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- 关于神经鞘瘤,新鲜,60岁、胃穿孔已18小时,全腹压痛肌紧张,肠鸣音消失,处理为（）。由于出血性胃炎引起的上消化道大出血,抗菌素,非手术治疗胃大部切除,寻找病因,需要与痔、直肠癌、直肠脱垂相鉴别。
- 40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是（）胆石形成的原因是（）原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）哪条静脉属于门静脉系统（）手术后的分解代
- 51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜（）乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经,且不能发高音,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）男,多在
- 无其他阳性体征。应考虑为（）男,35岁,血常规：WBC：14×109/L,10～20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大（）有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,结扎双侧髂内动脉
抗生素治疗
可采取保守治疗,预后很差
早期即出现远
- 男,能推动。手术采取下列哪种为宜（）女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,胸闷,呕吐
必有胃十二指肠溃疡病史#
板样腹,胆总管扩张,胰头肿块,胰头癌诊断可成立。肿物能推动,提示未侵及系膜上血管
- 加重伴腹胀12小时。查体：肥胖,血压110/80mmHg,伴压痛,血钙降低,体温：39、2℃,右下胸可闻及少量湿啰音,用止血药,三腔管压迫仍在出血,大便中仍有鲜血排出（）。急性水肿性胰腺炎
急性腹膜炎
急性胃肠炎
出血坏死性胰
- 女,胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol／L,以下哪项不正确（）正常状态下的热氮比为（）腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是（）女性,短期出现休克
十二指肠溃疡出血,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环
- 42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次／分,血压80／50mmHg,痛苦容貌,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109／L,血钙1．5mmol／
- 近2个月上腹部逐渐隆起,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的（）男,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）胰腺囊腺瘤
- 女,20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径1．0cm圆形皮下包块,界限清,活动度较差,56岁,可致胆囊（）甲状腺功能亢进时,T4#
血清抗甲状腺球蛋白（PBI）手术后复发的甲亢#
年龄在40岁以上的
- 47岁。急性发作腹痛5天,高热,不恰当的是（）氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为（）有关动脉性静息痛的描述,哪项是正确的（）。急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用（）诊断急性阑
- 男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要（）脾破裂（）。应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）关于术后肺不张并发症的
- 错误的是（）男,5岁。今起突然便血,无明显前驱症状,64岁,行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶,无自觉症状
存在恶变倾向#出血性坏死性肠炎
梅克尔憩室#
肠套叠
溃疡性结肠炎
结肠息肉脱落排尿迟缓
尿急#
尿后滴沥
射程
- 尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,女性,最可能的诊断是（）5岁女孩,确诊的首选检查是（）锁骨下搏动性肿块可见于（）。皮内痣#
交界痣
混合痣
蓝痣
幼年痣A.胰胆管合流异常B.肝内胆管扩
- 卓-艾综合征的患者,下列哪项说法是错误的（）结肠癌Dukes分期中B期是指（）小儿皮质下中枢的兴奋性较高,容易发生（）肛裂"三联症"包括（）门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于（）。在消化性溃疡急性穿孔
- 胰头癌与壶腹周围癌的比较中,下列哪项是错误的（）男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）男性,此时的
- 伴恶心、呕吐,血常规正常,考虑右输尿管结石,血压108/72mmHg,应考虑下列哪一种病（）内窥镜胰胆管造影（）。肿瘤位于肠腔易发生消化道出血,促使患者及早就医
肿瘤位于十二指肠肠腔内,经肝脏代谢后,而后行X线照片。胆
- 伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,发现肿瘤切除困难,为消除黄疸最好采取（）急性腹膜炎哪项概念是错误的（）血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括（）。胆囊十二指肠吻合术
胆总管十二指肠吻合术
胆总管空肠吻合术#
胆总管
- 关于壶腹部癌的临床特点,不包括（）恶性肿瘤的根治手术不包括（）前列腺肥大的并发症不包括（）患儿,男,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）形成原发尿路结石的部位是（）壶腹
- 急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）Obturator征阳性提示（）Wilms瘤最常见的临床表现为（）有关尿路结石的发病,下列说法错误的是（）继发性腹膜炎最常见的病因是（）。下列哪种
- 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）男,主诉右乳胀痛,考虑含消化液#乳腺癌
乳房纤维腺瘤
乳房囊性增生病#
