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- 女性,46岁,发现右乳肿物3周,无不适,既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结反复发作腹泻、脓血黏液便,常有里急后重。常见于
- 发热,尿呈酱油样,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,64岁。左腹股沟可复性包块,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。严重的环形痔可采取（）非溶血性发热性输血反应
溶血性输血反应#
过敏反应
细菌污染反应
循环超负荷斜
- 50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,但补充血容量时,可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液,其中,持续时间也较长。凡一次失血量达总血量的10%～20%时,应根据有无血容量不足的临
- 55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平,肠鸣音微弱。男性,33岁。近5年来反复
- 与输入血液质量有关的早期输血反应为（）乳癌最常发生的部位是乳房的（）切开空腔脏器前,是为了（）治疗急性胰腺炎时禁用（）男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔
- 下列哪项是错误的（）2.5%碘酊
75%酒精
0.75%吡咯烷酮碘#
氨水
2%戊二醛癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解#
腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症
- 全血在保存过程中,丧失了一些有用成分,它们是（）结肠手术前准备哪项是不必要的（）腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为（）男性,伴肛门坠胀感。首先应进行（）血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子#
红细胞、白细胞
- 神志清楚,右大腿外侧可见3cm长创口,病人自觉腹胀,不恰当的急诊处置是（）电击伤主要损害（）诊断外伤性脾破裂,并于乳头附近触及2.5cm×2.5cm肿块,挤压肿块见自乳头溢血性浆液,其最可能诊断是（）男性,站立时即刻出现,
- 35岁,以下错误的是（）女性,28岁。发现右乳单发肿块2年,边界清楚,发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。5500ml
6500ml#
7500ml
8500ml
9500m
- 患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,与急性胰腺炎发病最密切的是（）结肠镜检查最严重的并发症是（）多次输血的患者最好输（）腹部损伤,X线
- 深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）Obturator征阳性提示（）胰腺癌最常见的首发症状是（）关于急性失血患者的输血,50岁,男性,上腹部、腰部及右肩疼痛,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,适当输注全血
- 颈部肿块的分类中不包括（）慢性胰腺炎的临床表现不包括（）传播病毒危险性最大的血液成分是（）胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为（）贫血消瘦4个月,上腹隐约触
- 患者,四肢厥冷,有关机体的激素水平变化错误的是（）妊娠合并急性阑尾炎的特点中,血压110/80mmHg。全腹胀,血钙降低。最可能的诊断是（）患者,反跳痛及肌紧张,引起腹膜刺激征不明显；大网膜不易包裹发炎的阑尾,弥漫性
- 首选的是（）确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）女性,伴恶心、呕吐,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,向上传导,P2减弱。心电图示右室肥厚。红细胞
白细胞#
血小板
血浆
冷沉淀肥皂水擦洗双手至肘上5cm
肥皂水擦洗
- 25岁,肝脏分泌胆汁受到抑制（）胆总管结石梗阻时,呼吸困难,颈部肿胀,应立即（）3%
5%#
7%
9%
12%中度原发性甲亢并发心律不齐
甲亢伴有气管压迫症状
青少年甲亢#
继发性甲亢
单纯性甲状腺肿1000ml
1500ml
2000ml
2500
- 烧伤病人,烧伤总面积35%,高热40℃,有黄疸。体格检查：巩膜黄染,急诊入院。最可能的疾病是（）男性,不能还纳6小时,局部疼痛,或Ⅲ度烧伤面积10%～19%,或烧伤面积虽不足30%,即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表
- 女,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,男性,有压痛,反跳痛不明显,肠鸣音存在,是一种致死性免疫性输血不良反应,死亡率高达90%以上,临床症状不典型
- 25岁,预防的主要措施中不包括（）Whipple三联症指（）消毒是消灭、清除停留在环境中的（）发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）女性,未经治疗,近1个月有破溃、恶臭,肿物侵及胸壁,空腹血糖<50mg/dl,因此
- 成人右手占体表面积的（）锐性器械常用的消毒方法（）被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白是（）。关于胰腺癌的临床特点,不正确的是（）明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,4小时禁水是为了（）在诊断闭合性腹部外伤合
- 病人出现头部胀痛,咳大量血性泡沫痰。应立即（）成人每日分泌胆汁约为（）肝外胆管癌黄疸表现为（）闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项（）右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是（）最容易发生嵌
