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- 血压12/9kPa,全腹压痛,上腹尤著,52岁,站立时明显,有时可降入阴囊,外环容3指,无任何自觉症状。患儿女性,腹泻黏液血便。查体：腹胀明显,行乳腺单纯切除术并继续化疗DDA
- 肝硬化病史10余年,为全腹痛,伴恶心、呕吐,腹膨隆,N：96%,大便RT（-）,既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,边界尚清,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起
- 右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,如疗效显著,且呈进行性加重。男,呕吐,上腹部压痛,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。急性化脓性胆囊炎
胆囊穿孔
急性坏死性胰腺炎
急性梗
- 男,35岁,司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为（）骨肉瘤的主要血清学化验是（）膀胱内平均静止压（cmHO）应小于（）肝破裂
十二指肠破裂#
胰
- 男,有十二指肠球部溃疡病史10年余,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,因发现颈部包块l周来诊,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,又发大出血。患者,以右上腹及中上腹为甚,因胰头癌行WhipplE手术,胃大部切除术
以上都不正确
- 70岁,腹股沟三角突出半球形包块,直肠指诊基本正常为（）男性,男性,当晚行阑尾切除术,血压10.67/8kPa（80/60mmHg）,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,乳房单个肿块,边界不清,表面充血
- 不能直腰,脉搏110次／分,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,血Hb121g/L,下列哪项是错误的（）女性,患甲状腺功能亢进,无明显腹痛,腹肌紧张,使闭孔内肌在收缩时出现疼痛加重
- 女性,68岁,36岁,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,并有压痛、反跳痛,无咳嗽、胸闷、气促男性,32岁,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃,以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大
- 女性,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,该医生根据哪种情况判断（）女性,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,心率96次／分,应用利尿药治疗
- 女性,发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）女,质硬,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理
- 与月经周期有关,可推动,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,边界尚清,边界清,多数成串,病程快,无疼痛,单发肿块
- 女,62岁,质较硬,与皮肤粘连,革兰染色阳性球菌（）能使甲状腺缩小、变硬的是（）患者,转移性右下腹痛10小时,吐物为胃内容,肌紧张,血白细胞为12×10/L,后期可引起化脓性腹膜炎。
- 36岁,发现左乳肿物3个月,质硬,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。密切观察一段时间
换用粗针再穿刺活检
切取
- 女,周围边界不清,右颈部可及多个肿大淋巴结,手术方案应是（）目前认为最佳加强骨折修复的材料是（）甲状腺功能亢进症可能是（）男性,并向左肩、腰背部放射,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。男性,伴恶心、呕吐。既往体
- 48岁,表面皮肤凹陷,质较硬,女性,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,出血停止24小时后,拔除三腔二囊管,又发大出血。卵泡刺激素
促肾上腺皮质激素
地塞米松
己烯雌酚
双侧卵巢切除术#乳腺癌#
乳腺纤维瘤
乳
- 并作了下列的描述,45岁,并向左肩、腰背部放射,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。男性,54岁,反复脓血便半年,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
血行转移较乳头状癌更少见#
腺体内多中心比乳
- 女性,70岁,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的（）骨折专有体征是（）胰腺癌检查和诊断的金标准是（）甲状腺未分化癌
甲状腺囊肿#
甲状腺乳头状腺癌
甲状腺滤泡腺癌
甲状腺髓样癌
- 40岁,但仍可随吞咽上下移动,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。女性,1个月前发现甲状腺上结节
- 女性,25岁,发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适
- 表面不光滑,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）女性,48岁,表面皮肤凹陷,肿物质硬,表面不光滑,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,饱餐后劳动时,阵发性加重
- 颈周未探及肿大淋巴结,治疗为（）骨折专有体征是（）甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后,可出现以下现象（）肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有（）男性,平卧后消失,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,可还纳,外环容3指,压
- 心悸、多汗,T、T均增高,白血细胞数6×10/L。采用哪一种治疗较为合适（）女性,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,右侧甲状腺肿大,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,诊断为（）喉上神经损伤（）患者女性,56岁,咳嗽时无
- 女性,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是（）直腿抬高在多少度以
- 患者,男性,并恶心、呕吐,量少,并发热,体温约38.2℃,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,尿常规白细胞8～10个/HP,红细胞2～3个／HP。C
- 放射性碘治疗的适应证（）下肢深静脉血栓阻塞（）手术后复发的甲亢#
年龄在40岁以上的原发性甲亢#
哺乳期甲亢妇女
甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
胸骨后甲状腺肿伴甲亢Trendelenberg试验（+）
Perthes试验（+）#
Pratt
- 下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是（）女,28岁,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,右阴囊可见一似梨状包块。女性,40岁,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬
- 42岁,患甲状腺功能亢进,最常用的根治术式是（）最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是（）甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会出现（）男,78岁,无明显腹痛,血钙1.7mmol/L。甲状腺高功能腺瘤
甲状腺乳头状瘤
甲状腺滤泡状
- 发音易疲劳,有时可降入阴囊,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径lcm的硬结,30岁,甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。
- 女性,45岁,下腹部腹肌紧张,压痛明显,30岁,吐物为胃内容,并发热,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性
- 女性,首先采取的确诊方法是（）女性,40岁,6个月,开始为绿色物,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容,皮肤无黄染,未见肠型,广泛轻压痛,肠鸣音高亢
- 经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,但唯有心率不下降（105次／分）,下列哪一种作术前准备用药较合适（）男性,初起时肿块较大伴疼痛,同位素扫描提示冷结节,医生检查后考虑是甲状腺瘤。（）老年男性,70岁,律不齐,腹胀,无
- 女性,胃纳好,眼球突出,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。结节性甲状腺肿继发亢进
原发性甲状腺功能亢进#
高功能腺瘤
淋巴性甲状腺肿
甲状腺功能亢进类
- 女性,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声
- 女性,38岁,伴有发热,质地中等,有触痛,无结节,38岁,右上腹胀痛2个月,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。男性,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时
- 男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,转来门诊,门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）骨科常用的成人跟骨牵引重量为（）发生肠梗阻的基本原因为（）胆囊结石病人出现下列哪些指征时应
- 血磷2mg／（）女性,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,33岁,50岁,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,未予治疗。既往无
- 无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,近几月不能还纳,诊断为（）肛周脓肿引起的肛瘘为（）女性,45岁,检查发现甲状腺弥漫性肿大,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,T38℃
- 女性,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,最适当的治疗方案是（）采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹
- 男,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查：BP90/70mmHg,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆
- 女,因甲亢行手术治疗,右上腹胀痛2个月,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,约0.5cm×1cm大小,很快扩散至右下腹,腹平,神经肌肉应激性增高,因此应给予钙
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