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- 下述观察、处理哪项是错误的()肝癌破裂出血的错误治疗方法是()男,30岁,近来常有呕吐,无压痛,脂肪食物是其分泌的主要因素。因为肝癌的血液供应是肝动脉,同时门静脉是肝脏70%的血液供应。假性胰腺囊肿的治疗。囊壁
- 25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查()胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()胰腺癌时较少出现的临床表现()单发的小肝癌,直径≤5cm,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑含消化液#吻合
- 30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
阳性率只有50%#
是一种安全简单的方法
灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
灌洗液红细胞>100×10/L,胆红素>2.74μmol/L为阳性穿孔
胆囊壁充血
- 女,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()女性,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,胆囊内可见多个小结石,下端显示不清。既往有过胰腺炎病
- 先天性胆管扩张症Ⅴ型()阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可扪及肿块。肝内胆管囊状扩张#
胆总管壁憩室样突出
胆总管末端膨出
肝内外胆管囊状
- 最应怀疑原发性肝癌的是()女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,首选检查()肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,消瘦乏力
腹腔积液
- 胆肠吻合术后期最常见的并发症是()口服胆囊造影()关于肝破裂出血的治疗,工人,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),全腹压痛、反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,右侧腹部压痛明显,
- ERCP常见的并发症是()以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素()男性,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()男性,右肺呼吸音消失,术后第3天诉右上腹部剧
- 64岁,尚活动,钡餐检查:胃窦部肿物,病人肥胖,血压:21.3/14.7kPa(160/110mmHg),黄疸,食欲不振,皮肤黄染,伴上腹部胀痛,其次为出血
其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室
- 面色苍白,BP70/50mmHg,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,右上腹深在轻度压痛,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后()现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,静止后
- 主要取决于()患者,男性,16岁,面色苍白,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肝未及,运动减弱,术后腹泻主要发生于迷走神经干切断术后,而胃小弯穿孔发生于高选择性迷走神经切断术。标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。此题考查
- 车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,下列错误的是()腹腔镜胆囊切除术最严重的并发症是()患者,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,叩诊有移动性浊音,腰
- 胆囊可扪及肿大。实验室检查:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/L,胰腺主胰管的直径为()胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是()全部小肠
远端小肠及右半结肠
屈氏韧带以下的小肠
屈氏韧带以下的小肠及右半
- 先天性胆管扩张症Ⅳ型()胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()原发性小肝癌的直径是()肝内胆管囊状扩张
胆总管壁憩室样突出
胆总管末端膨出
肝
- 脉搏116次/分,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,胆囊肿大,如需鉴别诊断,不需要下列哪项检查()急性胰腺炎患者出现休克则表示()盲肠癌,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,胰头肿
- 相当于第3~4腰椎水平
位于小网膜囊内,相当于第1腰椎水平
位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平#
位于十二指肠横部的上方,平第3腰椎水平
位于胃后方,后腹膜前方,相当于第2腰椎水平经皮肝穿刺胆管造影
经皮肝穿刺胰管造影
- 16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,为胃内容物,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,下列哪项是错误的()胆管损伤#
急性胰腺炎
胆道出血
十
- 以下哪项是错误的()患者,男性,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,叩诊有移动性浊音,有脓血,直径0.6~0.8cm#
胆囊分底、体、颈三部肠破裂
脾破裂#
肝破裂
肠系膜血管损伤
肾破裂胆囊管常有
- 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()胃泌素瘤的分泌细胞是()ARDS
休克#
急性肾衰竭
胰腺周围脓肿
胰腺假性囊肿胰腺的B细胞
胰腺的非B细胞
胃的G细胞#
胃的壁细胞
其他细胞
- 有嗜酒史已20年。查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb:70g/L,WBC3.1×10/L,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是()胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()胆总管探查指征中,38
- 血压115/80mmHg,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()诊断慢性阑尾炎,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑()患者男性,50岁,“胃痛”史15年,伴腰背痛好
- 寒战高热,呕吐
消瘦,呕吐中药辅助治疗
可食流质饮食
抗生素应用
行阑尾切除术#
针灸或理疗小肝细胞癌的切除率高
肝棘球蚴病应行囊肿内引流或囊肿切除#
对于肝脓肿要充分引流
单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
- 胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤()肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理错误的是()胆总管胰腺段的段位于胰头的()提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()D细胞
A细胞
PP细胞
G细胞
B细胞#可
- 以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是()原发性小肝癌的直径是()有关肝内胆道出血,下列不正确的是()残胃癌多发生在离第一次手术()先天性胆管扩张症Ⅲ型()单发的小肝癌,直径≤5cm,适宜采取()是急慢性胰腺炎的
- 90%的胰腺癌为()男,心悸,半月前清晨起床后又晕倒在地,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,休克纠正后手术探查
积极抗休克的同时手术探查#胃泌素瘤主要表现为顽固性消化道溃疡和腹泻;心
- 比较理想的进一步检查是()成人出现便潜血阳性时,38岁,血压16/10kPa,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。包膜由上皮细胞形成
4~6周可成熟#
不可能自行吸收
常表现为急腹症
常需外科手术切除十二指肠低张造
- 以下关于胰岛素瘤的典型症状是()与胆管癌发生有关的因素不包括()女性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,Murphy征阴性,78岁,呕吐,腹胀21小时,血压80/50mmHg,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。寒战高热
全身皮肤巩膜黄
- 46岁。左上腹撞伤,血压105/75mmHg,血压11/6kPa(85/45mmHg),首先考虑的治疗方法是()女,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,高热
出血速度较慢,便血为主#
出血速度快,呕血或便
- 腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()肝蒂中不包括以下哪一项()男性,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP80/60mmHg。面色苍白,脐
- 肝总管,肝下缘
胆囊管,胆总管,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,完全堆积在输入袢,引起右上腹
- 既往有胆囊结石病史,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无咳嗽、气促、发热,轻度腹胀伴骨盆骨折#
腹腔内有游离气体
有腹膜刺激征食物
- 腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤()关于空腔脏器损伤,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,有粪便溢出。正确的手术方式是()女,体温39.5℃,右上
- 胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是()男性,其病史、体征不支持诊断的依据是()有关细菌性肝脓肿的治疗,不正确的是()上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,一般很晚
- 胆囊肿大,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜()有关肝脏外科疾病的治疗,下列不恰当的是()胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括()女,28岁,伴恶心,无呕吐,即使疼痛尚未转
- 45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,间断呕吐。查上腹部膨隆,24~48小时达到高峰,已停止出血可不必缝合,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,择期胃空肠吻合术急性阑尾炎
胃十二指肠溃疡急性穿孔
结核性腹膜炎
绞窄性肠梗阻#
- 有关胰源性溃疡,下列哪项是错误的()与胆管癌发生有关的因素不包括()胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为
- 胃、十二指肠溃疡大出血常见于()Charcot五联症出现在()Murphy征出现在()胃小弯#
十二指肠前壁
胃大弯
十二指肠后壁#
胃底部急性单纯性胆囊炎
急性梗阻性化脓性胆管炎#
急性出血、坏死性胰腺炎
急性化脓性阑尾
- 慢性胰腺炎四联症不包括()男,12岁。间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,考虑最可能的诊断是()胆总管损伤后放置“T”管的时间要求()男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院
- 下列不恰当的是()胆管癌的主要临床表现是()男,近2个月来加剧。入院查体腹平坦,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,吐
- 胰十二指肠切除术后最多见的并发症为()有关急性水肿性胰腺炎,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为()男性,78岁。早餐后突感脐周和上