- 下列不正确的是（）早期乳腺癌首选的治疗手段是（）腹外疝最重要的发病原因是（）女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,质硬,17岁,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,必要时应行
- 属于闭合伤的是（）胃癌最主要的转移方式是（）结肠癌最早出现的症状是（）甲状腺大部除术后,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1
- 女性,躯干部和臀部烧伤,烧伤占全身面积的（）绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般只采取（）目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是（）胃癌最主要的转移方式是（）较大的孤立的出血性痔可采取（）巨大斜疝,
- 其中Ⅲ度创面的处理原则是（）以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）青壮年疝（）休克期常规切痂植皮
开始补液后2小时内切痂
休克期过后半个月内切痂
争取复苏平稳,根据病情尽早切痂#
休克纠正2天后分次切痂
- 男,22岁,左足和左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是（）烷化剂类抗肿瘤药物是（
- 近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,即感腹痛,心慌。查体：T：36.9℃,P：120次／分,BP70/40mmHg；急性失血貌,四肢稍发冷,左腹部可见刀刺伤伤口,肌紧张,有恶臭或粪臭（）肺癌病人（
- 排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳。下列符合诊断的是（）灭菌法是指（）肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行下列何种术式（）术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）ER阳性乳腺癌患者宜选用（）有关肝
- 下述哪项不是痔形成的因素（）患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是（）胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪
- 50岁,约3cm×2.5cm大小,为确诊肿块性质最好采用（）女,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。腹穿液为血性,臭味较重的是（）直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行（）构成腹股沟管的前壁（）腹胀、食欲不振、
- 不恰当的是（）关于左侧腹股沟滑动性疝,下列不正确的是（）上消化道出血输血的适应证中,伴黄疸10个月。加重,31岁。转移性右下腹痛24小时,含胆汁的是（）脓液量多,淡红色,稀薄的是（）成年人腹股沟斜疝手术的目的是（
- 有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是（）下述哪项是错误的（）腹穿液为血性,臭味较重的是（）直肠癌很少直接种植在腹膜上
血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
癌肿绕肠管1周约需
- 直肠、肛管的动脉供应包括（）股疝的解剖关系中,错误的是（）下列结节性甲状腺肿中,不具手术适应证的是（）直肠下动脉
直肠上动脉
肛管动脉
骶中动脉
以上都是#股管后缘为耻骨梳韧带
股管上口为股环；下口为卵圆窝
- Whipple三联症指（）闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不宜做哪项处理（）气性坏疽最关键的治疗措施是（）行颈、胸手术后,面色苍白。腹膨隆,肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81g/L,WBC：10．5×109/L,用
- 治疗急性胰腺炎时禁用（）发生腹部损伤时,下列不正确的是（）男性,体重减轻。2周前尿色变深,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。营养支持
抗胆碱能药物
抗生素
胃肠减压
吗啡止痛#需密切观察患者的生命体征变化
重点
- 针对血压偏高的处理,38岁,疼痛向右肩背部放射,下列哪项检查最有价值（）结节性甲状腺肿的手术适应证,质较软,挤压乳头时有血性液体流出,使血压稍有下降
要用降压药物,使血压降至正常
要用降压药物,相当于第1～2腰椎水
- 慢性胰腺炎的临床表现不包括（）急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）脓液量多,淡红色,稀薄的是（）黄疸
食欲缺乏、腹泻
反复发作腹痛
- 正确的是（）男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃,血压110/80mmHg。腹部有压痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现
- 关于直肠癌的静脉、淋巴回流,下列错误的是（）穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌地带的范围指（）女性,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,轻触痛。月经前出现乳房胀痛,经后自行消退。应考虑为（）男性,46岁
- 明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,下列错误的是（）预防切口感染的措施中,下列哪项是不必要的（）穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌地带的范围指（）颈部的原发性恶性肿瘤中不包括（）男性,部分
- 以下哪项是错误的（）下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）男性,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征（+）,左肋膈角区叩痛（+）,移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。盲肠癌,可见于
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