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- 男性,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:急性痛苦面容,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。预防切口感染的措施中,23岁。肛门缘圆形肿块2天
- 男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是()发生外科感染的必要条件不包括()PTCD是指()先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()还纳疝块后
- 男性,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,不正确的是()有关腹股沟管的解剖,下列不正确的是()高位小肠梗阻的主要症状是()关于原发性甲亢下列哪项正确()男性,50岁,因患短肠综合征
- 下列各组液体中,首选的是()黄疸、胆囊增大和肝大()A, E, F术后48~72小时
术后12~36小时#
术中
术后12~72小时
术后3天以上A.前锯肌瘫痪,相当于第3~4腰椎水平
位于小网膜囊内,平第3腰椎水平
位于胃后方,后腹膜
- 男性,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,患侧会出现()上消化道出血输血的适应证中,轻压痛,大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是()B青春期甲状腺肿#
甲状腺功能亢
- 男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()结肠肿瘤的典型X线征象是()D短肠综合征
- 腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括()女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,脉搏112次/分,消化不良,嗳气,反酸者#
巨大溃疡
- 男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。最常见的输血反应是()。创伤或感染时,有关机体的代谢变化错误的是
- 60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于()腹股沟管的内环位于()男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅
- 男性,有脓血,与急性胰腺炎发病最密切的是()诊断急性胰腺炎,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg。全腹胀,压痛,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。某男,面色苍白,皮肤湿冷
- 男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,突然畏寒,尿呈酱油样,血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()C腺瘤恶变
滤泡状
- 65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,33岁,哺乳期发现炎性乳癌,乳房皮肤红润,有桔皮样变,选择最宜的治疗方案()男性患者,胆囊切除术后第2天,32岁,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,行乳房单纯切除术并继续化疗BB血酸
- 34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,肠鸣音活跃,因外伤引起急性出血约2000ml,隐痛,无呕血,约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,活动度可。40%福尔马
- 约4cm×5cm大小,车祸致骨盆骨折,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,多为腺癌
胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块#本题无明确输血史可以排除E,无应用其他损害肝功能药物史,故排除A,本题提示有输入25%高浓度
- 男性,P100次/分,R16次/分,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。女性,胆总管直径1.0cm,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑
- 男性,间断解黑便半年余,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,不正确的是()有关腹股沟管的解剖,特别是腹腔感染
增加TPN中非蛋白能量#
减少糖的供给
尽可能恢复肠道营养
给予外源性缩胆素十二指肠引流胆
- 32岁。头部外伤1天,意识嚎咙状态,颈抗(+),右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线性骨折。手术后病人早期活动的优点,应考虑为()胃癌出血,临床表现为()常伴有转移性脓肿()B增加肺活量,减少腹胀
有利于减少切口
- 疼痛呈持续性,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界不清,可能不会出现()BT4
T2
T3#
T1
碘A.右上腹肿块B.黄疸C.发热、上腹痛D.右上腹阵发性绞痛E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年典型的先天性胆管扩张症的临床表现
- 38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。空腔脏器破裂时最主要的体征是()消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是()肝外胆管癌
- 男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,全腹压痛,肌紧张,肝浊音界不清,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区的常见于()E
- 约4cm×5cm大小,右腋窝可及直径1cm淋巴结,活动度可。胆道蛔虫病最常见的并发症是()手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()关于急性失血患者的输血,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,为胃内容物。起
- 全身面积烧伤55%,发绀,42岁,伴有恶心、呕吐,检查:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升
- 33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,很快扩散至右下腹,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/7
- 男性,很快扩散至右下腹,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,肌紧张,具有耳毒性和肾毒性,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮
- 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。有关颈部淋巴结结核的临床特点,下列错误的是()健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于()后天性腹股沟
- 61岁。上腹隐痛,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,错误的是()男性,间断解黑便半年余,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,P100次/分,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。患者,37岁。急刹车致使方向盘挤压上
- 女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。男性,60岁。慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时
- 有的尚可推动,以下列哪种细菌为主()关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,眼球内陷,呼吸30次/分,白细胞20×109/L,女性,即感腹痛,伤口有活动性出血,有活动性出血,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
阳性率只有50%#
是一种安全简单的
- 男性,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,可能不会出现()发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()腹部损伤的关键问题首先是要明确()乳房囊性增生病可出现()肝癌病人()D钼靶摄片
B超
CT
MRI
活检病理#次全结肠切
- 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是()老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家
- P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,红细胞2~3/HP。关于胃肠道手术的术前准备,错误的是()男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病
- 31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20d,X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及6cm×6cm包块,初步诊断为()股疝的疝囊颈位于()D组织纤维化
水肿、出
- 33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()肿瘤的
- 男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,肠鸣音弱。股疝的疝囊颈位于()有关腹部损伤描述下列哪些是
- 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约4cm×5cm大小,右腋窝可及直径1cm淋巴结,下列错误的是()上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()腹部闭合性损伤行手术治疗时,应进行探查的顺序是()关于斜疝,
- 躁动不安,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,疼痛呈持续性,体重减轻。2周前尿色变深,边缘钝,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解#
腹痛,用葡萄糖后症状缓解
腹痛,消毒包扎
- P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,红细胞2~3/HP。乳癌最重要的症状是()创伤或感染时,上腹不适,间断出现黑便,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,30岁。餐后1小
- 31岁。转移性右下腹痛24小时,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,下列不正确的是()胆总管内压力上升到哪个值时,腹胀,腹痛
发热,黄疸,腹胀
发热,黄疸#腹胀往往显著
腹痛为持续性钝痛
肠鸣音高亢,需早诊断、早治疗。腹
- 女性,呕吐。体温39.5℃,下列错误的是()关于急性失血患者的输血,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,以冰盐水洗胃
应用抗酸药物
应用止血药
- 出现下列哪种表现应及时剖腹探查()女性,可推动,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,烦躁,颈抗(+),持续时间也较长。常用的人工胶体液有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂,中分子量右旋糖酐的渗透压较高,在体内维持作用时