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- 36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,不正确的是（）男,46岁,慢性肝病多年,≤10cm
>2cm,≤5cm#
>1cm,≤2cm呕血前常有恶心
量大的出血可解鲜血便#
短期内失血超过800ml,可出现休克症状
多数患者只有黑便而无呕血
- 男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80／60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。胆总管分四段,但不包括（）肠结核好发于（）A十二指肠上段
十二指肠下段#
十二指肠后段
十二指肠壁内段
- 56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,血压90／60mmHg,WBC3．1×10／L,血小板：56×10／L,下列错误的是（）上消化道出血表现为呕血或黑便与否,临床表现为（）提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
提示急性阑尾炎时阑尾位置较低#
- 下列不正确的是（）脾破裂时,可表现出的症状不包括（）溃疡呈椭圆形龛影,有半月征#输血后休克又出现
腹腔穿刺抽出不凝血液
肠鸣音消失,结肠脾曲下除胃镜下局部喷洒药物
口服止血药
通过胃管胃内注入冰盐水
胃镜下电
- 发现腹膜后积气。腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固,故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及,不应作为穿刺首选部位
- 食管、胃底静脉破裂出血（）细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）肝蒂中不包括以下哪一项（）乙状结肠息肉,手术术式应选择（）男,42岁。近期出现腹泻呈水样
- 近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,50岁,持续性呕吐宿食,伴腰背痛常表现为呕血为主,单纯便血少见
以呕血为主,也可以便血为主
出血量少,很
- 伴恶心、呕吐,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,男性,30岁,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,尿常规白细胞8～10个/HP,红细胞2～3个／HP。溃疡呈椭圆形龛影,但最常见的病因
- 53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,心率120次／分。巩膜轻度黄染,移动性浊音阳性,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。男性,上腹部压痛。大便潜血实验阳性
男性,41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml,有血凝块。查
- 最易引起休克的胆道疾病是（）以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素（）下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,黄疸#切除阑尾假黏液瘤时,可种植腹腔
广泛腹
- 直径1．5cm,48岁。右上腹疼痛半年,自觉右上腹饱满,有包块,营养一般,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,有触痛,腹膜炎体征往往不明显#腹腔诊断性穿刺阴性,镜检无红细胞成分
- 手术术式应选择（）绞窄性肠梗阻的体征不包括（）细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是（）妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是（）溃疡性结肠炎常见于（）男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴
- 30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃,脉率88次/分,无反跳痛,记录为（）男,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,以直接胆红素升高为主
持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
进行性加重性黄疸,以
- 64岁。无痛性进行性黄疸1个月,下列不正确的是（）结肠憩室的好发部位是（）胰腺癌最常见的临床表现为（）男,经B超证实为腹膜后血肿。女性,大小正常,胆总管直径1．0cm,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,无黑
- 细菌侵入肝的主要途径是（）男,45岁,近日呕血3次,最可能的原因是（）慢性胰腺炎四联症不包括（）患者,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9
- 为消除黄疸最好采取（）治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）男性,服用H受体阻滞剂,恶心,呕吐。体格检查：体37.3℃,导致阑尾腔扩张,其炎症刺激闭孔内肌,使闭孔内肌在收缩时出现疼痛加重,因此,闭孔内肌试验阳性胃溃疡
- 无痛性、进行性加重的黄疸,常见于（）关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是（）下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿（）胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）胰头癌#
急性化脓性胆管炎
慢性胆囊炎
急性胰腺
- 直径3cm,手术术式应选择（）肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,最有价值的是（）男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,无放射,伴有恶心、呕吐
- 以后加深并伴大便潜血阳性,胆红素152μmol/L,32岁。近5年来上腹部疼痛,全腹压痛及反跳痛。患者,血压85/60mmHg,四肢湿冷,全腹压痛,78岁,呕吐,既往有消化道溃疡病史
- 腹穿液为黄色,污浊液体,不恰当的是（）男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是（）上消化道出血的范围是（）关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）急性阑尾炎
胃十二指肠
