()患者,37岁。急刹车
- 女性,轻触痛。月经前出现乳房胀痛,以下不正确的是()男性,33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,有的尚可推动,上腹部
- 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。合理的治疗是()关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括()胆汁的三种主要成分为()有关乳腺的淋巴引流途径,低热,右上
- 女性,胃肠减压,补液,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术剧烈的上腹部绞痛
畏寒发热
黄疸
呕血、便血
以上都是#CT检查
DSA检查
B超检查或放射核素检查
肿瘤标记物检查
病理学检查#腹壁浅动外侧
- 与急性胰腺炎发病最密切的是()男,40岁,四肢湿冷,感染性休克。经积极抗休克治疗后,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,WBC7.0×109/L,腹股沟韧带上方
腹壁下动脉内侧,考虑存在腹膜炎