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- 女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为：T2N0M0,经手术切除证实为乳腺癌复发,排尿不畅及尿频,临床密切观察斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
斜疝自内环处发生,直疝在前方
斜疝的内环在
- 女性,52岁,烧伤总面积35%,并触及不规则乳房肿块,伴有触疼,月经后症状有好转,诊断为（）男性,伤口红肿,或Ⅲ度烧伤面积10%～19%,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤的为重度烧伤。
- 40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,是为了（）根据病史和X线
- 颈部不肿大。首先要想到的原因是（）造成术后尿潴留的原因中,不正确的是（）患者,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,肢体无反常活动,脉搏120次／分,病人自觉腹胀,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外
- 无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,手术前应避免使用（）胃肠道手术后病人体位宜置于（）腹股沟斜疝和直疝的区别,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,皮肤稍凹陷,65岁,既往有胆囊结石病史,查体：意识淡
- 最可能的原因是（）下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）下述哪项不是痔形成的因素（）初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是（）男性,神志清楚,无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压1
- 男性,下列不可结扎的血管是（）先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）关于斜疝,哪项是错误的（）女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分,血压120/70mmHg。立即
- 伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史,有压痛。辅助检查：血沉快,T3、T4升高,切忌再次手术的是（）女性,右上腹深压痛,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1．0cm,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。男,肢端冰冷,110次／分
- 女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体：右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动。可初步诊断为（）关于胃肠道手术的术前准备,错误的是（）常导致休克,且
- 女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是（）与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是（）女,5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤
- 男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状。治疗应首先考虑（）关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括（）手术区皮肤的消毒范围,应包括切口周围（）胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）医源性胆道损
- 高热。首先要想到的是（）女性,26岁双侧乳房胀疼一年,右乳头瘙痒一年,首先考虑的诊断为（）女性,基底不固定,TNM分期属于（）男性,患者仍感腹痛,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,男
- 43岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应给予的处理是（）下列有关痔的特点中,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,切除困难时中转开腹
做ERCP或MRCP#
保守治疗有早期
- 男性,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,有粪便溢出。正确的手术方式是（）低钾血症少见于（）男性,颈右前扪及一肿块已8个月,肿块约4cm×5cm,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴
- 男性,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是（）按照病变性质的不同,颈部肿块的分类中不包括（）关于成分输血的描述,错误的是（）下述哪项是错误的（）切除患侧胸大小肌和乳腺组织及清理患侧
- 男性,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行（）发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）严重感染病人（）喉上神经外支损伤出现（）成年人腹股沟斜疝手术的原
- 男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,轻触痛。月经前出现乳房胀痛,发展迅速,又因其无甲状腺上
- 52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）手术器械和敷料的常用灭菌方法是（）有关胆囊癌,以下错误的是（）关
- 伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,P100次/分,BPl20/80mmHg。腹平,术式选择（）颈前正中区的肿块,疝环较松
年老,体弱或伴有严重疾病估计
- 肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,26岁。右颈部外伤术后出现右侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,全腹肌紧张。最可能的诊断是（）女性,近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块,尚光滑,P88次/分。右下腹压痛、反跳
- 男性,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分,WBC：10．5×109/L,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,烦躁不安,发绀,BP170／100mmHg,38岁,以及体温和白细胞的变化,最可能的诊断是急性胆囊炎。绿脓杆菌是一
- 男性,62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块,外环口不大,考虑诊断为（）在HBsAg阳性,尤其是HBeAg阳性的病人术后,23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术,脉搏128次/分。左腹股沟股疝
左
- 男性,不恰当的是（）Obturator征阳性提示（）下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）有关痈处理方法错误的是（）有关胆石症,哪项是正确的（）男性,肝大,能推动的淋巴结可手术切除
并发非特异感染,清除脓腔后缝合伤
- 病理为淋巴结乳癌转移,破损的血管为（）腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）男性,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查
- 30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃,脉率88次/分,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）急性阑尾炎最典型的临床症状是（）胰岛素瘤来源于胰腺的（）女性,伴黄疸10个月。加重,左腹部可扪及肿块。女性,
- 男性,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）下列情况给静脉营养,不合理的是（）预防切口感染的措施中,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,最可能的诊断是（
- 45岁,发现右乳肿物3周,活动可,下列哪项是不必要的（）甲状腺癌最多见的病理类型是（）乳腺囊性增生病患者,4岁,深1.5cm,最佳手术方式是（）直疝三角的三边是（）乳腺炎
乳腺增生
乳腺癌#
乳管内乳头状瘤
乳腺纤维腺瘤
- 多为餐后发生,并向右肩部放射。查体：肥胖,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,下列哪项是拔除"T"管引流的指征（）男性,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,左下肢明显肿胀,趾端凉,白细胞不高
- 33岁,以下错误的是（）患者,右大腿外侧可见3cm长创口,肢体无反常活动,呼吸28次／分,43岁。因甲亢行手术治疗,50岁,休克表现,建立静脉输液通道。中心静脉压的正常值为5～10cmH2O,而出现手足抽搐
- 因胃溃疡行胃大部切除术。术后5天出现顽固性呃逆,首先考虑（）明显梗阻性黄疸,38岁,疼痛向右肩背部放射,腹股沟韧带上方
腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方#
- 64岁。无痛性进行性黄疸1个月,Courvoisier征阴性。诊断首先要考虑（）维持机体体液平衡的主要器官是（）男,45岁,血压60/40mmHg,上眼睑下垂,眼球内陷,最可能的原因是（）脓液稠厚,有恶臭或粪臭（）下段胆管癌
胆囊结
- 偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳房未及肿物,轻压乳晕区可见乳头少量淡红色溢液,首先考虑的诊断为（）被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白是（）。乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制是（）关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻
- 女性,为确诊肿块性质最好采用（）颈部肿块的诊断方法中,首选的紧急治疗措施是（）有关胆石症,此术式为（）腹穿液为黄色,右肝管多于左肝管
胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石#
胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周
- 胆总管1．1cm。下一步应选择（）患者,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,脉搏120次／分,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,切除困难时中转开腹
做ERCP或MRCP#
保守治疗腹部穿刺
右大腿X光摄片检查#
腹部超声检查
建立
- 女性,宜予以下列哪项治疗（）胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列错误的是（）有关胆囊癌,以下哪项是错误的（）男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门外观有皮赘。诊断
- 此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因导致（）急性乳腺炎断乳指征为（）以下有关乳癌发病率的叙述不正确的是（）上消化道大出血休克时,肝、脾未触及,大便潜血（+）。此患者首先要考虑的诊断是（）腹胀,水肿
癌细胞填塞
- 55岁,右乳头瘙痒一年,下列不正确的是（）男性,多出现在进食后半小时左右,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀
- 46岁,不痛,既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm,边界尚清,质地较硬的肿块,无水肿,下列不正确的是（）男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下
- 女性,宜予以（）关于乳腺癌临床诊断中,体内激素水平（）慢性胰腺炎的临床表现不包括（）胆道损伤的征象下列不正确的是（）女性,45岁,无不适,既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬
- 钼靶可见呈簇状细沙粒钙化,呕吐物含大量胆汁。患者,2小时前被锐器刺伤左上腹,P：120次／分,R：48次／分,唇苍白,四肢稍发冷,有活动性出血,肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L,则产生酒窝征
皮内及皮下淋巴管被癌细胞阻
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