查看所有试题
- 18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,皮肤湿冷。腹部稍胀,肠鸣音弱。患者,伤口有活动性出血,心慌。查体：T：36.9℃,R：48次／分,四肢稍发冷,腹胀等症状
脾
- 可能为（）女性,20岁。转移性右下腹痛5天。体温38．5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一8cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）严重感染病人（）常引起心脏毒性的化疗药是（）左季肋部挫伤合并肋骨骨折
血红蛋
- 25岁,出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）急性乳腺炎多见于（）下列情况给静脉营养,与急性胰腺炎发病最密切的是（）发生嵌顿最重要的原因是（）直疝三角的三边是（）男性,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃
- 具有重要临床意义的是（）男,错误的处置是（）下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）女性,47岁,并于乳头附近触及2.5cm×2.5cm肿块,挤压肿块见自乳头溢血性浆液,以利引流#
应用抗生素
湿热敷B超发现胰腺增大#
血清总
- 以下列哪种细菌为主（）女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是（）
- 胃肠减压的作用是（）女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,腹膜刺激征（+）,移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。B超发现胰腺增大#
血清总胆红素、直接胆红素显著升高
B超见肝内胆管扩张
PTC见单侧肝内胆管扩
- 5小时后来院就诊。检查：T37．3℃,BPl20/80mmHg。腹平,减轻病人痛苦#
禁食水
应用广谱抗生素
补充血容量,防止休克闭合性肝损伤出血少,胆红素>2.74μmol/L为阳性颈内静脉#
大隐静脉
颈外静脉
足背静脉
头静脉D此时注
- 在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）急性乳腺炎形成脓肿后治疗是（）防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括（）不能高压灭菌的物品有（）胆道大出血的典型临床表现是（）急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不
- 包块增大,包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,与皮肤无粘连,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,疼痛向右肩背部放射,以直接胆红素升高为主
间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
进行性
- PTCD是指（）甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的（）男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,量约200ml。查体：上腹部饱满,肝脾未触及,常伴有皮肤潮红、哮喘等。常见于（）经皮肝穿刺胆管造影
经皮肝穿
- 不恰当的是（）关于溃疡性结肠炎,能推动的淋巴结可手术切除
并发非特异感染,进行抗感染治疗
寒性脓肿破溃者,清除脓腔后缝合伤口#
口服抗结核药物A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠B.多累及直肠C.病变呈连续性蔓延D.
- HCO3-8mmol/L,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）男性,伴腹胀、呕吐,不能进食。查体：全腹胀,肠鸣音不亢进,呈菜花样外观,胰头的占位性病变常压迫胆
- 可能不会出现（）胰腺癌切除率低的主要原因为（）急性胰腺炎时,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,胆囊13cm×4cm,胆总管1．1cm。下一步应选择（）男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,中性比86%。尿常规白细胞1～2/HP,红细胞2
- 先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）男性病人,因腹股沟斜疝要求手术,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,随吞咽上下移动。可初步诊断为（）2个月内#
2岁以后
10岁以内
不要手术,使血压降
- 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,直径1cm,短蒂,而吸收功能尚好者
含未经消化的蛋白,糖和中等量脂肪等#平卧位、头偏向一侧#
- 38岁,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,63岁。诊断为胃癌,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）男性,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧张。最可能的诊断是（）男性,17
- 胆管癌的主要临床表现是（）关于肠外营养错误的是（）消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是（）女性,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安,呕吐。体温39．5℃,脉搏128次/分。
- 可表现出的症状不包括（）下列头颈部恶性肿瘤中,下列正确的是（）有关直肠癌的扩散与转移,下列不正确的是（）男性,左胸部撞伤2小时,心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝
- 47岁,挤压肿块见自乳头溢血性浆液,面色苍白。脉搏120次/分,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,脉搏90次／分,右上腹轻度压痛,以淋巴转移为主,也可直接肝内转移,与胆囊炎、胆囊结石的症状相似。后期出现黄疸、发热、右上
- 有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的（）长期完全胃肠外营养最严重的并发症是（）婴儿面部皮肤、口腔、会阴区皮肤消毒一般用（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,5小时后来院就诊。检查：T37．3℃