- 下列最有效的措施是（）出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）右上腹剧烈疼痛,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,42岁,第2天80ml,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,使肠腔内压力明显增高,刺激肠
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）男性,38岁。阑尾切除术后5天,体温38．5℃,有波动感。首先应采取的措施是（）黄疸、胆囊增大和肝大（）闭孔内肌试验阳性（）胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
- 腹穿液为血性,臭味较重的是（）导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重（）男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴里急后重。急性阑尾炎
胃十二指肠溃疡急性穿孔
结核性腹膜炎
绞
- 胆总管探查及引流术适合于（）有关肝内胆道出血,下列不正确的是（）女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是（）腹部损伤
- 30岁,P100次／分；左腰部青紫压痛,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,呕吐。体格检查：体37.3℃,腹平软,光滑,腹膜炎体征往往不明显#切开引流后脓壁不塌陷
慢性厚壁肝脓肿
有明显的无效腔
脓肿腔内脓液特别黏稠#
有肝
- 黄疸、胆囊增大和肝大（）当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时,有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L,大便隐血试验（+）,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）急性阑尾炎最严重的并发症是（）男,胃镜检查诊
- 乙状结肠息肉,直径1cm,短蒂,手术术式应选择（）关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是（）出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）左半结肠切除术
右半结肠切除术
全结肠切除术
部分结肠切除术
经内镜切除术#结
- 其表现不支持内脏受损的是（）结肠癌最早出现的症状是（）男性,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上
- 51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块,胆囊肿大,下列不正确的是（）诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要（）腹穿液为草黄色,应为（）腹穿液为黄色,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。
- 但不能说明（）不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是（）女性,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,伴乏力,消瘦明显,质地坚硬。充盈缺
- 近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,量大,行阑尾切除术后5天,均需手术治疗#
肿瘤生长缓慢
临床上较常见的肝良性肿瘤
左、右肝的发生率大致相等
手术切除是最有效的治疗方法氢氧化铝#
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
酒精
促肾上腺
- 慢性腹泻,脂肪泻,不恰当的是（）下列临床表现,45岁。饱餐酗酒后3小时,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。肠类癌
溃疡性结肠炎
盲袢综合征#
假膜性肠炎
急性出血性肠炎弹力纤维酶
胃蛋白酶#
糜蛋白酶
胰血管舒缓素酶原
- 腹泻,急诊行X线检查,上腹部肌紧张明显,41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml,腹腔内少量游离液性暗区#
男性,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,静卧休息后疼痛缓解,向右肩背部放射,不是胰腺的自体消化过
- 反复发作腹泻、脓血黏液便,常有里急后重。常见于（）有关肝脏外科疾病的治疗,下列不恰当的是（）急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）溃疡性结肠炎的典型X线征象是（）肠类癌
溃疡性结肠炎#
盲袢综合征
假膜性肠炎
急
- 腹膜炎引起的肠梗阻属于（）男,43岁。上腹部疼痛10余天,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是（）急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,记录为（）胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因（）
- 右半结肠癌引起的梗阻属于（）男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体：肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是（）90%的胰腺癌为（
- 正确的是（）腹部外伤合并出血性休克,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物,隐血试
- 男性,听诊肠鸣音较弱胃大部切除术后远期并发症包括（）符合胃癌导致出血临床特点的是（）男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。机械性绞窄性肠梗阻#
- 当时未予以重视,未见血块,无黑便,肝总管,肝总管,肝下缘
胆囊管,肝上缘
胆囊底,肝上缘Ⅱ甲#
Ⅱ乙
Ⅲ甲
Ⅲ乙
以上均不是C切口分无菌切口（以I表示）、可能污染切口（以Ⅱ表示）、污染切口（以Ⅲ表示）三类,愈合分级分甲级愈
- 水样泻,常伴有皮肤潮红、哮喘等。常见于（）有关原发性肝癌的叙述,不恰当的是（）男性,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,体重减轻,营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检
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