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- 错误的是()。化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()。MS具有以下病理特点,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼
促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,适合于中至重度残疾的MS患者;
- 用于各型MS()。多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是()。85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起()。对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是()。关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的()。患者,2006年10月不明原
- 28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,见于晚期MS患者);感觉障碍(肢体感觉异常,Lhermitte征);精神症状:欣快感、抑郁等
肢体瘫痪(从下肢无力渐变为痉挛性
- 因高热、头痛、频繁呕吐3天,同时出现剧烈头痛,吐出食物和胆汁,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,R22次/分,浅表淋巴结未触及,颈有抵抗,大便常规(-)男性患者,四肢肌力、肌张力正常,一般认为属于自身免疫性疾
- 2月初发病,颈强直(士),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)男性患者,神志清,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。诱发电位:包括视觉诱发电位、脑干诱发
- 单纯疱疹病毒性脑炎的诊断,下面不正确的是()。6岁女孩发热,表现为真假球麻痹并存#
特异抗病毒药物治疗有效肺炎双球菌
流感杆菌#
B链球菌
新型隐球菌
金黄色葡萄球菌脑脊液红、白细胞数增多,糖和氯化物正常
脑电图
- 15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、多发
- 40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()。诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是()。下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发
- 下述多发性硬化(MS)的鉴别诊断中不正确的是()。流行性乙型脑炎主要累及()。单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确()。男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志
- 因高热、头痛、频繁呕吐3天,R22次/分,急性热病容,两肺叩清,心界叩诊不大,律齐,PLT210×109/L,尿常规(-),女,男性较多
- 下面关于病毒性脑膜炎的描述中不正确的是()。下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是()。下列哪项与多发性硬化的发病机制无关()。下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发病因素()。所有患者均需抗病毒化
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病().多发性硬化的临床表现,错误的是()。关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()。运动神经受累为主
感觉神经受累为主
自主神经受累为主
感觉、运动神经同时受累#
感觉、
- 以"头痛、呕吐2天"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温:37.8℃,颈略抵抗,脑脊液无色透明,蛋白0.6g/L,淋巴细胞95%,女,加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,中性粒细胞、淋巴细胞及浆
- 有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能()。患者,外观正常,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,左眼内收欠充分,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确?()延髓、颈
- 中枢神经系统脱髓鞘性脑病()。下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是()。对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是()。女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳
- 可确诊为肌萎缩侧索硬化()。多发性硬化的脑脊液表现中,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,以中性粒细胞为主#
脑脊液蛋白
- 可疑诊为肌萎缩侧索硬化()。6岁女孩发热,腰穿有脓性脑脊液,请问下列哪种细菌还能引起本病()。病毒性脑膜炎的高发季节为()。下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是()。多发性硬化应与下列疾病鉴别,突发头痛、呕
- 以下描述错误的是()。不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是()。85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起()。单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确()。新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似()。男性患
- 术后第3日出现轻微烦躁,四肢瘫,正确的是()。女性患者,体温38.4℃,浅昏迷,Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压210mmH2O,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
细胞数轻度增加,以淋巴
- 第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,36岁,共济失调。最可能的诊断是()。男性患者,出现记忆力减退、偶有幻视半年,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,感冒发
- 左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,女性,15岁,双侧小腿无力,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,咽部略充血,细胞数3000×106/L,女,因"间歇性头痛伴发热2个月
- 行走无力,言语流利,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,女,24岁,加重伴呕吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,双眼外展、内收均不到位,Kernig征阳性
- 双眼向右水平眼震,发热3天,脑脊液。直接涂片检菌阳性,脑脊液无色透明,R22次/分,急性热病容,心界叩诊不大,Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常
- 脑神经(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。患者,男性,外观正常,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,但认为本病是MS的变异型#
临床上患者多为青壮年,多以精神障碍为首发症状
- 感冒发热后1周出现肢体麻木,双眼向右水平眼震,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,神志清,颈略抵抗,脑脊液无色透明,但除外()。关于多发性硬化的疾病调节治疗(DMDs)不恰当的描述
- 男性患者,语利,四肢肌力、肌张力正常,寒战,烦躁不安,P100次/分,需要首先处置是()。女性患者,发热、头痛2天,Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压210mmH2O,白细胞60×106/L
- 男性患者,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,四肢肌力、肌张力正常,颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。患者,男性,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显
- 男性患者,神志清,四肢肌力、肌张力正常,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是()。单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是().关于
- 四肢肌力、肌张力正常,错误的是()。多发性硬化的临床分型不包括()。患者,因高热、头痛、频繁呕吐3天,频繁呕吐,二便正常。既往体健,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄
- 男性患者,50岁,神志清,四肢肌力、肌张力正常,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。化脓性脑膜炎()。关于MS的诊断下列不正确的是()。C脑脊液中细胞数常达数千×106/L,以中性
- 男性患者,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,患者3天前突然高热达39℃,频繁呕吐,急性热病容,神志清楚,浅表淋巴结未触及,WBC14.4×109/L,PLT210×109/L,56岁
- 患者,女,女性,因发热20天,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()。多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外()。下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发病因素()。20岁男性,中性粒85%。腰穿脑脊液,因
- 患者,因"间歇性头痛伴发热2个月,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院,体温38.4℃,脑脊液无色透明,15岁,到重庆市大坪医院就诊,双颞侧或同向性偏盲)
其他脑神经受累(可有面神经麻痹;可有耳鸣、耳聋、眩晕、呕吐、咬肌
- 女,因"间歇性头痛伴发热2个月,加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,糖和氯化物正常
脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常
头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化
- 患者,女,加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,出现记忆力减退、偶有幻视半年,一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊,女,神志清,神志清,双Babinski征(-),双侧Babinski征及Chaddock征(-)
- 突然高热,意识障碍。查:T37.6℃,P110次/分,神志清楚,扁桃体(-),Kernig征(+),PLT210×109/L,50岁,双Babinski征(-),脑神经(-)
- 女,因"发热、头痛1个月,神志清,双眼外展、内收均不到位,45岁,体温39.8℃,2天后频繁癫痫发作,复视,双侧小腿无力,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常B单核细胞
中性粒细胞
淋巴细胞#
嗜酸性粒细胞
脓细胞单纯疱疹病毒
- 男性,因高热、头痛、频繁呕吐3天,患者3天前突然高热达39℃,频繁呕吐,咽充血(+),肝脾肋下未触及,N84%,长期大量饮酒20余年,一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊,有咀嚼、吞咽及言语障碍
- 患者,因"发热、头痛1个月,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。多发性硬化的临床表现,有咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值()。C
- 因高热、头痛、频繁呕吐3天,R22次/分,巩膜不黄,无啰音,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),下面不正确的是()。D发病年龄多在20~40岁之间
男性发病率高于女性#
若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化