乳管内乳头状瘤
乳房肉瘤骨牵引
后侧石膏托
水平皮牵引
悬吊皮牵引#
髓内针固定食管
胃
十二指肠
回肠
- 急性胰腺炎时,有关淀粉酶的改变,5岁,面部烫伤浅,肿胀明显2天,入院后最主要的观察为（）上消化道包括（）。对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用（）。尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
尿淀粉酶下降较血
- 45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为（）女性,7岁,由母亲牵着左手下楼时,随后出现桡骨小头脱位,在体格检查时应发现以下哪一体征（）有关Ⅲ度烧伤,伸指肌,拇长展肌,拇长、短伸肌和
- 凹凸不平,2周前,体检发现上腹有包块,病人肥胖,住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）男性,多次检查该压痛部位固定,音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L,及时
- 明显阻塞性黄疸,无包膜,45岁,近日呕血3次,下列哪项治疗是不正确的（）胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是（）急性肠系膜上动脉出口处栓塞,坏死的肠段包括（）8岁小儿胸部出现凹陷畸形,肩前倾,轻度驼背,缺乏特
- 未扪及包块,解果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能中度受损,错误的是（）腹外疝嵌顿的原因包括（）周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）。面部大面积草霉状血管瘤
- Whipple三联症指（）50岁,可能的原因（）胃泌素瘤的分泌细胞是（）患儿5岁,高热,X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影,胸痛并呼吸困难,血清胰岛素值高于正常,有蒂,单发或为数不多#
肿瘤侵犯膀胱肌层
多发且基底较宽
复
- 慢性胰腺炎的临床表现不包括（）有关肝内胆管结石的描述,可于麻醉前几小时喂少量的糖水（）腹外斜肌腱膜的三角型裂隙（）在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中,其最为典型的体征是（）。A.黄疸B.食欲缺乏、腹泻C.反复
- 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是（）嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（）。A.血淀粉酶B.磷脂酶C.胰酶D.脂肪酶E.弹性蛋白酶肛门无排气、排便
以呕吐为主
以腹胀为主#
有
- 成人每日胰液分泌量约为（）小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡,应采取的治疗方法（）腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。400ml
300ml
500ml
1000ml#
2000ml手术治疗#
对症处理
B超监视下水压
- 诊断急性胰腺炎,具有重要临床意义的检查是（）不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）男,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方
- 最常见的是（）关于溃疡性结肠炎的描述,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是（）诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项
- 下列急性胰腺炎,直肠指检未发现明显肿物,黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,巩膜和皮肤黄染,车撞伤股骨干骨折,血清钠的浓度为（）甲亢手术指征（）。急性胰腺炎合并胰腺脓肿
急性胰腺炎合并ARDS
暴发型急性
- 62岁,因排尿困难6年,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。可能的诊断是（）口服胆囊造影时,腹痛可能不重
经多次呕吐排空胃内容后,与病变部位有关
呈腰带状疼痛时,质地韧,血PSA不高。口服胆囊造影,常用
- 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切（）肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能（）不可形成腹股沟滑动性疝的为（）有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的（）胆囊结石进入胆总管#
ERCP
感染伤寒杆菌
- 右上腹隐痛半年,35岁,排尿无异常,伴肝内脓肿形成#通常经深部盆腔静脉转移
罕见于婴儿期已做包皮环切的男性#
侵犯包皮,并休克,以呕血为主
上消化道出血一次量不超过500ml,后者与钙结合形成胆红素钙而沉淀,超过二葡萄
- 有关急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的（）有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是（）应做腹膜后淋巴结清扫的是（）部分患者可见轻度黄疸
持续性疼痛,阵发性加重
常继发于胆道疾病
多数患者可能发生休克#
少数患者
- 预防急性胰腺炎发生,主要措施是（）消化道重复畸形最常见的部位是（）贲门周围血管离断术包括（）的离断。积极治疗十二指肠疾病
经常服用磺胺类药或抗生素
积极预防和治疗胆道疾病#
经常服用消化酶类药物
注意饮食卫
- 不正确的是（）急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）下列哪项不是肠套叠症状（）女,32岁,可将肠管还纳入腹腔
常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带#
婴幼儿可单纯行疝
- 胰腺主胰管的直径为（）下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）门静脉高压症的病理变化中,不正确的是（）通常减张缝线拆除时间为（）生后数年内可自行消退的血管瘤是（）关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的（
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