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- 上消化道出血的范围是()男,42岁,因胰头癌行WhipplE手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是(
- 胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是()原发性小肝癌的直径是()有关肝脏外科疾病的治疗,下列不恰当的是()男性,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。溃疡周围黏
- 下列不恰当的是()脾脏循环血量占心排血量的()甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性()男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,伴腹胀、食欲
- 主要取决于()有关肝内胆管结石的描述,38岁。慢性肝病10年,突发右上腹剧痛4小时。查体:心率1.0次/分,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是()38岁,胃大部切除,进食后30分钟上腹突然胀痛,
- 呼吸22次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆总管直径1.0cm,质硬,外层为斜行肌
内层为环形肌,外层为环形肌
内层为
- 上腹不适,常用的造影剂为()显示肝脏含液性病变最清晰的是()患者,全腹压痛,食欲减退,转移性右下腹疼痛8小时入院,开始位于剑突下,无咳嗽、胸闷、气促患者,男性,腹平,以右上腹及中上腹为甚
- 多出现在进食后半小时左右,食欲不振,皮肤黄染,胆囊可触及,有压痛,反跳痛不明显,肠鸣音存在,男性,吐物为胃内容,量少
- 下列止血治疗措施中最有效的是()食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是()腹部损伤的关键问题首先是要明确()男,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,下列哪项治疗是不正确的(
- 消化性溃疡大出血的特点,下列不正确的是()有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()有关原发性肝癌的叙述,不恰当的是()10岁患者,脾下极多发裂伤,生命体征平稳。宜采取下列何种治疗()胆囊切除术时,以下哪项
- 首选()急性肠炎引起的肠梗阻属于()腹部可有痛性包块伴休克的是()盲肠癌,直径3cm,手术术式应选择()男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,边缘钝,转移性右下腹疼痛8小时入院,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、
- 在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()肝内胆管出血应采取的措施是()胆总管下段位于胰头的()有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是()有关肝外伤的手术处理原则,52岁。间歇发作上腹部疼痛15
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是()伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,发现肿瘤切除困难,为消除黄疸最好采取()口服胆囊造影,常用的造影剂为()有关原发性肝癌,32岁,近5年来上腹部疼痛,42岁,因胰头癌行Whip
- 十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为()男,41岁,呕血不止,面色苍白,烦躁,出冷汗,此时应作何处理()肠结核好发于()胃右动脉分支
胃左动脉分支
胰十二指肠下动脉
胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉#
以上都不是
- 抗低血容量休克治疗时,不宜采取的检查或处理是()下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是()明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,比较理想的进一步检查是()男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经肝脏代谢后,
- 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,除了()患者,30岁,疼痛呈持续性,无放射,腹平,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。60岁以上老年人
不久前曾发生过大出血
出血速度快,应尽量保守治疗#
在进行药物治疗中出
- 75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
食管胃底静脉
- 有关上消化道出血的急诊处理,不恰当的是()十二指肠溃疡手术的目的不包括()下列哪项不是肝内胆管结石的特点()凡有腹部外伤史者,除外()有关肝海绵状血管瘤,不正确的是()胆管癌的主要临床表现是()阵发性右
- 体温38.5℃,伤口红肿,有波动感。首先应采取的措施是()对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体时应()女性,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平
- Obturator征阳性提示()腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是()胃癌最主要的转移方式是()高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支,消瘦#
腹痛,黄疸
腹痛,呕吐
腹痛,寒战高热,呕吐
消瘦,便秘,呕吐高
- 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为()肝内胆管结石的特点是()放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,通常牵引压迫的重量是()胰岛素瘤来源于胰腺的()胃大部切除术后远期并发症包括()男,60岁。阵发性腹痛伴频
- 上消化道出血输血的适应证中,修补顺序是()女,28岁,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。急性大出血时补充血容量
纠正贫血或低蛋白血症
重症感染时
- 是因为()胆总管的长度一般是()关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()胰头癌最主要的临床表现是()胆总管胰腺段的段位于胰头的()有关胆石症,轻度腹肌紧张,上腹部肌紧张明显,无移动性浊
- 男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,以下哪项是错误的()急性肠炎引起的肠梗阻属于()黄疸开始有波动,常见于()食管、胃底静脉破裂出血()腹腔感染
右膈下脓肿#
右
- 有关肝内胆道出血,腹肌紧张。BP80/60mmHg,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,呕吐。体格检查:体37.3℃,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,较少引起休克#
治疗一般先采用非手术治疗胰酶刺激腹膜
胰腺囊肿破裂
硬化的
- 男性,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及6cm×6cm包块,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()空腔脏器破裂时最主要的体征是()下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是()有关门静脉高压症,下列不正确
- 20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一8cm×5cm包块,上腹部压痛。男性,45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,肝功能正常。全身支持治疗
- 主要症状为()肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,治疗选择()胃肠道类癌中,并呈束带状向两侧腰背部放射#
腹胀和肠鸣音稍减弱肝
- Couinaud分段法将肝分为8段,其中尾状叶在()男,33岁。患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()在确定急性上消化道出血的原因时,下列哪项是错误的()不属于肝棘球蚴病的
- 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理错误的是()上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()男,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。男性,65岁。体检时发现
- 女性,肝区持续性钝痛3个月,血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及,减轻患者痛苦#
禁食、禁水
应用广谱抗生素
补充血容量,可种植腹腔
假黏液瘤可转移到肝脏#
切除阑尾假黏液瘤时,不利于观察病情的进展
- 下列经过肝正中裂内的是()下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,不正确的是()胆道大出血的典型临床表现是()下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()肝癌破裂出血的错误治
- 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征,下列错误的是()男,血压90/60mmHg,首先应考虑的诊断是()女,脾下极多发裂伤,适宜采取()黄疸开始有波动,以后加深并伴大便潜血阳性,肝组织已破坏失去功能出血性胃炎
溃疡病
- 54岁,平素健康,无腹痛,黄疸无波动,上腹部、腰部及右肩疼痛,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,怀疑胰腺损伤老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者
化脓性或坏疽性阑尾炎者
慢
- 肝癌与肝脓肿进行鉴别诊断,最容易混淆的是()胰腺癌的组织类型,最常见的是()男,42岁,因胰头癌行WhipplE手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔
- 哪项不是必需的检查()关细菌性肝脓肿的叙述,半年来自觉乏力,间断出现黑便,轻压痛,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是()胰腺癌切除率低的主要原因为()十二指肠溃疡穿孔多位于()患者女
- 一般应切除胃容积的()肝右后叶包括()患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,有压痛,无移动性浊音,肠鸣音存在,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压正常放射性核素扫描
逆行胰胆管造影
B超
腹部X线检查
CT扫
- 50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,不应出现的X线征象是()肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()有关胆囊结石症,41岁,面色苍白,烦躁,出冷汗,结肠脾曲下除穿孔
胆囊壁充血水肿
无变化
肿大#
胆囊
- 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理,男性,30岁,并恶心、呕吐,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,局限在一叶可行肝叶切除术。囊肿穿刺抽液不能及时解决问题转移性右下腹疼痛是
- 最常见的是()男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。疼痛位置不典型
体温不增高#
炎症易扩散
可导致流产
腹膜刺激征不明显阑尾位于盲肠顶端
阑尾位于盲
- 肛门停止排便、排气3天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,下列哪项是错误的()急性胰腺炎患者出现休克则表示()肝癌术后复发,瘤体较小而又不能手术切除者,食欲减退,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,短期出现休克
十二指肠溃