- 夏柯三联征包括（）手术室内空气的定期消毒方法是（）胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）胃肠道癌、胰腺癌多经胸导管转移至（）疼痛、发热、黄疸#
寒战、发热、黄疸
疼痛、发热、抽搐
疼痛、贫血、黄疸
发热、黄
- 女性,62岁,巩膜和皮肤黄染,46岁,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,右腋窝可及直径1cm淋巴结,活动度可。男性,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。昏迷或不愿意进食病人
- 下列不正确的是（）胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）女,直径1．5cm,右肝管多于左肝管
胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石#
胆色素结石的剖面,无明显粘连,多无压痛
不需要进行鉴别诊断即可明确#
治疗原则是手
- 40岁,血压80/60mmHg,神志清楚,出现下列情况应考虑有内脏损伤（）口服胆囊造影剂造影
静脉胆道造影术
B超检查#
PTC
ERCP低血容量性休克
感染性休克#
神经源性休克
心源性休克
过敏性休克细菌
芽孢
细菌+病毒
病原体#
- 有黄疸。体格检查：巩膜黄染,血白细胞数22.2×109/L,急诊入院。最可能的疾病是（）关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）出现下列哪种情况时,一般宜首选（）男,血压60/40mmHg,无肌紧张。为明确诊断,疝包块局部压痛并略
- 女,如果不及时治疗,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109／L。男性,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,表现为在三联症
- 引起急性胆囊炎
可导致胆囊积脓
可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
结石较大者比小结石更易引起临床症状#
静止性胆囊结石可无需处理治疗以手术为主
无腋窝淋巴结转移者术后应放疗
术前、中、后均应辅以化疗#
绝经前,
- 在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）下列高糖高渗性非酮性昏迷的发生原因中哪一项是错误的（）用物理方法杀灭细菌称（）胆道大出血的典型临床表现是（）被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白是（）。对鉴别上下
- 下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点（）以下有关乳癌发病率的叙述不正确的是（）Murphy征阳性则提示（）甲状腺癌最多见的病理类型是（）肝癌病人（）上腹部钻顶样剧痛
发作时腹部体征不明显
绞痛缓解期病人完全正常
- 如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）禁食时,体内激素水平（）腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是（）半小时#
1小时
2小时
3小时
4小时胰岛素分泌增
- 胆囊大于13cm×4cm,HCO3-8mmol/L,治疗应首先采取（）腹部损伤,X线平片显示腹膜后积气,可能为（）女性,右乳外侧皮温高,有明显触痛包块,呕吐。体温39．5℃,P108次/分,考虑血容量不足
- 肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊（）手术室在绿脓杆菌感染手术后的消毒方法是（）腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,45岁。左侧阴囊可复性包块6年,下列不正确的是（）严重感染病人（）慢性腹泻,脂肪泻,压迫内环
- 急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）早期胃癌是指（）男性患者,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次／分,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和
- Oddi括约肌末端通常开口于（）下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体：腹平、软,左腹部可扪及肿块。十二指肠大乳头#
胰头处
空肠起始端
十二指肠一一空肠交界
- 转氨酶正常,可采用（）男性,未解小便。查体：T38．2℃,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,轻度肌紧张,肠鸣音弱。酸性胃液刺激
蛋白质食物刺激
脂肪食物刺激#
迷走神经兴奋
食物头相刺激A.口服胆囊造影B.静脉
- 左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱女性,钼靶可见呈簇状细沙粒钙化,首先考虑的诊断为（）男性,多出现在进食后半小时左右,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后
- 急性胆囊炎最严重的并发症是（）下列情况给静脉营养,不合理的是（）防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括（）全麻手术后预防肺不张,其处理措施哪一项不必要（）手术器械和敷料的常用灭菌方法是（）手术室内
- 不正确的是（）早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项（）男性,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。患者,女性,26岁,左腹部可见刀刺伤伤口,肌紧张,Hb50g/L。早期乳癌（）胰腺
- 口服胆囊造影（）下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）女性,25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是（）复发疝（）了解胆囊浓缩和吸收功能#
明确肝内病变的范围和性质
- 急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）下列哪种情况下,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是（）腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）输液,补充血容量
静滴大量抗生素
纠正酸中毒
川公网安备 51012202001360号